Põhiline // Harmooniad

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel: sümptomid, ravi, põhjused, toime

Naistel suurenenud prolaktiin (hüperprolaktineemia) on seisund, mida iseloomustab laktotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemine veres.

Prolaktiin (laktotropiin, mammotropiin, mammotropnyhormoon, laktotroopne hormoon LTG) on peptiidhormoon, mis sünteesitakse eesmise hüpofüüsi happeliste rakkude poolt. Peaaegu kõik prolaktiini teadaolevad toimed on seotud reproduktiivse funktsiooniga. See tagab piimanäärmete kasvu ja arengu, aitab kaasa ternespiima eritumisele ja küpsemisele ning viimaste muutumisele küpseks piimaks.

Veres leidub LTG mitmes vormis (monomeerne, dimeerne, tetrameerne). Hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm on monomeerne (koosneb ühest peptiidahelast).

Naistel suurenenud prolaktiini avastatakse sagedamini vanuses 25–40 aastat. Sama vanuserühma meestel registreeritakse see tingimus palju harvemini.

Suurenenud LTG põhjustab sageli söögiisu suurenemist ja järelikult ka kehakaalu kuni rasvumiseni, kaasa arvatud 40–60% naistel esinevast hüperprolaktineemia juhtudest.

Naistel suurenenud prolaktiini põhjused

Põhjused, mis põhjustavad LTG kontsentratsiooni suurenemist naistel, on füsioloogilised, farmakoloogilised ja patoloogilised.

Prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb naistel raseduse ja imetamise ajal, ülemäärase füüsilise koormuse, seksuaalvahekorra, une, stressi ja valgurikaste toiduainete tarbimise ajal. Hormooni tootmine on laine-laadne - sekretsiooni muutused kogu päeva jooksul on erinevad. Seega on une ajal täheldatud prolaktiini kontsentratsiooni pidevat suurenemist (olenemata sellest, kas see on päevane uni või öösel). Hormooni sisaldus veres suureneb pärast pooleteist tundi pärast uinumist ja pärast ärkamist järsult väheneb. Selle näitaja väärtused on hilisel hommikul madalamad, pärastlõunal hakkab hormooni kontsentratsioon suurenema. Stressireaktsioonide puudumisel ei pruugi prolaktiini päevased kõikumised veres üldjuhul ületada normaalset vahemikku.

Hüperprolaktineemia võib provotseerida ravimeid, mis hõlmavad antidepressante, antipsühhootikume, antihistamiine, kõrge östrogeenisisaldusega rasestumisvastaseid vahendeid, antiemeetilisi ravimeid.

Patoloogiline prolaktiini suurenemine naistel võib olla orgaaniline ja funktsionaalne. Orgaanilist hüperprolaktineemiat põhjustab tavaliselt hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvajad. Hüpofüüsi adenoomid, mis eritavad prolaktiini, nimetatakse prolaktiinoomideks ja on ühed kõige tavalisemad hüpofüüsi kasvajad. LTG tase prolaktiiniomas on äärmiselt kõrge, see võib ületada 200 ng / ml. Kuid kasvajad, mis ei tekita prolaktiini, põhjustavad mõnikord sekundaarset prolaktineemiat, vähendades dopamiini transporti, neurotransmitterit, mis reguleerib prolaktiini sünteesi.

Neuroleptiline hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu, samuti raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia areneb mitmete patoloogiliste protsesside taustal. Prolaktiini hormoon suureneb naistel, kellel on järgmised patoloogiad:

• tühi türgi sadul sündroom;
• ajuhaigused (kasvajad, entsefaliit, meningiit);
• hüpotüreoidism;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• krooniline neerupuudulikkus (LTG suureneb 65% hemodialüüsi saavatel patsientidel);
• maksatsirroos;
• süsteemne erütematoosne luupus;
• suurenenud östrogeeni tase veres (kuna östrogeenidel on stimuleeriv toime prolaktiini sünteesile);
• operatsioon rinnal;
• sagedane abort ja / või emaka kraapimine.

On hüperprolaktineemia idiopaatiline vorm, kus hüpofüüsi rakkude funktsioon suureneb ilma nende arvu muutmata. Miks see juhtub, ei ole veel kindlaks tehtud.

Naistel suurenenud prolaktiini sümptomid

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel ei ilmne sageli ja seda avastatakse uurimise käigus muul põhjusel. Muudel juhtudel on hüperprolaktineemia sümptomid järgmised:

• menstruatsioonihäired;
• piima näärmete piima eritumine väljaspool laktatsiooni perioodi (galaktorröa);
• vähenenud seksuaalne soov, anorgasmia;
• atroofilised muutused tupe ja kusiti limaskestas;
• viriliseerimine;
• peanaha seborröa, juuste hõrenemine peas;
• akne kalduvus;
• suurenenud sülje sekretsioon.

Menstruatsioonihäired hüperprolaktineemiaga naistel võivad olla järgmistes vormides:

• amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitme menstruatsioonitsükli jooksul;
• oligomenorröa - menstruaalverejooksu lühendamine ühele või kahele päevale;
• Opsmenorröa - menstruatsiooni vahelise intervalli suurenemine rohkem kui 35 päeva;
• menometrorraagia - menstruatsiooni verejooks, mis kestab või intensiivsus on tavapärasest palju pikem;
• anovulatsioonitsüklid - menstruatsioonitsüklid ilma ovulatsioonita ja kollase keha moodustumine;
• menstruaaltsükli luteaalfaasi lühendamine.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel moodustab umbes 30% kõigist viljatuse juhtudest.

Mõnel juhul hüperprolaktineemia korral ei häirita patsiendi menstruaaltsüklit.

Kui hüperprolaktineemia on arenenud hüpofüüsi kasvaja taustal, siis kasvaja kasvades hakkavad patsiendid peavalu ja nägemispuudulikkust häirima.

Naistel suurenenud prolaktiini diagnoosimine ja ravi

Hüperprolaktineemia tuvastatakse laboratoorsete testitulemustega, mis määravad prolaktiini koguse veres. Patoloogiliste põhjuste selgitamiseks kasutatakse kaugelearenenud diagnoosimist vastavalt näidustustele, sealhulgas:

• teiste hormoonide taseme määramine;
• Türgi sadulapiirkonna röntgenuuring (hüpofüüsi suuruse määramine);
• arvuti ja / või magnetresonantstomograafia (hüpofüüsi ja ümbritsevate kudede hindamine);
• oftalmoloogiline uuring;
• günekoloogiline uuring.

Prolaktiini sisaldus reproduktiivses eas naiste veres on 2,8–29,2 ng / ml, menopausijärgses eas naistel 1,8–20,3 ng / ml, kuid see võib erineda erinevates laborites. Hommikul, 9 kuni 11, on soovitatav vere proove prolaktiini analüüsiks.

Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei ole vaja ravida.

Kui prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine on tingitud ravimist, tühistatakse ravim. Menstruaaltsükkel taastatakse tavaliselt 4-5 nädala jooksul.

Dopamiini agoniste kasutatakse hüperprolaktineemia ravis. Kui LTG suureneb neerupealiste või kilpnäärme puudulikkuse taustal, on näidatud hormoonasendusravi, mis võimaldab normaliseerida veres oleva hormooni taset ja kõrvaldada hüperprolaktineemia sümptomid.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel ei ilmne sageli ja seda avastatakse uurimise käigus muul põhjusel.

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud visuaalse analüsaatori häirete ja konservatiivse ravi mõju puudumise tõttu. Operatsioon seisneb hüpofüüsi kasvaja eemaldamises.

Kiiritusravi kasutatakse harvadel juhtudel (teiste ravitüüpide ebaefektiivsus või talumatus, samuti juhul, kui patsientidel esineb kirurgilisest sekkumisest prolaktinoomiga ebaõnnestumine).

Naistel suurenenud prolaktiini tagajärjed

Pikaajalise prolaktiini kõrgendatud kontsentratsiooni mõju naistele on ebasoodne. Hüperprolaktineemia taustal arenevad:

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel moodustab umbes 30% kõigist viljatuse juhtudest.

Neuroleptiline hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu, samuti raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Suurenenud LTG põhjustab sageli söögiisu suurenemist ja järelikult ka kehakaalu kuni rasvumiseni, kaasa arvatud 40–60% naistel esinevast hüperprolaktineemia juhtudest. See suurendab üldkolesterooli, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide taset, vähendab suure tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mille tulemusena areneb arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi. Kõrge prolaktiini tase naistel on ohtlik insuliiniresistentsuse tõttu, mis on seletatav hormooni otsese stimuleeriva toimega kõhunäärme β-rakkudele.

Pikaajaline suurenenud LTG põhjustab luu mineraalse tiheduse vähenemist, mis põhjustab osteopeenia ja osteoporoosi patsiendil.

Põhjused, tagajärjed ja viisid prolaktiini suurenenud taseme vähendamiseks naistel (hüperprolaktineemia)

Hüperprolaktineemiat või suurenenud prolaktiini diagnoositakse erinevate teadlaste andmetel igal aastal 59% noorukitest ja ligi 2 miljonil täiskasvanud, kellest 80% on reproduktiivses eas naised. Neuroendokriinne sündroom võib olla eraldi haigus või raskemate patoloogiate üks sümptomeid. Hormonaalne häire mõjutab reproduktiivset ja seksuaalset funktsiooni, viib arvukate tüsistusteni ja nõuab õigeaegset ravi günekoloogi, endokrinoloogi ja / või neurokirurgi järelevalve all.

Mis on prolaktiin?

Prolaktiin (PRL, mammatropiin, laktogeenne hormoon) on hormoon, mida sünteesivad eesmise hüpofüüsi laktotroofsed rakud. Väikese koguse mammotopriini toodavad teised siseorganid: emakas, nahk, munasarjad, aju, T-lümfotsüüdid, kuid hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem mängib olulist rolli prolaktiini moodustumisel, mis võib nii protsessi stimuleerida kui ka pärssida.

Hormoon sünteesitakse kehas pulseerivalt. Une ajal on selle kontsentratsioon maksimaalne, samal ajal kui ärkamine järk-järgult väheneb. Prolaktiin on polüfunktsionaalne aine, seega on see võimeline mõjutama kõiki siseorganeid ja süsteeme.

Mammotropiin, nagu teised polüpeptiidid, koosneb aminohappejääkidest. Selle aminohapete koostis on sarnane platsentaalkogeensele ja somatotropiinile, mida nimetatakse ka kasvuhormooniks.

Prolaktiin: põhiomadused

Hormoon prolaktiin on aine, mis osaleb aktiivselt naiste reproduktiivsüsteemis. Polüpeptiidi kontrollid:

• folliikulite küpsemine;
• ovulatsioon;
• kollane keha funktsioon;
• retseptide luteiniseeriva hormooni ja östrogeeni töö;
• progesterooni süntees;
• vesi ja ioonide tarnimine embrüole raseduse ajal;
• loote membraanides sisalduva amnioni vedeliku tase;
• rindade areng noorukitel;
• rinnavähk rasedatel ja imetamisel;
• ema instinkt ja vanemreaktsioonid;
• androgeenide tootmine neerupealistes;
• insuliini süntees.

Prolaktiin imetamise ajal täidab anesteesia ja loodusliku rasestumisvastase vahendi funktsiooni. Hormoon vähendab nibude tundlikkust ja vähendab rinnaga toitmise ajal valu ning pärsib ka östrogeeni tootmist ja pärsib ovulatsiooni, mille tõttu naine saab amenorröa - perioodi, mil ta ei saa uuesti rasestuda.

PRL-il on ka metaboolne toime. Hormoon normaliseerib veresuhkru taset, vastutab valgu sünteesi, fosfataasi aktiivsuse, aminohapete kontsentratsiooni, sidrunhappe ja laktaadi eest. Mammotopriini liiaga aeglustuvad metaboolsed protsessid märkimisväärselt ja keha kaotab võime reageerida piisavalt stressirohketele olukordadele.

Prolaktiini määr

Prolaktiini tase amenorröaga naistel, menstruatsiooni puudumine, kontroll mis tahes päeval. Tervetel patsientidel võetakse vereproovid menstruaaltsükli 2. või 3. päeval. Anovulatsiooni korral korratakse uuringut 10–14 päeva pärast.

Tervetel rasedatel naistel peetakse näitajaid normaalseks, ulatudes 4,1 ng / ml kuni 34 ng / ml. Lubatud kontsentratsiooni kõikumised sõltuvalt menstruaaltsükli faasist:

• follikulaarse faasi puhul 4,1 kuni 30 ng / ml;
• ovulatsioonifaasis 6,5 kuni 50 ng / ml;
• luteaalfaasis 5 kuni 41 ng / ml.

PRL-i kontsentratsioon üle 250 ng / ml on seotud prolaktinoomidega, rohkem kui 500 ng / ml - koos makroadenoomidega. 100 ng / ml ja allpool olev tase näitab mittekasvajast päritolu hüperprolaktineemiat.

Mis mõjutab prolaktiini taset

Kõrge prolaktiin noorukitel ja täiskasvanud naistel ei tähenda alati neuroendokriinseid häireid. Laktogeense hormooni tõusu esilekutsumiseks normaalse ülemise piirini:

• stressirohked olukorrad;
• alkohol;
• nibu stimulatsioon, sealhulgas naha hõõrumine jämedale koele ja piimanäärmete palpatsioon;
• intensiivne treening;
• magus toit;
• sugu
• raske füüsiline töö;
• kõrge valgusisaldusega dieet;
• kofeiinijoogid;
• narkootiliste ainete võtmine.

PRL-i suurenemist täheldatakse esimese 1–2 tunni jooksul pärast ärkamist, seetõttu on soovitatav verd annetada 2–3 tundi pärast magamist, kuid mitte hiljem.

Mõned ravimid võivad tulemusi mõjutada. Suurenenud prolaktiini farmakoloogilised põhjused on järgmised:

• antidepressandid;
• anesteetikumid;
• antihistamiinid;
• antipsühhootikumid;
• antikonvulsandid;
• antihistamiinid;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid östrogeeniga;
• antihüpertensiivsed ained;
• kaltsiumi antagonistid;
• opiaadid;
• opiaadi antagonistid;
• dopamiini sünteesi inhibiitorid ja blokaatorid;
• antipsühhootilised ravimid;
• neuropeptiidid.

Naistest, kes võtavad mõnda neist ravimitest, soovitatakse võimaluse korral võtta kolmepäevane paus enne vere annetamist usaldusväärsemate tulemuste saamiseks. Kui selle võtmise lõpetamine on võimatu, siis tasub informeerida uuringut tellinud günekoloogi või endokrinoloogi.

Suurenenud prolaktiini patogeensed põhjused

Prolaktiin on tavalisest kõrgem - hea põhjus põhjalikuks uurimiseks. Kui naine ei ole rase ja ei imeta, ei läbi perinataalsel perioodil diagnoosi, suurenenud laktogeense hormooni kontsentratsioon võib tähendada tõsist patoloogiat.

PRL-i suurenemist põhjustavad süsteemsed haigused on järgmised:

• maksapuudulikkus;
• tsirroos;
• vale rasedus;
• neerupuudulikkus;
• vöötohatis;
• epilepsia.

Kõige tavalisemad hüperprolaktineemia põhjustavad patoloogiad on hüpofüüsi adenoom, healoomuline kasvaja, mis paikneb Türgi saduli piirkonnas. Samuti sisaldavad prolaktiini suurenemist põhjustavad hüpofüüsi haigused järgmist:

• Ratke tasku tsüst;
• parasellaarsed kasvajad;
• makroprolaktineemia;
• tühi türgi sadul sündroom;
• segatud adenoom;
• akromegaalia;
• prolaktinoom;
• idiopaatilised haigused.

Eraldi põhjustel, mis põhjustavad naistel hüperprolaktineemiat, esineb hüpofüüsi jalgade vigastusi pärast operatsiooni Türgi sadulas. Patoloogiliste tegurite hulka kuuluvad hüpotalamuse haigused: pahaloomulised kasvajad, granuloomid, infiltraadid ja metastaasid, samuti reflekshaigused, nagu mastiit ja närvirakkude neuralgia.

Laktogeense hormooni suurenemist täheldatakse endokrinopaatia korral:

• primaarne hüpotüreoidism;
• Addisoni tõbi;
• polütsüstilised munasarjad;
• neerupealiste kartsinoomi feminiseerimine;
• hüpertüreoidism.

Ebanormaalne prolaktiini tase võib viidata hüpernefroomile ja bronhogeensele kartsinoomile.

Sümptomid

ICD-10 puhul määrati hüperprolaktineemiale E22.1 kood. Patoloogia langes endokriinsüsteemi haiguste sektsiooni kategooriasse "hüpofüüsi hüperfunktsioon". Nagu paljud hormonaalsed häired, võib hüperprolaktineemia olla peaaegu asümptomaatiline. Umbes 2–4% patsientidest ei täheldata isegi menstruaalseid puudusi. Teistes naistel esineb haigus ilmnenud märkidega ja kogu kompleksi häireid, mis on tingitud prolaktiini suurenenud kontsentratsioonist.

Kliinilised ilmingud on jagatud mitmeks: seksuaalne, reproduktiivne, metaboolne ja emotsionaalne.

Seksuaalsed omadused on järgmised:

• vähenenud libiido;
• seksuaalse soovi puudumine;
• vagina limaskestade atroofia;
• kuivus ja ebamugavustunne vahekorra ajal;
• anorgasmia.

Reproduktiivsed sümptomid on järgmised:

• düsmenorröa - tugev valu alumises kõhus menstruatsiooni ajal;
• amenorröa - menstruatsiooni täielik puudumine;
• 1. – 3. Astme galaktorröa - piima või ternespiima eritumine rasedatele ja mitte-rasedatele naistele tilkades või oja kujul;
• piimanäärmete ebaharilikud haigused - tsüstid, healoomulised kasvajad, sõlmed;
• emaka hüpoplaasia - reproduktiivorgani suurus on liiga väike;
• viljatus - raseduse puudumine naisel, kes viib regulaarselt kaitsmata seksuaalvahekorras 6–12 kuud.

PRL-i ebanormaalse kontsentratsiooni metaboolsed nähud on järgmised:

• kõrge vererõhk;
• pidev kaalutõus;
• ülekaalulisus;
• osteoporoos;
• isheemiline südamehaigus;
• suurenenud söögiisu ja pidev nälg.

Emotsionaalsed märgid on järgmised:

• depressioon;
• unehäired ja unetus;
• suurenenud väsimus;
• erinevate foobiate moodustumine;
• ärrituvus;
• asteenia;
• suurenenud ärevus.

Hüpofüüsi ja hüpotalamuse kasvajatega patsientidel on sageli peavalu, suurenenud koljusisene rõhk, nägemishäired ja kõige sagedamini osaline või täielik pimedus.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed

Laktogeense hormooni kontsentratsiooni suurendamine naise kehas viib:

• kaalutõus;
• menstruaaltsükli häired;
• menstruatsiooni puudumine;
• sekundaarne viljatus;
• kilpnäärme düsfunktsioon;
• seksuaalhäired;
• sagedane pearinglus;
• nägemishäired;
• halvenenud süsivesikute taluvus;
• insuliiniresistentsust.

Kui tütarlastel esineb hüperprolaktineemia, võib tema osteokalsiini kontsentratsioon seerumis, mis on luu remodelleerumise eest vastutav aine, väheneda. Sellistel patsientidel suureneb varase osteoporoosi ja osteomalatsia risk.

Hüperprolaktineemiaga seotud haigused

Hüperprolaktineemia taustal võib tekkida hüperprolaktineemia sündroom. Mõiste tähendab mitme rikkumise esinemist korraga:

• libiido vähenemine või puudumine;
• galaktorröa;
• viljatus;
• suurenenud prolaktiini kontsentratsioon.

Hüperprolaktineemia on seotud ka teatud hormonaalsete ja metaboolsete haigustega:

• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• mastodüünia;
• mastalgia;
• hüpotüreoidism;
• noorukite tütarlaste hilinenud seksuaalne areng;
• kardialgia;
• mastopaatia;
• nurisünnitus;
• suurenenud kilpnääre.

Prolaktiini liigne kontsentratsioon veres on samuti üks faktor, mis suurendab rinnavähi riski.

Diagnostika

Et määrata, kas prolaktiin on kõrgenenud või mitte, on võimalik vereproov laktogeense hormooni taseme kohta. Täpsema tulemuse saamiseks on soovitatav vähemalt kolm korda minna. Vere analüüsiks võetakse ainult veenist.

Kui vähemalt kahel juhul kolmest selgub, et mammotopriini tase on normist kõrgem, saadetakse naine täiendavateks uuringuteks:

• Rindade ultraheli;
• CT skaneerimine või aju MRI;
• kaltsiumi kontsentratsiooni vereanalüüs;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• biokeemiline vereanalüüs;
• maksa testid;
• silmade ja nägemisteravuse oftalmoloogiline uurimine.

Lisaks võib arst soovitada neerupealiste ja kilpnäärme ultraheliuuringut, konsulteerida gastroenteroloogi, pulmonoloogi, TSH ja vaba türoksiini vereanalüüsi ning basaal temperatuuri mõõtmist 2-3 kuud.

Ravi

Hüperprolaktineemia ravi sõltub patoloogia põhjusest ja selle ilmingutest. Kui prolaktiini sisaldus suureneb ilma kliiniliste sümptomideta, nagu amenorröa, galaktorröa, viljatus jne, ei ole ravi vajalik. Ainult arsti jälgimine ja korrapärane jälgimine.

Kliiniliste sümptomitega patsientidele võib pakkuda kolme ravivõimalust:

• ravimid, mis kasutavad dopamiini agoniste;
• kiiritusravi;
• hüpofüüsi ja / või hüpotalamuse kasvajate kirurgiline eemaldamine.

Pärast põhjalikku uurimist valib naine arstiga ravi tüübi. Spetsialist võtab arvesse patsiendi vanust, ajalugu ja seda, kas ta kavatseb lähitulevikus rasestuda või mitte.

Hüperprolaktineemia ja hüperprolaktineemia sündroom on tõsised haigused, mis põhjustavad viljatust, rasvumist, insuliiniresistentsust, hüpertensiooni ja muid ebameeldivaid tagajärgi. Ainult õige meditsiiniline või kirurgiline ravi võib normaliseerida hormone ja kaitsta naisi düshormonaalsete häirete eest, mistõttu, kui esimesed patoloogilised sümptomid, peate pöörduma günekoloogi või endokrinoloogi poole ja järgima spetsialisti soovitusi.

Hormoon prolaktiin: kirjeldus, funktsioon, toime

Prolaktiin on hormooni tüüp. See hormoon on toodetud ajuripatsis (aju).

Kui prolaktiini hormoon tekib kehas liigsetes kogustes, nimetatakse seda nähtust hüperprolaktineemiaks ja see on sageli inimeste tervisele ohtlik.

Aretusfunktsiooni eest vastutab prolaktiini hormoon, mille tulemusena:

• Edendab sekundaarsete seksuaalsete omaduste teket ja arengut.
• See on seksuaalse käitumise regulaator.
• Imetamise ajal väldib see ovulatsiooni (viib ajutise viljatuseni).
• Vastutab ema-instinkti toimimise eest.
• See aitab võidelda immuunsüsteemiga kahjulike mikroorganismidega.
• Stimuleerib kehas sisalduvate ainete (kaltsiumi, naatriumi ja vee) tasakaalu.
• Aitab toime tulla stressiga.
• Mõjutab kaalutõusu.

Arstid ütlevad, et prolaktiini hormooni toime ei ole praegu täielikult teada: on võimalik, et see täidab mõningaid muid funktsioone, mis on ravimile veel teadmata.

See hormoon aitab kaasa laktatsiooni rakendamisele, aidates ternespiima küpsetada ja muuta see küpseks piimaks.

Tänu prolaktiini hormoonile stimuleeritakse emaste piimanäärmete kasvu, täielikku arengut ja tootmist.

Prolaktiin on viljastatud muna implanteerimise protsessi oluline element. Samuti soodustab see hormoon kiiret ainevahetust, aitab kiirendada valkude sünteesi.

KUNAGI TEADLIK! Nõrk võime, flaktiline liige, pika erektsiooni puudumine ei ole karistus mehe seksielule, vaid signaal, et keha vajab abi ja mehe tugevus nõrgeneb. On suur hulk ravimeid, mis aitavad meestel leida seksuaalseks erektsiooniks, kuid kõigil on oma puudused ja vastunäidustused, eriti kui mees on juba 30-40 aastat vana. Kapslid "Pantosagan" potentsi jaoks aitavad mitte ainult erektsiooni saada SIIN JA KOHE, vaid tegutsevad meeste jõu ennetamisel ja kogunemisel, võimaldades mehel jääda seksuaalselt aktiivseks juba aastaid!

Hormooni prolaktiini taset saab määrata ainult meditsiiniuuringute kompleksi kaudu:

• Hüpofüüsi ja hüpotalamuse aju MRI. Kui MRI tulemused ei ole piisavad, siis tehakse täiendav kontrast.
• Luustiku luude röntgenikiirus luukoe võimaliku ärrituse määramiseks.
• Kilpnäärme üldise seisundi analüüs.
• Ultraheli, mille eesmärk on uurida teatud elundite (neerud, maks, munasarjad ja piimanäärmed) seisundit võimalike patoloogiate tuvastamiseks.
• Kui inimesel on ülekaal, määratakse kolesterooli ja suhkru tase veres täiendavalt.
• MRI-de patoloogiate avastamise korral viiakse läbi täiendav uuring okulaatori poolt.

Hormooni prolaktiini normaalne näitaja varieerub 120 kuni 600 mU / l, sõltuvalt vanusest, soost ja inimeste tervisest. Kui prolaktiini hormooni lubatud väärtused suurenevad, määratakse isikule ravi.

Et määrata kindlaks prolaktiini hormooni kontsentratsioon, peate läbima menstruatsioonitsükli 5 kuni 8 päeva.

Testide eelõhtul peaksite püüdma kõrvaldada stressi ja jääda rahulikuks, sest emotsionaalne taust mõjutab oluliselt uuringu tulemusi. Päev enne uuringut, seksuaalne kontakt ja kokkupuude soojusega (saunad, pikaajaline päikesekiirgus jne) on välistatud.

Hormooni prolaktiini taseme määramiseks võetakse verd veest alati tühja kõhuga. Päeva jooksul muutub prolaktiini tase kehas, seega on parem valida optimaalne aeg: kõige usaldusväärsem on testid, mis on saadud kell 8-10.

Millistel juhtudel on vaja läbi viia prolaktiini analüüs

Et uurida hormooni prolaktiini, peaks see olema siis, kui olete mures iseloomulike sümptomite pärast. Naisorganismi puhul võivad sellised sümptomid olla suurenenud piimanäärmetes, järsku piima vabastamine rasedatele naistele, menstruaaltsükli eiramised ja ovulatsiooni puudumine (viljatus). Meestel võivad peamised sümptomid olla üldise seksuaalse soovi, impotentsuse ja viljatuse vähenemine, äkilised peavalud ja piimanäärmete kasv.

Nii mehi kui ka naisi võib häirida sagedased peavalud, nägemise järsk halvenemine, depressiooni ja stressi pidev seisund, kehakaalu suurenemine. Kui inimesel avastatakse hüpofüüsi adenoom, on vaja läbi viia testid prolaktiini hormooni kohta.

Katsetulemused võivad olla mitmete tegurite mõju tõttu ebausaldusväärsed: prolaktiin võib suureneda stressi, haiguse (isegi nohu), halva tuju jne tõttu. Raseduse perioodil, samuti vastsündinu toitmisel rinnapiimaga, tekib prolaktiini hormoon alati suuremas koguses: see tähendab, et sellisel perioodil ei ole mingit mõtet katsetada, rasedatele kõrge prolaktiin on normiks.

Kõrge prolaktiin: sümptomid ja mõju

Naistel suurenenud prolaktiini taseme sümptomid on:

• Ägedat piima vabastamist piimanäärmetest, kuigi naine ei saa rasestuda.
• Juuste väljalangemine suguelundite piirkonnas.
• Rikkumised kuu tsüklis (eeskirjade eiramine, vähene heakskiit).
• Seksuaalse soovi tugev vähenemine.
• Suurenenud väsimus, unehäired, meeleolu järsk langus.
• Võimetus rasestuda: ovulatsiooni probleemid ei võimalda lapse rasestumist.
• Probleemid kilpnäärme toimimisega, mille tagajärjed - prolaktiini taseme tõus.
• Osteoporoos (iseloomulik ka madalale östrogeenitasemele).

Rasedad ja imetavad naised järgivad alati suurt prolaktiini sisaldust: neile on iseloomulik suurenenud prolaktiini sisaldus veres, mis on selles seisundis normaalne.

Kui kahtlustate, et sümptomid viitavad prolaktiini kõrgele tasemele, võtke kindlasti ühendust spetsialistidega. Sellisel juhul peate konsulteerima günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Peamine probleem, mis on tingitud prolaktiini suurenemisest naise kehas, on võimetus rasestuda. Prolaktiini taseme märkimisväärne suurenemine pärsib teatud hormoonide sünteesi, mis aitavad kaasa ovulatsiooni normaalsele arengule. Sel põhjusel tekib anovulatsioon siis, kui mõni lapsepüüdmine on asjata.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel

Suurenenud prolaktiini taseme avaldumist meestel iseloomustab tugevuse nõrgenemine ja seksuaalse soovi puudumine üldiselt, kuna kehas toodetud suguhormoonide ja spermatosoidide arv väheneb.

Meeshormooni (testosterooni) tootmine ja samal ajal naissuguhormooni (östrogeeni) tootmise märkimisväärne kasv väheneb.

Suur prolaktiini tase meestel võib viidata teatud haiguste esinemisele. Prolaktiin suureneb hüpofüüsi kasvaja, maksa tsirroosi, pideva stressi, rinna kahjustuse jne tõttu.

Prolaktiin võib hüpata ka füsioloogilistel põhjustel: kokkupuude füüsilise koormusega, une puudumine, valgurikaste toiduainete ülemäärane tarbimine jne. Sellisel juhul suureneb prolaktiin mõnda aega ja ei mõjuta organismi hormonaalset tasakaalu.

Meeste kõrge prolaktiini korral on järgmised mõjud:

• unehäired, pikaajaline depressioon;
• ülekaal;
• rinnavähi kasv;
• elujõu vähenemine üldiselt;
• viljatus ja impotentsus.

Meeste kehas olev prolaktiin ja testosteroon sõltuvad järgmisest sõltuvusest: mida rohkem on organismis prolaktiin, seda vähem toodetakse testosterooni. Sellest tulenevalt, mida madalam on testosterooni sisaldus meestel, seda rohkem võivad prolaktiinid põhjustada erinevaid probleeme.

Suurenenud prolaktiini põhjused ja sellega toime tulla

Normaalsed prolaktiini tasemed on meestel ja naistel erinevad: näiteks mitte-rasedatel naistel on prolaktiin normaalsete naiste puhul 4-23 ng / ml, rasedatel 34-386 ng / ml ja meestel 3-15 ng / ml. Tüdrukutel ja menopausi järgsetel naistel ei tohi prolaktiin ületada 19-20 ng / ml.

Sõltuvalt laboratooriumides kasutatavatest uurimismeetoditest võivad laboriuuringute tulemused varieeruda: igal juhul tõrjutakse need normaalse hormooni prolaktiini näitajatest teatud laboris.

Suurenenud prolaktiini tase ei tähenda tingimata haiguste olemasolu, hormoon võib olla täiesti tervetel inimestel kõrgem.

Prolaktiini taseme suurenemise põhjused:

• Raseduse esinemine, juba 8 rasedusnädalal, suureneb oluliselt prolaktiini tase.
• Imetamine.
• Tugev stress.
• Veredoonorite reeglite mittetäitmine (olemasolevate standardite tõttu laborites).

Siiski võib prolaktiini tõus olla indikaator teatud haiguste kindlakstegemiseks:

• Prolaktinoomid, kui kasvaja areneb hüpofüüsis, mille tagajärjel tekib hormooni liigne sisaldus.
• Hüperoioos, kui kilpnääre toodab liiga vähe hormone.
• Anoreksia.
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom, kui menstruaaltsükkel on kadunud, suureneb karvakasv kehal ja võib esineda viljatust.
• Neeruhaigused, hüpotalamuse kasvajad jne.

Kuidas vähendada prolaktiini taset

Suurenenud prolaktiini taseme ravi sõltub prolaktiinisisalduse suurusest.

Kui selle hormooni suurenemine on ebaoluline (umbes 50 ng / ml), siis prolaktiin väheneb iseenesest, teil on vaja ainult kohandada oma elustiili ja lõpetada selle suurenemist provotseerivate ravimite võtmine.

Kui naine on rase või toidab last, ei ole prolaktiini ravi vajalik.

Muudel juhtudel väheneb prolaktiini tase normiks järgmiste meetoditega:

Ravimid

Prolaktiini vähendamine on võimalik kahes ravimirühmas:

• Ergoliin (ergot alkaloidpreparaadid): ravi toimub bromokriptiiniga, laktodeliga, parlodeliga, serokriptiiniga, apo-bromokriptiiniga, bromergooniga, abegriiniga, dostinexiga ja ka kabergoliiniga (dostinex);
• Mitte-ergoliinne: ravi on võimalik kinagoliidi preparaatidega (norprolak). Hormoni prolaktiini taseme vähendamise vahendeid toodavad suured ettevõtted, kes on tõestanud end farmaatsiaturul: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek jne.

Kõik need tööriistad on saadaval tablettidena või kapslitena. Ainult spetsialist võib teie keha jaoks ette valmistada.

Maitsetaimed ja folk õiguskaitsevahendid

Prolaktiin tõuseb inimese elus stressi esinemisel dramaatiliselt. Sellega seoses tuleb stressi kõrvaldamiseks kasutada vahendeid. Selliste vahendite hulka kuuluvad rahvameditsiinis Hypericumi maitsetaimed, viirpuu, vanemad, humalad ja sidrunipallid. Nendest maitsetaimedest valmistatakse õhtuti paar tundi enne magamaminekut puljongid ja juua.

Muu

Normaalse prolaktiini taseme säilitamiseks on vaja selgelt jälgida töö ja puhkuse tasakaalu. On vaja püüda minimeerida tugevat füüsilist pingutust, järgida unerežiimi, võtta spordikäiku. Kohv ja alkohol on dieedist välja jäetud. Kui suurenenud prolaktiini põhjus on, et inimesel on teatud haigused, siis ravitakse seda haigust ise.

Prolaktiin võib iseenesest väheneda ilma ravita järgmistel juhtudel:

• Raseduse lõpp ja lapse toitmise periood piimaga.
• Vähendada stressitase meestele ja mitte-rasedatele naistele.
• Noorte puberteediea lõpus, kui tüdrukud arendasid piimanäärmeid piisavalt.
• Taastada unerežiimid.
• Prolaktiini suurenemist provotseerivate haiguste ravi tulemusena: näiteks mastopaatia ravi (sidekoe patoloogiline proliferatsioon).

Ennetamine

Prolaktiini profülaktika puudub: sa pead sööma õigesti, mitte ise ravima, proovige mitte palju päikestada. Kui unehäiretega on probleeme, siis on parem asendada unerohi palderjaniga.

Kui naine kaks või kolm aastat pärast sünnitust või aborti märkas, et nibudest on tühjaks saanud, siis ärge muretsege: see on keha normaalne olek sellisel perioodil, kõrgendatud prolaktiini ravi ei ole vajalik. Peamine asi ei ole pigistada sisu nibust väljapoole, vastasel juhul toodetakse prolaktiini kõrgemal tasemel.

Prolaktiini suurenenud tootmise põhjused naistel. Diagnoosimine ja ravi

Paljude naiste haiguste allikaks on hormoonide tasakaalustamatus. Menstruatsiooni aeglane tsükkel, ovulatsiooni puudumine, raske või vähene verejooks põhjustavad viljatust. Tahtmatu mitmeaastane piima vabastamine nibudest, piimanäärmete valulik turse - kõik need probleemid on seotud prolaktiini ebanormaalse tootmisega hüpofüüsis. Suurenenud hormoonitasemed põhjustavad seksuaalse soovi vähenemist. See mõjutab naiste vaimset ja füüsilist tervist. Prolaktiini taseme normaliseerimine aitab vabaneda paljudest ebameeldivatest sümptomitest.

Prolaktiini ebanormaalse suurenemise tunnused

Patoloogiline nimi on prolaktiini sisaldus veres naistel üle 500 mIU / l (minimaalne sisaldus on 120 mIU / l). Kui prolaktiini kontsentratsioon jõuab 1500 mUU / l, tuleb hüperprolaktineemia põhjuse kindlakstegemiseks läbi viia uuring. Kui kontsentratsioon on 2000 mIU / l ja üle selle, eeldatakse, et naisel on prolaktiinoomid (healoomuline hüpofüüsi kasvaja).

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel toob kaasa järgmised patoloogiad:

• ebakorrapärased perioodid, nende sageduse ja intensiivsuse kõikumine, menstruatsiooni pikaajaline puudumine (amenorröa);
• spontaanne abort varakult (kuni 12 nädalat);
• munasarja küpsemisprotsessi rikkumised munasarjas (ovulatsioon) - üks naiste viljatuse põhjusi;
• piimatoodang piimanduses, mis ei ole seotud raseduse ja sünnitusega, mis võib esineda paljude aastate jooksul erineva intensiivsusega;
• naise juuste väljanägemine nibudel, näol, kõhus;
• külmakindlus, vähenenud seksuaalne soov, orgasmi puudumine;
• oluline kehakaal;
• kilpnäärme haigus;
• luu haavatavus naistel osteoporoosi tõttu;
• nägemise järsk halvenemine ja mälu, unehäirete, depressiivse seisundi nõrgenemine.

Viimane on seotud prolaktiini tootvate rakkude ja prolaktiinoomide ilmnemisega. Sellisel juhul surub kasvaja nägemisnärvi ja teiste närvikeskuste sisse.

Video: hüpofüüsi kasvajate sümptomid, piima vabastamine rinnast

Suurenenud prolaktiini taseme põhjused

Naise keha vananemisega kaasneb loomulik prolaktiini taseme tõus. Seetõttu väheneb nägemine vanaduses, kuulmine halveneb, tekib unetus.

Noorte naiste prolaktiini ülemäärane suurenemine toimub puberteedi ajal, menstruatsiooni ilmnemisel raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal.

Prolaktiini taseme ajutine suurenemine esineb ka siis, kui piimanäärme nibud on ärritatud jäme voodipesuga, kaela massiivi ajal. Intensiivne sportimine, raske füüsiline koormus (näiteks tõstmise ajal), stress võib suurendada prolaktiini tootmist.

Naiste terviseoht on patoloogiliselt kõrgenenud hormooni tase. Põhjused võivad olla järgmised:

1. Aju endokriinsete näärmete - hüpofüüsi (prolaktiinoom, aju tsüstid, meningioom) ja hüpotalamuse (tuberkuloos, väärarengud jne) haigused.
2. Radioaktiivne kokkupuude.
3. Maksahaigus (tsirroos), kilpnääre (hüpotüreoidism).
4. Teatavate ravimite kasutamine (narkootiline, psühhotroopne toime).

Video: naistel esineva prolaktiini liigne põhjus, diagnoosimine ja ravi

Prolaktiini taseme määramine veres ja hüperprolaktineemia põhjustanud haiguste diagnoosimine

Kui esineb hormonaalse tasakaalustamatuse märke, tehakse prolaktiini taseme määramiseks vereseerumi test. Tavaliselt on usaldusväärse tulemuse saamiseks soovitatav teha 2-3 analüüsi erinevatel päevadel, et võtta arvesse järgmiste hormooni tootmist mõjutavate tegurite mõju:

• naise psühholoogiline seisund (stress viib hormooni kontsentratsiooni suurenemiseni);
• spordikoormused, füüsiline stress;
• valu tunne;
• liigne toidu tarbimine või paastumine;
• unetus;
• seksuaalne kontakt;
• suitsetamine, alkoholimürgitus.

Prolaktiini taseme uuringule võib pöörduda iga spetsialist, kellele naine tegeleb maksa, neerude ja kilpnäärme haigustega. Neuropsühhiaatriliste häirete, naiste haiguste, ajukasvajate olemasolu on põhjus, miks analüüsitakse prolaktiini sisaldust veres.

Video: prolaktiini vereanalüüs

Ravi suuna määramiseks on vaja tõsta prolaktiini suurenemise põhjus. Hormoonide täiendavate testide abil uuritakse kilpnääre (määratakse hüpotüreoidism). Lisaks uuritakse ülejäänud hüpofüüsi toodetud hormoonide suhet, kuna need mõjutavad kogu sisesekretsioonisüsteemi toimimist.

Maksa, neeru ja metaboolsete haiguste määramiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs.

Naistel suurenenud prolaktiini võib väljendada kõrvalekaldena suhkru, kolesterooli, ensüümide, triglütseriidide normaalsest kontsentratsioonist, mis takistavad rasva sadestumist maksas. Bilirubiini sisaldus veres annab ettekujutuse sapi tootmisest maksas, kõhunäärme töös.

Aju põhjalikuks uurimiseks kasutatakse naiste suguelundite sfääri ja teisi organeid, ultraheli (ultraheli) ja röntgenikiirgust. Kudede tõsiste kahjustuste ja ka kasvajate avastamisel rakendatakse kompuutertomograafia (CT) uurimist. Kõige täpsem ja kindlam meetod on magnetresonantstomograafia (MRI), mis võimaldab teil saada pildi elunditest kolmemõõtmelisel pildil, uurida põhjalikult aju, piimanäärmete ja siseorganite muutuste olemust.

Hüperprolaktineemia ravi ja ennetamine

Kui leitakse veres suurenenud hormoonitaseme sümptomeid, peaks naine olema arsti järelevalve all, et vajadusel alustada ravi ravimitega.

Ravimite vastuvõtt ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kui prolaktiini kontsentratsioon on alla 1000 mIU / l;
• ei ole kõrvalekaldeid hüpofüüsi seisundis;
• reproduktiivsüsteem toimib normaalselt;
• kehakaal on normaalne.

Narkomaania ravi

Seda nimetatakse ainult juhul, kui selle põhjuseks ei ole ravimid või füsioloogilised muutused (rasedus, imetamine jne).

Kui naistel esineb suurenenud prolaktiini sisaldusega ajukasvajaid, on vaja hormonaalsete preparaatidega ravimeid. Nimetamisel narkootikumide arvestab patsiendi kehakaalu, samuti sisu prolaktiini. Nende ravimite kasutamine aitab vähendada hüpofüüsi kasvajat, vähendada hormoonide taset. Ravimeid võetakse pikka aega (1 kuni 3 aastat).

Ravi nende ainetega kasutatakse munasarjade häirete korral piima patoloogiliseks moodustumiseks. Hüpofüüsi hormoonide suhte taastamine aitab ravimitel võidelda akromegaaliaga (ebaloomulik tõus jalgades, käes, näos).

Nende kasutamine on raseduse, raske südamehaiguse, allergiliste reaktsioonide korral vastunäidustatud. Ravimid on lastel vastunäidustatud.

Kirurgiline ravi

Kasutatakse hüpofüüsi adenoomi eemaldamiseks. Eemaldamine toimub kahel viisil: nina kaudu või kolju avamisega. Toiminguid teostatakse juhtudel, kui narkootikumide ravi ei anna tulemusi või on allergia ravimite suhtes.

Kiiritusravi

Seda kasutatakse ravimite talumatuse või operatsiooni vastunäidustuste korral.

Hüperprolaktineemia ennetamine

See seisneb regulaarse kontrolli läbiviimises günekoloogis, endokrinoloogis, hormonaalsete häiretega seotud haiguste õigeaegses ravis.

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel: põhjused, diagnoosimise ja ravi meetodid

Prolaktiini (hüperprolaktineemia) suurenemine on üldine probleem, millega seisavad silmitsi reproduktiivses eas naised. Selle tingimuse põhjused võivad olla paljud.

Arsti ülesandeks on uurida täpselt, kus on patoloogia ja kuidas seda ravida. Hormooni kontsentratsiooni suurendamine põhjustab tõsist ohtu tervisele, kui te ei võta õigeaegselt meetmeid.

Mis on hormoon?

Prolaktiin on polüpeptiidi perekonna hormoon. See on moodustatud hüpofüüsi ("Türgi sadul") eesmises lõngas ja mõnes muus organis ja kudedes.

See sünteesitakse kogu kehas, mõjutab naiste reproduktiivset ja seksuaalset süsteemi.

Suurenenud kontsentratsiooni tõttu aitab see kaasa loote kandmisele, ovulatsiooni aeglustumisele, laktatsioonile jne.

Selle roll on väga suur ja teadlased tegelevad endiselt selle keemiliste omaduste uurimisega.

See polüpeptiid vastutab naise järgmiste bioloogiliste tingimuste eest:

• menstruatsiooni puudumine imetamise ajal raseduse vältimiseks;
• sündimata lapse kaitse ema puutumatuse eest;
• valu ja tundlikkuse künnise vähendamine;
• stimuleerida rinnaga kasvu toitmise ajal;
• ternespiima moodustumine, selle sekretsiooni suurendamine, millele järgneb piima vabanemine;
• progesterooni hormooni stimuleerimine raseduse ajal;
• orgasmi tunne seksuaalvahekorra ajal;
• lapse hingamisteede arendamine ja teke;
• vee-soola tasakaalu ja ainevahetusprotsesside toetamine;
• menstruaaltsükli kolmanda faasi (luteal) regulatsioon.

Tema laboratoorset diagnoosi ei ole raske. Era laborites ja avalik-õiguslikes kliinilistes uuringutes teostatakse immunoanalüüsi meetodil veeniveri uuring.

Kommertskliinikus võib sellist diagnoosi nimetada "prolaktiini testiks". Avalikes asutustes on see tavaline analüüs - kõikide suguhormoonide sõelumine.

Ükski teine ​​laboritehnoloogia ei saa arvutada selle täpset kontsentratsiooni.

Tulemuste tõlgendamisel tuleb keskenduda kontrollväärtustele, mis võivad igas laboris erineda. See on väga tundlik hormoon, seega tuleb uuring hoolikalt ette valmistada.

Menstruaaltsükli 1. etapis tehakse analüüs tühja kõhuga. Parem on, et pärast hommikust ärkamist 2-3 tundi möödub, sest selle mõju on une ajal aktiveeritud.
Tulemused on liiga kõrged ja ebausaldusväärsed, seega peaksite siinkohal tähelepanu pöörama.

Mida suurendab prolaktiini tase naistel, mis on ohtlik, kuidas sellist seisundit ravida:

Miks tase tõuseb

Prolaktiin võib füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel suureneda. Esimesel juhul ei ole ravi vajalik, vaid ainult vaatlus.

Kerge hormooni suurenemine analüüsis ei ole ohtlik. Võimalik, et see juhtus füsioloogilistel põhjustel:

• tõsine stress;
• rasedus või imetamine;
• psühhoos;
• vanus (vastsündinud);
• alkoholi tarvitamine;
• harjutus või koolitus;
• vann või saun;
• suitsetamine;
• seksuaalvahekord uuringu eelõhtul;
• psühhotroopsed ravimid.

Sageli nimetatakse prolaktiini "stresshormooniks", kuna selle aja jooksul suureneb selle kontsentratsioon järsult. Kui naine kardab väga veenilt vere kiskumist või vere võtmist, siis tõenäoliselt on tal hormoonide kõrgemad väärtused.

Ülemäärased kõrged väärtused viitavad kaudselt tõsise haiguse esinemisele.

Laboratoorne norm võib olla erinev. Lisaks sõltub palju mõõtühikust.

Erinevate patoloogiate korral suureneb oluliselt prolaktiini tase. See on tavaliselt teatud haiguste tagajärg.

Kui prolaktiin naistel on tavalisest kõrgem, on vaja täiendavat diagnoosi, et mõista täpselt haiguse asukohta.

Hüperprolaktineemia patoloogilised põhjused:

• hüpotalamuse aju haigused või kasvajad;
• eesmise hüpofüüsi kasvajad ja patoloogiad (adenoom, tsüst, prolaktinoom);
• kilpnäärme düsfunktsioon;
• polütsüstilised munasarjad;
• neeru- või neerupealiste puudulikkus;
• maksahaigus (tsirroos).

Hüperprolaktineemia naistel:

Kõrge sisaldus raseduse ja imetamise ajal

See hormoon suureneb oluliselt raseduse ja imetamise ajal. See on rasedate emade jaoks normaalne seisund, mis ei vaja parandamist ja ravi.

See näitab hormooni aktiveerimist, see aitab kaasa lapse normaalsele kasvatamisele ja arengule.

Prolaktiini abil moodustuvad kopsud, loote hingamisteed ja immuunsus, mistõttu ei tohiks äkki hormoonhüpeid arstidele üllatada.

Raseduse ajal suureneb östrogeeni sekretsioon dramaatiliselt, mis viib prolaktiini suurenemiseni. Aga kohe pärast sündi on kõik joondatud ja ta jõuab normini.

Söötmisperioodil tõuseb hormoon uuesti, selle suurenenud kontsentratsioon aitab kaasa piima moodustumisele, rinna ja selle kanalite suurenemisele.

Arstid tavaliselt ei tee oma uuringuid lapse kandmisel, sest see on mõttetu.

Füsioloogilise võimendusega patoloogia on väga raske diagnoosida. Seetõttu ootavad arstid raseduse ja imetamise lõppu.

Mis võib tähendada teravat valu naistel vasakus alumises osas? Küsi arstilt!

Millised on tagajärjed pärast kilpnäärme eemaldamist naistel, ütleb see artikkel.

Lugege, kuidas ja kuidas eemaldada akuutne hambavalu meie publikatsioonis.

Sümptomid ja märgid

Liiga kõrge hormooni kontsentratsioonil on oma sümptomid. Paljude jaoks on see üsna “kustutatud”, nii vähesed neist lähevad arsti juurde.

Sümptomite olemasolu ei tähenda, et kõrge prolaktiin on kohe süüdi. On vaja uurida naist ja võtta teadmiseks tema kaebused.

Hüperprolaktineemiaga kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

• menstruatsiooni puudumine või selle puudulik solvamine;
• lapse vastuvõtmise võimatus (viljatus);
• rinnapiima piima väljalaskmine, mis ei ole seotud laktatsiooniperioodiga (galaktorröa);
• ovulatsiooni puudumine;
• kaalutõus;
• tõsised peavalud;
• ähmane nägemine.

Sellised kliinilised ilmingud võivad esineda mis tahes muudes patoloogiates, mis on uurimise keerukus, tõenäoliselt ei pruugi naisel olla sümptomeid või nad on üsna ebaolulised.

Hormonaalset viljatust saab edukalt ravida, kuna prolaktiini suurenenud kontsentratsioon lihtsalt blokeerib ovulatsiooni alguse ja hormoon progesteroon väheneb järsult.

Võimalike tagajärgede tekitamise oht

Hüperprolaktineemia risk sõltub kasvust põhjustatud haigusest.

Suurenenud prolaktiin ei ole iseenesest ohtlik, kui see on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest.

Raske depressiooni pikaajaline kulg, neuroos võib põhjustada väärtuste suurenemist. Selline pingekoormus kahjustab kaudselt naissoost reproduktiivset sfääri, põhjustades munasarjade talitlushäireid.

Sel juhul tekib menstruaaltsükli ebaõnnestumine, rinnapiima piima vabastamine, mis ei ole seotud söötmise perioodiga (galaktorröa). See on tüüpiline hüperprolaktineemia suhtes.

Siis võivad esineda vaagnaelundite haigused.

Tavaliselt on suurenenud prolaktiini põhjus kasvaja, hüpofüüsi eesmine tsüst.

Aju kasvajate tüübid:

• prolaktinoom;
• microadenoom;
• tsüst;
• kraniofarüngioom;
• “Tühi Türgi sadul” sündroom.

Nad erinevad healoomulise kursi poolest, kuid ei saa välistada pahaloomulise vormi muutumise võimalust. Enamikul juhtudel ei ole tõsist ohtu elule, kuid äärmiselt valusad tagajärjed on võimalikud.

Kasvajad tekitavad suure hulga prolaktiini, mis põhjustab ebameeldivaid sümptomeid. Naine tunneb tugevat peavalu esiosas, tõsiseid nägemishäireid.

Kasvaja hakkab kasvama ja seda näitavad muljetavaldavad laboratoorsed näitajad. Sellises olukorras on vaja tegutseda.

Millal ja millisele arstile minna, diagnoosimine

Hormonaalsed probleemid olid seotud endokrinoloogiaga, kuid see hormoon avaldub tavaliselt reproduktiivses sfääris. Seetõttu kontrollitakse seda günekoloogide poolt, kuid on võimalik, et endokrinoloog suudab seda teha.

Samuti on selline kitsas meditsiiniline spetsialiseerumine nagu günekoloog-endokrinoloog. Ta tegeleb ainult naiste hormonaalsete häiretega. Sellise arsti ülesanne on leida hüperprolaktineemia selgitus.

Kui piirkonnas ei ole sellist kitsast spetsialisti, siis võib naise suunata tavalise günekoloogi juurde. Ta saadab analüüsi ja krüpteerib nende tulemused.

Me peame läbima testid või läbima põhjaliku diagnoosi mammoloog, neuroloog, okulaar, neurokirurg jne.

Aju MRI-skaneerimine, nagu vereanalüüs, on kohustuslike diagnostiliste meetodite nimekirjas, kui on tõsiseid kahtlusi haiguse neurohormonaalse iseloomu kohta.

Diagnostilise meetodina kasutatakse ka vaagnaelundite, piimanäärmete ja kilpnäärme ultraheli.

Tavaliselt õpivad naised uuringu ajal või raseduse planeerimise tulemusena prolaktiini taseme tõusust.

Ravi põhjuseks võivad olla erksad sümptomid menstruatsiooni puudumise või ebaregulaarse menstruatsioonitsükli vormis. Siiski võib arstiga konsulteerida igal juhul, isegi kui kaebused tunduvad ebaolulised.

Ravi

Naistel suurenenud prolaktiini ravi on hüperprolaktineemia põhjuste kõrvaldamine.

See on tavaliselt hüpofüüsi kasvaja. Sellistel eesmärkidel peate tegema aju MRI-skaneerimise, et täpselt määrata kasvaja suurus ja asukoht.

Andmete põhjal saate täpselt kindlaks teha, mida edasi teha. Ravi on peamiselt ravim, kuid vähem levinud radikaalsed meetodid kirurgilise sekkumise vormis.

Dopamiin on neurohormoon, mille bioloogiline aktiivsus on suunatud prolaktiini reguleerimisele.

Hormoonide taseme korrigeerimisel kasutavad arstid neid ravimeid:

• bromokriptiin;
• pergoliid;
• kabergoliin;
• kinagoliid;
• Dostinex;
• Norprolac.

Neid ravimeid tuleb kasutada pikka aega ja ravitoime saavutatakse 2 kuu jooksul.

Sellised ravimid kõrvaldavad hüperprolaktineemia põhjustatud sümptomid. Pärast nende võtmist tuleb menstruatsioonitsükkel normaliseerida ja kasvaja suurus väheneda. Ka piima vabastamine rinnast peatub.

Ravi määramisel valib arst ravi sõltuvalt patsiendi seisundist.

Kui ravimiravi ei aita või ajukasvaja kasvab, laevad pigistatakse, on näidustatud operatsioon või kiiritusravi.

Operatsioon viiakse läbi sinuste kaudu, ilma et see mõjutaks kolju. Kuid isegi pärast operatsiooni on suur kordumise oht.

Kas sa tead, kui sageli tuleb naine ära pesta? Saate oma teadmisi kontrollida meie artiklist lugedes.

Kas Kegeli võimlemine aitab naistel uriinipidamatust? Loe lähemalt - selles materjalis.

Mida teha, kui naisel on kõrge kolesteroolitase? Vastus küsimusele viitab meie avaldamisele.

Dieet hüperprolaktineemia jaoks

Dieet on hüperprolaktineemia ravis vähe kasutatud, sest ei ole täpselt tõestatud, millised tooted on selles kliinilises pildis kasulikud.

Selged toitumisrežiimid puuduvad, kuid arvatakse, et teatud toidud peaksid olema dieedis piiratud.

Valgu toiduainete liigne tarbimine suurendab kiirust. Seetõttu soovitab arst mõningaid hõrgutisi keelduda.

Valgusisaldusega toiduainete hulka kuuluvad:

• liha (veiseliha, kana, küülik, maks, sealiha);
• munad;
• juustud;
• oad;
• kala;
• lind;
• kodujuust.

Te ei tohiks neid toiduaineid täielikult ignoreerida, kuid sa pead sööma tasakaalustatud toitu. Parem on kasutada madala rasvasisaldusega liha, kodujuustu, juustu.

Valgu puudulikkuse kompenseerimiseks võib kasutada foolhapet ja vitamiine, mis on palju spinat, brokkoli, salat, Brüsseli kapsas.

Roheliste, köögiviljade ja puuviljade kasutamisel on kasulik toime hormonaalsele sekretsioonile.

Paljud arstid soovitavad kasutada pähkleid ja seemneid, mis suurendavad immuunsust ja keha vastupidavust.

Mida mitte teha

Iga haiguse korral järgige arsti juhiseid. Hüperprolaktineemia ei tähenda automaatselt ajukasvajat ega muud kohutavat patoloogiat.

Normaalne stress võib hormooni oluliselt suurendada, kuid sel juhul ei ole vaja ravimit.

Meditsiinipraktikas on piiranguid, mida naine peaks järgima:

1. Alkoholi ja suitsetamisest loobumine.
2. Vähendatud füüsiline aktiivsus ja treeningud.
3. Lõpetage tugevate psühhotroopsete ravimite ja antipsühhootikumide võtmine.
4. Valgu toidu piiramine.
5. Stresside vältimine.

Need on hormonaalse tasakaalu taastamise miinimumnõuded. Kõik aluseks - elustiili ja une normaliseerimine.

Regulaarse prolaktiini suurenemise korral peab arst süstemaatiliselt kontrollima ebameeldivate tagajärgede vältimiseks.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et prolaktiin on ohtlik hormoon, mida tuleb süstemaatiliselt uurida.

Selle suurenenud sisaldus võib tähendada tõsiseid haigusi, mis, kui neid ei ravita korralikult, põhjustavad elavaid sümptomeid ja valulikke tagajärgi.

Kaasaegsel meditsiinil on kõik vahendid ja oskused, et normaliseerida hormoonide taset, mistõttu paanikale pole põhjust. Enamikul juhtudel on patsiendid edukalt toime hüperprolaktineemiaga.