Kategooria

Lemmik Postitused

1 Ovulatsioon
Kas teil on alumises kõhus ovulatsiooni ajal valu? Uuri välja, miks
2 Ovulatsioon
Menstruatsiooni viivitamine - millistel põhjustel võib see olla, millal see on norm ja millal see on patoloogia?
3 Harmooniad
Kuidas mõista, et menstruatsioonid algavad peagi, kuidas määrata menstruatsiooni algus
4 Harmooniad
Kas rasedus on võimalik pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat?
Image
Põhiline // Climax

Oligomenorröa arengu tunnused ja põhjused, haiguse ravimeetod


Üks naiste tervise peamisi näitajaid - keha menstruatsioonifunktsioon. Selle häired võivad ilmneda oligomenorröa kujul, mis on üks hüpomenstruaalsete (menstruatsiooni nõrgenemise) tüüpi ja esineb 2-3% -l naistest.

Oligomenorröa on menstruaaltsükli (NMC) rikkumine lühikese, vähem kui 2 päeva pikkuse regulaarse spontaanse menstruatsiooni vormis, nende vahel on 36 päeva kuni kuus kuud. Selle sündroomi põhjuste mõistmine on võimatu ilma menstruatsioonitsüklite reguleerimise füsioloogiliste protsesside üldise mõistmiseta.

Menstruaaltsüklite regulatsiooni füsioloogia

Menstruatsioonitsüklid on korduvad tsüklilised muutused naise kehas, eriti paljunemisvõime süsteemi erinevates osades. Selle kulminatsiooniks on menstruatsioonid, mis korduvad teatud ajavahemiku jooksul kogu reproduktiivperioodi jooksul, välja arvatud raseduse ja imetamise ajal. Nende protsesside ebaõnnestumine toob kaasa haiguste, sealhulgas oligomenorröa tekkimise. Pärast esimest menstruatsiooni (menarche), mis ilmneb reeglina 10-12 aasta jooksul, saab tsüklite korrektsust määrata 1-1,5 aastaks.

Nende protsesside normaalset ja tsüklilist iseloomu, millega kaasnevad muutused kogu kehas, tagab üksik neurohormonaalne süsteem, mis koosneb kesksetest (ühendavatest) ja perifeersetest efektor (täidesaatvaid) struktuure, samuti vahesidetest. Reproduktiivse reguleerimise mehhanismis eristatakse tavapäraselt 5 taset, mis suhtlevad üksteisega kooskõlas positiivsete ja negatiivsete otseste ja tagasiside linkide põhimõtetega.

Kõrgem või esimene tase

Esindatud ajukoorest ja mõnest teisest viimase struktuurist. Nad osalevad reproduktiivsüsteemi teiste osade tajumisel ja asjakohasel mõjul sõltuvalt välise (märgatav stress, psühho-emotsionaalse sfääri ebastabiilsus jne) kokkupuute sagedusest, raskusest ja kestusest ning sisemistest stiimulitest. Viimasel juhul toimub see östrogeeni, androgeeni ja progesterooni spetsiifiliste retseptorite kaudu. Vastuseks stiimulite toimele nendes aju struktuuris sünteesitakse, vabastatakse ja bioloogiliselt aktiivsed ained, mis mõjutavad teise aju moodustumise, hüpotalamuse vastavat funktsiooni.

Teine tase

Hüpotalamus on neuroendokriinne struktuur, mis on teine ​​regulatsioonitase. See omab nii neuronite omadusi, mis paljunevad elektrilisi impulsse, kui ka rakke, mis vabastavad hormonaalseid aineid Liberin (stimuleeriv) ja statiinid (blokeerimine). Hüpotalamuse aktiivsus sõltub nii esimese taseme struktuuride regulatiivsest mõjust kui ka veres esinevate suguhormoonide sisaldusest. Hüpotalamuse gonadotroopsed liberiinid on kombineeritud nimetusega gonadotropiini vabastav hormoon (GnRH). Selle sekretsioon on programmeeritud geneetiliselt ja on küünarlik (pulseeriv). Hüpotalamuse maksimaalne aktiivsus kestab paar minutit, aktiivsusintervallid on 1 kuni 3 tundi, mida mõjutab ka östradiooli kontsentratsioon veres menstruaaltsükli luteaalses või follikulaarses faasis.

Kolmas tase

Hüpofüüsi eesmine külg on neuroendokriinse regulatsiooni kolmas tase. Hormoonid sekreteeritakse selle aju osas:

  • FSH (folliikuleid stimuleeriv), mis stimuleerib folliikulite kasvu ja küpsemist munasarjades;
  • LH (luteiniseeriv), mis koos esimese annusega aitab kaasa progesterooni tootmisele;
  • prolaktiin, mis kontrollib progesterooni vabanemist vereringesse, samuti stimuleerib piimanäärmete kasvu ja reguleerib laktatsiooni;
  • TSH (türeotroopne), STH (somatotroopne) ja ACTH (adrenokortikotroopne).

Ainult nende hormoonide tasakaalustatud sekretsiooni korral on reproduktiivsüsteemi piisav toimimine, regulaarse menstruatsioonitsükli loomine ja selliste häirete puudumine nagu oligomenorröa, amenorröa, hüpomenorröa jne.

Neljas tase

See koosneb perifeersetest endokriinsetest organitest, sealhulgas munasarjadest, kilpnäärmest ja neerupealistest. Munasarjad, kus folliikulid kasvavad ja küpsed, sünteesitakse suguhormoonid, moodustub kollane keha, täidab peamist rolli. Munasarjades sünteesitud hormoonid ei määra mitte ainult reprodutseerimissüsteemi funktsionaalseid muutusi, vaid neil on ka aktiivne mõju metaboolsetele protsessidele kudedes ja organites, millel on suguhormoonide, aminopeptiidide, insuliini ja glükagooni retseptorid.

Viies tase

Vaginaalne limaskesta, emakas, eriti selle limaskesta (endomeetrium), milles tsüklilised protsessid väljendatakse maksimaalseks, munanditorud ja piimanäärmed. Tsüklilised muutused endomeetriumis, mis koosnevad otseselt rakkude proliferatsioonist, sekretsioonist ja menstruatsioonist, sõltuvad nii suguhormoonide kontsentratsioonist veres kui ka kudede retseptori aparatuuri staatusest suguhormoonide suhtes.

Need tasemed moodustavad hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja telje. Otsese ja vastupidise interaktsiooni põhimõtted konkreetsete hormooniretseptorite kaudu kõikidel tasanditel tagavad reproduktiivsüsteemi tsüklilisuse ja piisava toimimise.

"Otsese" kommunikatsiooni all mõeldakse aju hüpotalamuse piirkonna stimuleerivat toimet hüpofüüsis, millele järgneb suguhormoonide süntees munasarjades suguhormoonide kontsentratsiooni taseme "tagasipööramise" tagajärjel hüpotalamusele ja hüpofüüsile.

Üks peamisi üldistavaid näitajaid, mis peegeldab hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja telje erinevate tasandite koostoimet ja keha reproduktsioonisüsteemi peamise funktsiooni teostamise võimalust, on menstruaaltsükkel. Selle laadi tõttu on võimalik hüpotaalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi korrektse suhte tõttu kliiniliselt kindlaks teha reproduktiivsüsteemi seisundi tase.

Seega võib NMS kui oligomenorröa ja muud tüüpi need häired vallandada teguritega, mis põhjustavad neuroendokriinse süsteemi divisioonide interaktsiooni häireid ühel või mitmel tasandil.

Oligomenorröa põhjused

Oligomenorröa võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Füsioloogiline oligomenorröa on füsioloogiliste tingimustega kaasnev häire. See esineb noorukieas, kui menstruatsioonitsükkel hakkab moodustuma, ja preenopausi perioodil, so reproduktiivsüsteemi funktsioonide väljasuremine (mis on ja kui algab menopausi periood, loe meie artiklist). Viimasel juhul eelneb see menopausi amenorröale.

Patoloogiline sündroom varieerub järgmiselt:

  1. Primaarne oligomenorröa - esineb menstruaaltsükli tekkimise ajal. Sellisel juhul on tegemist välise märgiga protsessi arengu algusest, mis viljakas perioodis määrab keha reproduktiivsüsteemi neuroendokriinse funktsiooni kahjustuse. Noorukuse lõpuks saavad hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi häired, mis on algselt oma olemuselt funktsionaalsed, omandada suhtelise stabiilsuse ja säilitavad oma peamised omadused juba sünnitusjärgses eas.
  2. Sekundaarne oligomenorröa - areneb pärast kindlaksmääratud normaalset menstruatsioonitsüklit.

Mõeldes menstruaaltsükli füsioloogilise reguleerimise tasemest, selgub, et oligomenorröa põhjuseks võib olla ükskõik milline orgaaniline või funktsionaalne häire ühes tasemes. Need põhjused võivad olla järgmised:

  1. Anatoomilised muutused ajus trauma, ajuripatsi ja teiste erinevat laadi kasvajate, haiguse ja Itsenko-Cushingi sündroomi tõttu.
  2. Krooniline negatiivne psühhogeenne stress või tõsised stressitingimused.
  3. Ülemäärane pikaajaline füüsiline pingutus ja järsk muutus kliima või ajavööndis.
  4. Ägedad nakkushaigused, mida on keeruline neuroinfektsioon, samuti meningiit või entsefaliit.
  5. Endokriinsete organite haigused (hüpotüreoidism, kõhunäärmehaigused, neerupealiste kasvajad, mõned menopausi ja premenstruaalsete sündroomide vormid).
  6. Perekondlik eelsoodumus kahjustatud reproduktiivfunktsioonile (lisateavet naiste viljatuse kohta leiate siit).
  7. Suguelundite kaasasündinud väärarendid.
  8. Ülekaalulisuse metaboolsed häired, kehakaalu kiire vähenemine, tasakaalustamata toitumine, kehakaalu puudumine pikka aega.
  9. Östrogeene, opioidseid ravimeid, metoklopramiidi (antiemeetikume), hallutsinogeene ja mõningaid ravimeid sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine hormonaalsete (glükokortikosteroidide) ravimitega.
  10. Munasarjade haigused (tsüstid, polütsüstiliste munasarjade sündroom, kasvajad).
  11. Oligomenorröa põhjuseks võivad olla lapsepõlves ja täiskasvanueas esinevad sagedased nakkushaigused, sealhulgas kroonilised põletikulised protsessid ja põletikulised muutused endomeetriumis, samuti kasvajad, endometrioos, operatsioon emakas ja munasarjades, trauma (abort).
  12. Maksahaigused ja südame-veresoonkonna süsteem (harva).

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) tõi sellist kategooriat ka määratlemata oligomenorröana. See kuulub suguelundite süsteemi haiguste klassi, plokk "Naiste suguelundite mittepõletikulised haigused". Sellesse kategooriasse kuuluvad oligomenorröa, mis võib olla tingitud ammendumise sündroomidest, düsgeneesist, munasarjade hüperpidurdusest või immuunsüsteemi häiretest, mis hõlmavad immuunsüsteemi humoraalseid ja rakulisi seoseid ning ilmselgelt ebaselgete põhjuste autoimmuunse ooforiidi või muude häirete ilmnemist.

Oligomenorröa sümptomid

Verejooksude muutused menstruatsiooni ajal ja nende vaheline intervall kaasnevad sageli rasvade ainevahetusega ülekaaluliste (80%) kujul, akne ilmumisega näole, rindkere eesmise ja tagumise pinna nahale, akne tekkele, rasvumise suurenemisele, poorsusele ja cicatricial muutustele (striae) nahk. 25% -l selle sündroomiga naistest esineb hirsutismi nähtusi, st ülemäärast karvakasvu näol, kõhul, piimanäärmetel, rindkeres.

Mõnes naises täheldatakse meessoost tüüpi keha kujunemist ja seksuaalse soovi, peavalu ja pearingluse vähenemist, kõrvalekaldeid vererõhu normidest, asümmeetrilist vererõhku, jäsemete tuimust, vegetatiivseid häireid, une- ja söögiisu häireid, pisarust, ärrituvust, emotsionaalset ebastabiilsust.

Diagnostika

Menstruaaltsükli põhjuseks oleva haiguse diagnoos määratakse kindlaks kaebuste ja anamneesi, üldiste objektiivsete ja günekoloogiliste uuringute, samuti psühho-emotsionaalse sfääri ja neuroloogilise seisundi hindamise põhjal.

Täiendavad meetodid oligomenorröa diagnoosimiseks on basaal temperatuuri määramine graafiku, väikese vaagna ultraheliuuringu ja MRI-uuringu abil vaginaalse anduri abil, kolju magnetresonantstomograafia abil. Lisaks tehakse laboratoorsed uuringud hüpofüüsihormoonide (prolaktiini, folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide) ja suguhormoonide (progesteroon, östradiool, testosteroon), samuti glükoosi ja kolesterooli sisalduse seerumis, määravad 17-ketosteroidide sisalduse uriinis (neerupealiste funktsiooni hindamiseks).

Ravi

Oligomenorröa ravi on haiguste ravi ja patoloogiliste seisundite korrigeerimine, mille tagajärjel see on. Ovulatsiooni stimuleerimiseks määratakse klomifeen või gonadotroopsed ravimid teatud skeemide, suukaudsete kombineeritud rasestumisvastaste vahendite, urrogestani, parlodeli jne järgi.

Soovitused on esitatud nõuetekohase toitumise, rahustava ja vajadusel antidepressandi mõjuga ainete, füsioteraapia määramise kohta. Ajukasvajate, ajuripatsi adenoomide ja teatud munasarjahaiguste tuvastamisel võib olla soovitatav kirurgiline ravi.

Neuroendokriinse regulatsiooni funktsionaalsete häirete õigeaegne korrigeerimine võib aeglustada nende arengut või viia täieliku taastumiseni. Hilise diagnoosimise ja ravi korral muutuvad funktsionaalsed häired pöördumatuks ja põhjustavad orgaanilisi muutusi reproduktiivorganites.

Kas ma saan rasestuda oligomenorröaga?

See sõltub suuresti sündroomi arengu põhjustest. Kui see juhtub hormonaalsete häiretega, ei ole ovulatsiooni, emaka limaskestade tagasilükkamist ja taastamist, siis loomulikult muutub rasedus võimatuks. Infantilismi korral sõltub raseduse võimalus emaka hüpoplaasia astmest, munasarjade hormonaalse toimimise määrast ja kaasnevate patoloogiliste seisundite olemasolust.

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele 1985. Aastal kaasneb viljatuse kõigi põhjuste hulgas 14,7% sellise patoloogiaga. Kõigi menstruaaltsükli rikkumiste all viljatute naiste hulgas on oligomenorröa esinemissagedus 41,6%. Sõltumatu rasedus esineb ainult umbes 20% selle sündroomiga naistest.

Oligomenorröa

Oligomenorröa on üks menstruatsioonihäirete tüüpe, mida iseloomustab hüpomenstruaalse sündroomi tunnused. See avaldub perioodide vaheliste intervallide suurenemise või menstruatsiooni kestuse vähenemise vormis. Esimesel juhul ületab tsükli kestus 40 päeva ja naisel on vähem kui kaheksa menstruatsiooni aastas. Teisel juhul kestab verejooks mitte rohkem kui kaks päeva.

Mõnel juhul on seotud oligomenorröaga seotud haigused nagu:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom - haigusseisund, kus munasarjade suurus suureneb ja nad ise täidetakse vedelikuga paljude mullidega;
  • endometriit - emaka limaskesta põletik (endomeetrium);
  • endometrioos - emaka limaskestade fragmentide levik väljaspool.

Statistika kohaselt on oligomenorröa kaks või kolm protsenti naistest.

Oligomenorröa põhjused

Oligomenorröa võib olla primaarne või sekundaarne. See sõltub patsiendi vanusest ja normaalse menstruatsioonitsükli olemasolust enne patoloogia algust. Primaarne oligomenorröa esineb noorukitel. Esimestel aastatel pärast menarhe (esimese menstruatsiooni saabumist) hakkab menstruatsioonitsükkel kujunema ja verejooks võib olla ebaregulaarne ja haruldane.

Lisaks, kui oligomenorröa on esmane, võib see olla tingitud emaka hüpoplaasiast (infantilismist). Sageli soodustab oligomenorröa hüpotalamuse düsfunktsiooni puberteeti. Lõpuks võib pärilik tegur mängida oma rolli.

Sekundaarne oligomenorröa on kahtlemata kõrvalekalle. Enne oma välimust oli tüdrukul stabiilne regulaarne menstruatsioon, kuid kõik haigused tekitasid talitlushäireid. Enamasti põhjustab oligomenorröa teke munasarjade düsfunktsiooni. Ta omakorda on tingitud järgmistest põhjustest:

  • hormonaalne häire;
  • füüsiline pingutus;
  • rõhutab;
  • toitev toitumine;
  • kliimamuutused;
  • teatud ravimite võtmine;
  • menopausi algus;
  • kasvajad vaagna organites.

Kui oligomenorröa on sekundaarne, küsib arst kindlasti, kas patsiendil on abort. Sellised sekkumised põhjustavad sageli ebaregulaarset menstruatsiooni.

Oligomenorröa sümptomid

Oligomenorröa peamine ilming on menstruatsioonide vaheline intervall. Ja kui noorukite oligomenorröa võib märgatavalt edasi liikuda, võib täiskasvanud naine täheldada paljusid ebameeldivaid sümptomeid. Esiteks on see hirsutism - ülemäärane meeste juuste kasv. Taimestik, näo, rindkere, mao, sisekülgede kasv - see tähendab kohtades, kus õiglane sugu ei peaks seda olema.

Hirsutismi põhjustab tavaliselt meessuguhormoonide liigne sisaldus veres, mis põhjustab ka:

  • põhiseaduse muutumine: naissoost näitaja sarnaneb meessoost;
  • ülekaaluline;
  • akne;
  • vähenenud libiido;
  • probleeme kontseptsiooniga.

Enamikul juhtudel põhjustab viimane tegur naiste ravi.

Oligomenorröa diagnoosimine ja ravi

Esimene asi, mida tuleb teadvustada enne sellist seisundit nagu esmane või sekundaarne oligomenorröa alustamine, on see, et see ei ole haigus, vaid indikaator teatud keha talitlushäirest. Seetõttu ei piisa ainult asjakohase diagnoosi tegemisest: peate teada, mis põhjustas oligomenorröat.

Diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

  1. Ajaloo kogumine. Arst küsib patsiendilt:
    • esimese menstruatsiooni vanus;
    • ajavahemik, mille jooksul tsükkel on stabiliseerunud (sekundaarse oligomenorröa puhul);
    • varasemad haigused;
    • sarnaste probleemide olemasolu sugulastega;
    • muud seotud kaebused.

Vastuvõtmise ajal on soovitatav võtta menstruatsiooni ajakava.

  • Günekoloogiline uuring:
    • funktsionaalne;
    • instrumentaalne;
    • laboratoorium.
  • Vaagnaelundite ultraheli. Oligomenorröa korral on soovitatav läbi viia transvaginaalne uuring, et suurendada infosisu.
  • Suguhormoonide vereanalüüs:
    • progesteroon;
    • FSH;
    • LH;
    • prolaktiin;
    • östradiool.
  • Hysterosalpingoscopy - uurige munajuha avatust.
  • Kui oligomenorröa ei ole vajalik, on soovitav konsulteerida psühholoogi või psühhoterapeutiga. Loomulikult on see patoloogia koos kõigi selle ilmingutega patsiendi moraali suhtes äärmiselt negatiivne. Teisest küljest on vaimne heaolu reproduktiivsüsteemi normaalse toimimise võti. Oligomenorröa naistel võib vähem kui 29 protsenti kiidelda närvisüsteemi häirete puudumisest. Patsiendid tunnistavad, et probleemi tekkimisega väheneb nende elukvaliteet:

    • tervis;
    • seksuaalne aktiivsus;
    • materiaalset heaolu;
    • emotsionaalne tasakaal;
    • hea puhkus.

    Sõltuvalt oligomenorröa tuvastatud mudelist valib arst sobiva ravimeetodi. Kohe tuleb märkida, et oligomenorröa on ohtlik patoloogia ja ravi edasilükkamine on vastuvõetamatu. Vastasel juhul võite kaotada suurima õnne elu - emaduse.

    Seega, kui günekoloog-endokrinoloog on leidnud, et patsiendil on oligomenorröa, on ravi tõenäoliselt meditsiiniline. See viitab hormonaalsele teraapiale, mille eesmärk on ovulatsiooni stimuleerimise abil hüpomenstruaalse sündroomi tunnuste kõrvaldamine. Kui munad küpsevad, väheneb tsükli aeg. Sobivate ravimite võtmise kestus kestab 10... 12 päeva ja seda korratakse iga kuu. Seega saadakse follikulaarse faasi kunstlik imitatsioon.

    Mõnedel patsientidel piisab elustiili korrigeerimisest:

    • õige toitumise valik;
    • koormuse vähendamine;
    • soola tarbimise piiramine;
    • lisamine vitamiinide toitumisse.

    Reeglina kehtib see esmase oligomenorröa puhul. Sekundaarne võib vajada keerulisemat ravi kuni kirurgilise sekkumiseni. Ühine operatiivne meetod on munasarjade diathermokoagulatsiooni täpsus, kuid sünnitajate puhul on see vastunäidustatud. Pärast sellist tsereriseerimist moodustuv armkoe võib seejärel häirida tavalist üldprotsessi. Selle protseduuri alternatiiviks võib olla raadiolaine koagulatsioon, mis on kergem.

    Pärast ravikuuri lõpetamist on mõnedel patsientidel ette nähtud füsioteraapia, günekoloogilise massaaži või füsioteraapia käik. Sellised protseduurid aitavad parandada vereringet vaagna organites.

    Patsienti, kelle menstruatsioonid on muutunud regulaarseks ja nende vahelised intervallid ei ületa 40 päeva, loetakse täielikult terveks. Sellise järelduse tegemiseks peab naine pidama kalendrit, kus nad võtavad arvesse järgmisi näitajaid:

    • menstruatsiooni alguskuupäev;
    • nende kestus.

    Lisaks peavad patsiendi seisundi jälgimiseks kohustuslikud külastused günekoloogi iga kolme kuu tagant. Kokkuvõttes märgime, et taastumise statistika on üsna soodne.

    Oligomenorröa: liigid, põhjused, diagnoos, ravi

    Oligomenorröa on menstruatsioonihäire, mis on seotud verejooksu kogukestuse muutumisega. Igakuine oligomenorröa kestab kuni 72 tundi. Seda nähtust meditsiinis nimetatakse harva menstruatsiooniks, seda leidub väikeses arvus noori naisi.

    Oligomenorröa tüübid

    Oligomenorröa erineb esmaste ja sekundaarsete vormide poolest, millest igaühele on iseloomulik konkreetne põhjus ja arenguaeg. Selliste kõrvalekallete hulka kuuluvad ka opsomenorröa ja hüpomenorröa.

    Primaarne oligomenorröa

    Tavaliselt võib esmane oligomenorröa ilmneda esimese menstruatsioonitsükli jooksul (menarche), mis näitab keha organismi valmisolekut reproduktiivse funktsiooni täitmiseks. Kuid raseduse esinemine sellisel varases eas on ebatõenäoline, sest puberteet jätkub.

    Oluline on kontrollida, et esimese menstruatsiooni algus toimub õigeaegselt. Kui menarche ei esine pikka aega, võtke ühendust oma günekoloogiga. Õigeaegne sekkumine reproduktiiv- ja reproduktiivsüsteemi arendamisse võimaldab kõrvaldada selle toimimisega seotud probleeme. Kui oligomenorröa areneb, on raskem kõike tagasi normaalseks muuta.

    Sekundaarne oligomenorröa

    Kui arvestame sekundaarset oligomenorröat, siis see protsess ilmneb menstruaaltsükli loomisel. Selle vormi olukord naistel on vähem levinud. Sellised kõrvalekalded esinevad 3% -l tüdrukutest ja naistest.

    Tavaliselt omandatakse ja areneb oligomenorröa reproduktiivsüsteemi organite põletiku taustal, hormonaalsete häirete, füüsilise ammendumise ja närvisüsteemi ülemäärase stressi taustal. Lisaks võib pärast aborti tekkida sekundaarne oligomenorröa.

    Oligomenorröa vastavalt ICD 10-le

    Oligomenorröa vastavalt ICD 10 klassifikatsioonile on kood N91 "Menstruatsiooni puudumine, vähene ja haruldane menstruatsioon" ja jaguneb:

    1. Primaarne oligomenorröa - N91.3
    2. Sekundaarne oligomenorröa - N91.4
    3. Täpsustamata oligorrorrea - N91.5

    Oligomenorröa põhjused

    Oligomenorröat võivad põhjustada järgmised patoloogiad, samuti emaka ja reproduktiivsüsteemi häired:

    • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
    • vähenenud kehakaal;
    • aju rikkumine;
    • nii kroonilise kui ägeda loomusega nakkused;
    • endokriinsete näärmete - kilpnäärme, kõhunäärme jne.
    • aborti.

    Primaarse oligomenorröa esilekerkimine toimub noores eas. Seda probleemi täheldatakse menarhe puhul. Primaarse seisundi kujunemine toimub noorukitel. Mõne aasta jooksul pärast menarhe tekkimist on menstruaaltsükkel kindlaksmääratud kestusega. Kuni selle ajani võib verejooks ilmneda harva ja regulaarselt.

    Primaarse oligomenorröa avastamisel võib selle arengu põhjuseks olla emaka hüpoplaasia. Sageli täheldatakse seda seisundit puberteedi hüpotalamuse häire tõttu. Põhjus võib olla ka pärilik tegur.

    Primaarne oligomenorröa esineb ka seksuaalse infantilismi tagajärjel, mis on omakorda jagatud kraadideks:

    1. Esimene aste on haruldane anomaalia, kus emaka areng on täielikult häiritud ja see ei moodusta korralikult. Selliste menstruatsioonihäiretega või üldse mitte, või on need väga haruldased ja vähesed. Reproduktiivsüsteemi töö normaliseerimine selliste anomaaliate korral on võimatu.
    2. Teine aste on emaka vähene areng. Sellisel juhul on emal struktuur nagu laps, mitte nagu täiskasvanud naine, see põhjustab oligomenorröat. Õige ravi võib tuua reproduktiivsüsteemi tagasi normaalsesse.
    3. Kolmas aste on emaka hüpoplaasia. Struktuur vastab vanusele erinevalt emaka suurusest. Puberteediga seotud infektsioonid ja põletikud võivad põhjustada hüpoplasiat. Oligomenorröa hüpoplasiaga kaasneb naisega, kuni emaka suurus muutub normaalseks ravi või loomuliku muutuse tõttu hormonaalsel tasemel.

    Sekundaarne oligomenorröa areneb menstruatsioonitsükliga naistel. Kui esialgu olid menstruatsioonid korrapärased, kuid hiljem hakkasid halvenema, siis tähendab see, et teatud haigus areneb, põhjustades kehas negatiivseid muutusi. Paljudel juhtudel on sekundaarne oligomenorröa munasarjade funktsiooni halvenemise märk. Selline düsfunktsioon omakorda toimub sellistel põhjustel:

    • stressirohke mõju;
    • kliimamuutused;
    • ammendavate dieedide järgimine;
    • hormonaalsed muutused;
    • menopausi algus;
    • kasvajate moodustumine vaagnapiirkonnas;
    • teatud ravimite kasutamine;
    • füüsiline ülekoormus.

    Sekundaarse häire arengu põhjuste kindlakstegemisel arvestavad arstid aborti puudutavat teavet. See on oluline, sest menstruatsioonihäired on sageli seotud selliste sekkumistega.

    Märgid ja sümptomid

    Oligomenorröa peamine sümptom on menstruatsioonide vaheliste intervallide suurenemine. Noortel ei pruugi see haigusseisund ilmneda täiendavate sümptomite ilmnemisel, kuid täiskasvanud naistel on täheldatud mõningaid sümptomeid, nende hulgas peamine on hirsutism, millega kaasnevad liigsed karvad näol ja kehal.

    Sellistel juhtudel on juuste kasv nendes kohtades, kus nad tavaliselt meestel kasvavad. Juuksed esinevad mitte ainult reite sisepinnal, vaid ka kehaosades, kus nad tavaliselt naised ei kasva - kõhu ja rinnal. Oligomenorröa teke on tavaliselt tingitud suguhormoonide tootmise muutustest. Muude hirsutismi tunnuste hulgas, mis põhjustasid oligomenorröa, esineb selliseid muutusi:

    • menstruaaltsükkel on katki;
    • akne;
    • ekstra kaal kaal;
    • kontseptsiooniga seotud raskused;
    • vähenenud libiido;
    • muutus kehas.

    Oligomenorröa põhjustatud keha muutused põhjustavad naiste esindajatele ravi võimalikult kiiresti.

    Normaalne vaimne seisund - reproduktiivsüsteemi õige toimimise alus. Vähem kui 29% naistest on närvisüsteemi häirete puudumisel oligomenorröa. Patsiendid ei eita, et oligomenorröa kujunemise mõistmise saavutamisel muutub nende elukvaliteet, mis ilmneb sellistest teguritest:

    • halb tervis;
    • meelerahu rikkumine;
    • õige puhkuse puudumine;
    • seksuaalse aktiivsuse muutused;
    • materiaalse heaolu puudumine.

    Oligomenorröa võib naise elu mõjutada negatiivselt, mistõttu tuleb diagnoosi ja ravi käsitleda äärmiselt tõsiselt.

    Diagnostika

    Enne oligomenorröa ravimist on vaja teha diagnoos, selgitada välja, mis vormis oligomenorröa on tekkinud, ning selgitada välja, mis viis selle arengule. Samuti peaksite mõistma, et oligomenorröa on ebanormaalse keha funktsiooni näitaja. Seetõttu on vaja kõrvaldada põhjus, mitte sümptomid.

    Oligomenorröa on põhihaiguse tagajärg, nii et selle raviks on vaja teada esinemise põhjust.

    Diagnoos koosneb mitmest etapist:

    1. Anamneesi kogumine. Arst registreerib järgmise teabe:

    • vanus, mil menstruatsioon algas;
    • edasilükatud haigused;
    • seotud sümptomid ja patoloogilised protsessid;
    • selliste rikkumiste esinemine lähisugulastel;
    • selle ajavahemiku kestus, mil tavaline tsükkel tekkis pärast menarši (teiseste rikkumiste korral);
    • vaadata menstruatsioonikalendri andmeid.

    2. Geneetikumi uurimine:

    • funktsionaalne;
    • instrumentaalne;
    • laboratoorsed katsed.

    3. Vaagnaelundite uurimine ultraheliga. Kõige eelistatum on transvaginaalne meetod, mida iseloomustab suurenenud informatsioon.

    4. Vereanalüüs, mis määrab suguhormoonide tasemed:

    5. Hysterosalpingoscopy, mille eesmärk on kontrollida tubaliini avatust.

    Peaks konsulteerima psühhoterapeutiga või psühholoogiga. Hoolimata sellest, et see menetlus ei ole kohustuslik, soovitatakse seda siiski teha, sest on ilmne, et oligomenorröa mõjutab negatiivselt tüdrukute ja naiste moraalset seisundit.

    Ravi

    Olenevalt haigusest nähakse ette oligomenorröa esinemise tõttu piisav ravi. Oligomenorröa on väga ebasoodne seisund, seetõttu tuleb ravi alustada kohe pärast diagnoosimist, sobivate meetodite ja ravimite valimist. Vastasel juhul võib naine tulevikus silmitsi viljatusega.

    Kui günekoloog-endokrinoloog määrab oligomenorröa arengu, peate tõenäoliselt ravimeid ravima. Tuleb meeles pidada, et ravi põhineb hormoonide kasutamisel ja selle eesmärk on ovulatsiooni stimuleerimise meetodi abil vabaneda hüpomenstruaalse sündroomi ilmingutest. Tsükkel lühendatakse munade aktiivse küpsemise tõttu.

    Patsientidele määratakse ravikuur, mis kestab 10-12 päeva. Selle tulemusena algab iga kuu iga kuu iga kuu, sest kunstlikel vahenditel esineb folliikulite faasi imitatsioon.

    Mõnikord piisab menstruaaltsükli normaliseerimiseks elustiili kohandamisest, nimelt:

    • kohandada dieeti;
    • vähendada keha koormust;
    • piirata soolasisaldust nõudes;
    • korja vitamiinikomplekte.

    Tavaliselt on sellised toimed primaarses oligomenorröas efektiivsed. Teisestest häiretest on raskem vabaneda, mõned patsiendid vajavad kirurgilist sekkumist. Kõige sagedamini täidab munasarjade punktdiathermokoagulatsioon. Kuid sellist operatsiooni ei teosta sünnitajad tüdrukud, sest moodustub arm, mis võib muutuda takistuseks sünnitusprotsessi tavapärasele kulgemisele. Selle operatsiooni alternatiivne võimalus on raadiolainete koagulatsiooni säästmine.

    Ravimiteraapia läbimisel jätkavad nad füsioterapeutilisi protseduure, treeningravi, günekoloogilist massaaži. Selline mõju vaagnapiirkonnale võimaldab teil normaliseerida vereringet selles piirkonnas.

    Reproduktiivfunktsioonide täielik taastamine nõuab korrapäraseid ajavahemikke, mis ei ole pikemad kui 40 päeva. Positiivse dünaamika fikseerimiseks võtab patsient märkmeid, registreerides menstruaaltsükli kulgemise, kus ta teeb järgmised märgid:

    • menstruatsiooni alguse ja lõpu kuupäevad;
    • menstruatsiooni kestus.

    Tervise taastamiseks on vajalik patsiendi seisundi korrapärane jälgimine, seega tehakse iga kolme kuu järel külastus günekoloogi.

    Oligomenorröa mõnedel põhjustel on emaka emakas suurepärane ravi, mida saab siit rohkem lugeda.

    Prognoos

    Väärib märkimist soodsa prognoosi olemasolu, kusjuures põhihaiguse piisav ravi oligomenorröa möödub. Menstruatsioonitsükkel võib taastuda nii enda kui ka taastusravi järel.

    Oligomenorröa on probleem, mis nõuab tähelepanelikku tähelepanu, põhjuste kindlakstegemist, diagnoosi ja ravi, vastasel juhul võib naise elu kvaliteet halvemaks muutuda.

    Mis on oligomenorröa? Haiguse tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

    Postitaja: Rebenok.online · postitatud 28.08.2017 · Värskendatud 02/14/2019

    Mõnikord võib naise kehas toimuvate protsesside tsükliline olemus puruneda. See kajastub haruldaste perioodide välimuses. Selle sümptomi jätmine tähelepanuta on äärmiselt soovitatav. See võib põhjustada reproduktiivfunktsiooni vähenemist või viljatuse ilmnemist.

    Mis see on?

    Oligomenorröat nimetatakse menstruatsiooniks (NMC), mille vahel on ajavahemikevaheline intervall rohkem kui 35 päeva ja tsükkel ei ole regulaarne. Verejooksu puudumine võib ulatuda kuni 60 päevani.

    Tsükli kestus sõltub ovulatsiooni toimumisest. Sellises olukorras on kaksfaasiline menstruaaltsükkel:

      Pika folliikulite ja normaalse luteaalfaasiga. Selle tsükliga küpses vastavalt aeglaselt folliikuleid ja muna vabastamine toimub viivitusega. Aga kui normaalne ovulatsioon tekib korpuse täieliku moodustumisega, ei mõjuta see kontseptsiooni ja edasist rasedust. Kui kõik protsessid toimuvad ilma kõrvalekalleteta, ei ole ravi alati vajalik.

    Oligomenorröa tüüpi NMC-d võivad esineda füsioloogilistel põhjustel, näiteks imetamise ajal. See nähtus on kõige sagedamini kombineeritud selliste kõrvalekalletega nagu nõrgad perioodid (hüpomenorröa).

    Enamikul juhtudel osutavad menstruaaltsüklilised häired hormoonidega seotud probleemidele, kuid on ka muid tõsiseid põhjusi. Oligomenorröa on kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne.

    Esmane

    Primaarne oligomenorröa avaldub noorukieas. Esimest menstruatsiooni nimetatakse menareksiks. Tema välimus annab tunnistust reproduktiivse naise edukatest küpsemistest. Väga tihti võib juba selles etapis esineda teatavaid probleeme.

    Primaarse oligomenorröa võib seostada haiguse füsioloogilise tüübiga. Selline kõrvalekalle ei ole viljatuse otsene märk. Noorukuse puhul on iseloomulikud stressi- ja hormonaalsed hüpped. Aja jooksul taastub kõik normaalseks. Sellest hoolimata peaks spetsialist regulaarselt jälgima tüdrukut, et välistada patoloogiate tekkimise võimalus.

    Teisene

    Täiskasvanueas võib naisel tekkida sekundaarne oligomenorröa. Haigus omandatakse. See esineb infektsiooni või hüpotermia tagajärjel. Hormonaalne tasakaalustamatus võib mõjutada ka selle arengut. Enamikul juhtudel esineb oligomenorröa teatud haiguste tõttu.

    Põhjused

    Järgmine samm pärast haiguse diagnoosi on selle esinemise põhjuse kindlaksmääramine. Nad võivad olla kaasasündinud või omandatud. Samuti on menstruatsiooni iseloomu mõjutavaid ajutisi tegureid. Oligomenorröa peamiste põhjuste hulka kuuluvad:

      Emaka hüpoplaasia.

    Sümptomid

    Menstruatsioonitsükli rikkumise korral täheldatakse kaasnevaid sümptomeid. Keha keha näib lööve vormis akne. Kui kõrvalekalle on põhjustatud östrogeenipuudusest, siis seksuaalse soovi vähenemine. Terav kaalutõus on võimalik. Nagu meeste hormoonide hulk suureneb, suureneb juuste kasv seljal, kõhus või näol.

    Pikad menstruatsiooniperioodid oligomenorröaga võivad olla tingitud ovulatsiooni puudumisest või tsüstide olemasolust. Pikka aega on igasugune ebamugavustunne täiesti puudulik. Järsku alanud menstruatsioonid võivad olla nõrgad või rikkalikud, pikaajaline või lühiajaline. Seda iseloomustab tugev valu. On üldine nõrkus. Mõnel juhul on võimalik teadvuse kadu.

    Ravi

    Enne ravi alustamist tuvastatakse haiguse põhjus. Selleks viiakse läbi diagnostilised testid. Naine vajab vere hormoonide taseme eest ja külastab ultraheliruumi.

    Esimene samm on puuduvate perioodide nimetamine. Selleks on ette nähtud progesterooni sisaldavad ravimid. Edasine ravi sõltub sellest, millised hormoonid naisel on. Tervendamise ülesanne on lühendada folliikulite faasi, ovulatsiooni algust ja korpuse täielikku moodustumist.

    Mõnel juhul on ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Nad aeglustavad munasarju mõnda aega ja tasakaalustavad menstruaaltsükli. Standardne OK ravikuur kestab kolm kuud. Pärast tühistamist saab naine kavandada kontseptsiooni järgmises tsüklis.

    Rahva abinõud

    Mõned naised kasutavad oligomenorröa ravimeid. Nende hulka kuuluvad mitmesugused taimsed segud. Kõige rohkem kasulikke omadusi naiste tervisele leitakse järgmistest maitsetaimedest:

    • Salvei

    Salve stimuleerib östrogeeni teket organismis. Selle taime taimestikust tuleb menstruaaltsükli esimeses faasis pärast menstruatsiooni lõppu rakendada. Progesterooni taset mõjutab emaka boori tarbimine. Maitsetaim ei reguleeri mitte ainult menstruaaltsüklit, vaid vähendab ka menstruatsiooni ajal valu. Seda võetakse endometrioos, müoom, polütsüstilised haigused jne.

    Punane harja on rikas tanniinide, flavonoidide ja mikroelementidega. See ravib tõhusalt suguelundite süsteemi haigusi. Ja ka taim on antibakteriaalne toime, mis on oluline põletiku juuresolekul.

    Mõju rasedusele

    Kui kõik kehas toimuvad protsessid toimivad normaalselt, nimelt ovulatsioon, on endomeetrium piisavalt implanteerimiseks, pärast folliikuli purunemist moodustub täistekuline kollane keha, mis ei takista kontseptsiooni.

    Teistel juhtudel võib rasedust kavandada alles pärast oligomenorröa sümptomite kõrvaldamist. Kui selle haiguse ovulatsioon puudub, muudab see võimatuks. Esiteks peate hormoone tasandama ja muna vabastamist stimuleerima. Selleks võib välja kirjutada järgmised ravimid: Klostilbegit, Clomifen, Duphaston, Utrogestan.

    Enne kontseptsioonikatsete alustamist on vaja läbi viia täiendav läbivaatus. Positiivsete tulemuste korral viiakse läbi raseduse ettevalmistamine. See seisneb vitamiinipuuduste täiendamises, halbade harjumuste tagasilükkamises ja hea elustiili säilitamises. Arstiga tuleb arutada ravimi võtmist planeerimisetapis.

    Oligomenorröa ei ole lause. See on edukalt ravitav. Oluline on abi saada spetsialistilt õigeaegselt ja järgida kõiki tema soovitusi. Nõuetekohane ravi taastab menstruaaltsükli ja taastab rasestumisvõime.

    Primaarne ja sekundaarne oligomenorröa: põhjused ja ravi

    Paljudel naistel on menstruatsiooniga probleeme. Mõne naise puhul on menstruatsioon liiga pikk ja pikk. Kuid on naisi, kellel on väga lühike menstruatsioonitsükkel ja minimaalne tühjendus, mis näitab oligomenorröat.

    See on üks hüpomenstruaalse sündroomi sümptomeid. Sageli põhjustab see viljatust ja võib tähendada tõsiseid sisemisi haigusi. Seetõttu tuleb selle patoloogia ravile pöörata erilist tähelepanu.

    Patoloogia kirjeldus

    Oligomenorröa iseloomustab mitte ainult menstruaalverejooksu lühem aeg, vaid ka tsüklite vahel pikem periood. Sageli ületab see 40 päeva. Pealegi võib tühjendamine olla ebaregulaarne. Mõnel patsiendil on nad vaid paar korda aastas.

    Menstruatsiooni kestus võib olla ebastabiilne. Mõnedel patsientidel kestab tsükkel ainult 2 tundi. Seda arstide seisundit nimetatakse harva menstruatsiooniks. See esineb sagedamini noortel tüdrukutel.

    Sageli kaasneb oligomenorröaga hüpomenorröa ja spaniomenorröa. Esimesel juhul on eraldamine väga väike, teisel - haruldane.

    Arstid leiavad, et see patoloogia on amenorröa eelkäija, kus menstruatsioonid on täielikult puuduvad.

    Tuleb märkida, et oligomenorröa-tüüpi NMC-sid esineb sageli puberteedieas noorukitel. Kuid see tingimus on lühiajaline. Samuti ilmneb eakatel naistel menopausis sageli oligomenorröa.

    Mõlemal juhul ei pea arst neid seisundeid patoloogiateks ega näe ette ravi.

    Füsioloogilisi tuleb pidada oligoopsenorröaks, kus tühjendamine toimub suure intervalliga, kuid ei mõjuta kontseptsiooni.

    Haiguse põhjused

    Oligomenorröa on füsioloogiline ja patoloogiline. Esimesel juhul ilmneb see keha füsioloogiliste häirete taustal ja avaldub kõige sagedamini noorukieas. Teisel juhul on opsomenorröa patoloogiliste muutuste ja haiguste tagajärg.

    Oligomenorröa põhjuseks võib olla organismi mis tahes funktsionaalne häire. Kõige ilmsemad neist on:

    • Aju anatoomia häired. Me räägime erinevatest kasvajahaigustest, vigastustest ja sündroomidest.
    • Munasarjade düsfunktsioon. Nad võivad olla kaasasündinud või esineda polütsüstiliste taustal.
    • Regulaarsed pingelised seisundid, mis tulenevad liigsest psühhogeenilisest stressist.
    • Liigne füüsiline aktiivsus.
    • Terav kliimamuutus.
    • Reproduktiivse süsteemi ebapiisav areng.
    • Lapsepõlves kannatanud rasked haigused ja provotseerisid emaka infantilismi.
    • Ägeda kursi nakkushaigused.
    • Ülekantud neuroinfektsioonid.
    • Endokriinsüsteemi haigused. Nende hulka kuuluvad pankrease haigused, neerupealiste düsfunktsioon, endokriinsete näärmete erinevad kasvajad.
    • Geneetiline eelsoodumus. Kui varasematel põlvkondadel esines probleeme reproduktiivfunktsiooniga, siis tõenäoliselt on nad järglaste seas.
    • Suguelundite kaasasündinud anomaaliad.
    • Ainevahetuse häired, väljendatuna kiire kehakaalu tõusuna või vastupidi, kehakaalu puudumisel.
    • Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite liigne kasutamine.
    • Hallutsinogeenide ja opioidide vastuvõtmine.
    • Halb ravi hormonaalsete ravimitega.
    • Endometrioos.
    • Emaka ja munasarjade kirurgiline ravi.
    • Vigastused. Need peaksid hõlmama aborti.

    Oligoopsomenorröa põhjused hõlmavad ka maksa patoloogiat ja vereringesüsteemi haigusi. Aga nad põhjustavad seda väga harva.

    Rikkumiste liigitamine

    Võttes arvesse menstruaaltsükli rikkumist põhjustanud põhjuseid, eristavad arstid 3 tüüpi oligmenorröad: primaar-, sekundaar- ja määratlemata.

    Määratlemata tüüpi oligoopsenorröa arstid viitavad naise reproduktiivse süsteemi mittepõletikulistele haigustele. See ilmneb ammendumise, düsgeneesi, erinevate immuunprobleemide ja tundmatu päritoluga munasarjade häirete taustal.

    Primaarne patoloogia

    Kui rikkumine ilmneb menstruaaltsükli esimesel saabumisel, siis on see peamine oligomenorröa. See ei põhjusta tõsist muret. Esimene tsükkel näitab ainult tütarlapse soovi aretada, kuid raseduse tõenäosus on väga väike. See on tingitud reproduktiivsüsteemi ebaküpsusest.

    Primaarse oligomenorröa tuvastamisel on väga oluline patsiendi jälgimine. Tõenäoliselt läheb see riik läbi ja aja jooksul luuakse normaalne menstruatsioonitsükkel, kuid see ei pruugi juhtuda.

    Esiteks peate tüdrukut uurima, et veenduda, et loomulikke kõrvalekaldeid ei ole. Kui patsiendil on ema, mis ei vasta vanusele, räägivad arstid seksuaalsest infantilismist. See on 3 kraadi, mis sõltub munasarjade funktsioonist ja emaka arengutasemest:

    • Esimene aste Tema arstid paljastavad väga harva. Seda iseloomustab emaka minimaalne suurus. Menstruatsioon on peaaegu kadunud. Seksuaalfunktsioone ei ole võimalik algelises emakas taastada.
    • Teine aste Emaka mõõtmed vastavad lapsepõlvele. Ravi õigeaegse algusega on hea võimalus elundi suuruse normaliseerimiseks ja menstruaaltsükli taastamiseks.
    • Kolmas aste Emaka struktuur ilma kõrvalekalleteta, kuid mõõtmed ei vasta vanuse normile. See on hüpoplaasia. See on tavaliselt tingitud suguhaigustest puberteedi ajal. Oligomenorröat loetakse sel juhul ajutiseks. Niipea kui emakas on narkootikumide mõju all, jõuab see ajastule järele, siis see periood normaliseerub.

    Esimesel aastal pärast menstruatsiooni algust võib tsükkel olla ebaregulaarne ja lühike. See stabiliseerub pärast suguelundite süsteemi täielikku moodustumist.

    Sekundaarne spaniomenorröa

    Sekundaarne oligomenorröa ilmneb alati pärast puberteeti. See mõjutab peamiselt täiskasvanud naisi, kellel oli enne selle patoloogia tekkimist normaalne menstruatsioonitsükkel.

    Sekundaarse patoloogia arengu põhjused võivad olla lihtsad ja keerulised. Lihtsateks on ületöötamine ja katarraalsed haigused. Raske on pidada mitmesuguseid keerulisi haigusi.

    Tuleb märkida, et sekundaarset oligomenorröa võib täheldada lühikest aega ja seejärel lihtsalt kaduda. See on normaalne.

    Kui sekundaarse patoloogia tunnused püsivad pikka aega, tuleb patsiendil põhjalikult uurida. Vastavalt ravitulemustele määratakse ravi. Kui seda ei tehta, võib esineda viljatust.

    Haiguse sümptomid

    See patoloogia algfaasis ei põhjusta probleeme. Vastupidi, paljudel naistel on isegi hea meel vähendada menstruaalverejooksu kestust ja suurendada tsüklite vahelist aega. Nad ei mõista, et vähene heakskiit näitab sisemist probleemi.

    Emaka endomeetrium areneb halvasti. See on liiga õhuke, et munarakk järgiks. Seega on raseduse algus võimatu.

    Sa peaksid arvestama ka asjaoluga, et sellega kaasneb tihti naissuguhormoonide tootmise vähenemine. See mõjutab otseselt ovulatsioonifunktsiooni. See tähendab, et munad küpsevad väga aeglaselt. Tegelikult on need sümptomid, mis on eelnevalt esinenud.

    Oligomenorröa põdevatel patsientidel esineb sageli lipiidide metabolismi häireid. See väljendub ülekaalulisuses. Akne ilmneb rasusele nahale. Sel juhul ravitakse akne väga halvasti.

    Umbes viiendik kõigist patsientidest näitas meeste keha karvakasvu. Juuksed ilmuvad kõhu, selja ja rinnal. Mõnel juhul hakkavad naised habeme kasvama.

    Haigete naiste põhiseadus muutub järk-järgult. See omandab meeste proportsioonid: kitsad puusad ja laied õlad. Lihasmassi märgatav suurenemine. Seksuaalne atraktsioon väheneb järsult.

    Patsientidel on ka ebaregulaarne vererõhk, jäsemete tuimus ja unehäired. Naised muutuvad emotsionaalselt ebastabiilseks.

    Diagnoosi tegemine

    Uurimismeetodite määramine diagnoosimisel hõlmas 2 arsti: günekoloogi ja endokrinoloogi. Kõik diagnostilised meetodid on suunatud NMC allika määramisele.

    Arstid hindavad esmalt patsiendi seisundit, kuulavad tema kaebusi, teostavad esmase läbivaatuse. Seejärel on ette nähtud järgmised instrumentaalsed ja laboratoorsed uurimismeetodid:

    • Transvaginaalne ultraheli. Vaja on hinnata emaka suurust ja seisundit munasarjadega.
    • Hormoonide vereanalüüs. Erilist tähelepanu pööratakse luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide tasemele.
    • Kui te kahtlustate, et kilpnäärme probleem on seotud selle näärme hormoonide analüüsiga.
    • Emakakaela ja emakakaela tampoonid seksuaalsete haiguste välistamiseks või kinnitamiseks.
    • Emaka koe histoloogiline uurimine.
    • Salpingohysteroskoopia. Oma abiga määrab munajuhade avatus.
    • Kui kahtlustatakse ajukasvajat, määratakse MRI.
    • Kortikosteroidide uriinianalüüs.

    Diferentsiaaldiagnoosimine eeldab erinevusi oligmenorröa teiste hüpomenstruaalsete sündroomide vormidest. Ravi määratakse ainult pärast osomenorröa põhjuse tuvastamist.

    Ravi oligoopmenorröa

    Taktikaline ravi valitakse sõltuvalt uuringu tulemustest.

    Primaarset patoloogiat ravitakse harva ravimitega. Kõige sagedamini piisab probleemi lahendamiseks lihtsast dieedimuutusest. Mõnel juhul on noortele patsientidele ette nähtud vitamiinravi.

    Arstid ravivad sekundaarset oligomenorröat ravimite ja kirurgiliste meetoditega.

    Ravimiravi piirdub peamiselt tsükli reguleerivate ja muna küpsemist stimuleerivate hormonaalsete ainete kasutamisega.

    Polütsüstiliste munasarjade puhul määratakse patsientidele progesteroonravimeid. Nende hulka kuuluvad:

    Ravikuur kestab tavaliselt mitte rohkem kui 2 nädalat. Sõltuvalt ravitulemustest võib seda korrata iga kuu või 1 kord kvartalis.

    Progesterooni kasutamine on soovitatav kombineerida rasestumisvastaste ravimitega. See kiirendab taastumistsüklit ja kõrvaldab patsiendi akne tekke võimaluse.

    Ovulatsiooni taastamiseks määrati sageli klomifeen, Pergonaal ja Clomid.

    Raskete polütsütoosivormide korral teevad arstid operatsiooni. Kõige sagedamini kasutavad kõrgsagedusvoolu korral munasarjade punkti cautery. Kuid seda ei saa rakendada naistele, kes pole kunagi sünnitanud. Nende jaoks on välja töötatud healoomuline ravimeetod - raadiolaine koagulatsioon.

    Kui krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine on seotud oligomenorröaga, määravad arstid füsioteraapiat. See elektroforees, magnetteraapia, vesiniksulfiid ja ateraalsed vannid.

    Selle patoloogia ravis kasutatavad rahvahooldusvahendid on ebaefektiivsed, kuid keegi ei keela nende kasutamist, sest need võivad parandada patsiendi üldist heaolu. Ainus asi, mida vajate oma arsti loa saamiseks enne nende kasutamist.

    Top