Kategooria

Lemmik Postitused

1 Haigused
Aneemia menstruatsiooni ajal - peamised põhjused, ravimeetodid
2 Haigused
Kas kontseptsioon juhtus kord kuus?
3 Climax
Kuidas allergiline vulvitis raseduse ajal
4 Harmooniad
Kas on võimalik teha jooga koos jooga
Image
Põhiline // Tihendid

Folliikulite kasv ja areng tsükli päevadel


Folliikuli on munasarja komponent, mida ümbritsevad sidekuded ja mis koosneb munarakust. Folliikuli sisaldab ootsüüdi tuuma - "idu vesikulaar". Ootsüüt paikneb granuleeritud rakkudega ümbritsetud glükoproteiinikihi sees. Granulosa rakud on ümbritsetud keldrimembraaniga, selle ümber on rakud - theca.

Folliikulite evolutsiooni sisemised protsessid

Esmase folliikuli moodustavad ootsüüt, stroma-rakk, follikulaarne rakk. Folliikuli ise on peaaegu tundmatu, selle suurus on keskmiselt 50 mikronit. See folliikuleeritakse enne sündi. See moodustub idurakkude tõttu, neid nimetatakse ka oogooniateks. Esivanemate folliikulite areng soodustab puberteeti.

Ühekihiline tavaline folliikuli koosneb basaalplastist, läbipaistva membraani moodustavast follikulaarsest rakust ja mitmekihilisest primaarsest folliikulist, mis koosneb läbipaistvast kestast, sisemisest rakust ja graanulitest. Puberteedieas hakkab tekkima folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Ootsüüt kasvab ja seda ümbritsevad mitmed granulaarsete rakkude kihid.

Õõnsuse (antral) folliikuli koosneb õõnsusest, Teka sisemisest kihist, Teka väliskihist, granulosa rakkudest, folliikulite vedelikku sisaldavast õõnsusest. Graanulid on juba alustanud progestiinide tootmist. Antralli folliikuli läbimõõt on keskmiselt 500 mikronit. Folliikuli järkjärguline küpsemine koos selle kihtide moodustumisega tekitab naissuguhormoonide, sealhulgas östrogeeni, östradiooli ja androgeeni arengut. Tänu nendele hormoonidele muundub see folliikule endokriinsüsteemi ajutine organ.

Täiskasvanud folliikuli (mullgraaf) koosneb väliskihist, pihustiku sisekihist, õõnsusest, graanulitest, kiirgavatest kroonidest ja munakarpidest. Nüüd asub munarakk muna kandva tuberkulli kohal. Follikulaarse vedeliku maht suureneb 100 korda. Küpse folliikuli läbimõõt varieerub 15 kuni 22 mm.

Mis suurus peaks olema folliikule

Sellele küsimusele ei ole võimalik üheselt vastata, sest menstruatsioonitsükli ajal muutuvad folliikulite suuruse näitajad. Folliikulid moodustuvad täielikult viieteistkümneaastaseks. Mõõtmeid määrab ainult ultradiagnoos.

Kõige täpsemalt analüüsitakse folliikulite suuruse norm menstruaaltsükli päevadel.

Menstruaaltsükli esimeses faasis (1-7 päeva või menstruatsiooni alguses) ei tohi folliikulite läbimõõt ületada 2-7 mm.

Menstruaaltsükli teise faasi (8–10 päeva) iseloomustab folliikuli kasv, üldiselt on nende läbimõõt 7–11 mm, kuid üks folliikuli võib kasvada kiiremini (seda nimetatakse tavaliselt domineerivaks). Selle läbimõõt ulatub 12 - 16 mm. Menstruatsioonitsükli 11.-15. Päeval peaks normaalne domineeriv folliikuleerus suurenema iga päev 2–3 mm võrra, ovulatsiooni tipus peaks see saavutama läbimõõdu 20–25 mm, pärast mida see muna raku purustab ja vabastab. Vahepeal kaovad teised folliikulid lihtsalt.

See on pilt folliikulite kasvust. Seda korratakse iga kuu kuni raseduse tekkimiseni. Visuaalse ja arusaadava määratluse saamiseks pakume teile tabelit, mille abil saate aru, kas teie folliikulid küpsevad korralikult.

Mis on domineeriv folliikuli

Sellist folliikulit peetakse domineerivaks folliikliks, mis on valmis edukaks ovulatsiooniks. Looduslikul ovulatsioonil paistab see silma oma suurusega. Nagu me varem ütlesime, kuigi kõik folliikulid hakkavad kasvama, kuid ainult üks neist (harvadel juhtudel - mitu) kasvab 22-25 mm suuruseks. Et teda peetakse domineerivaks.

Generatiivne funktsioon on prioriteet. Vaatame, mis see on.

Munasarjafunktsiooni on kaks komponenti.

Generatiivne funktsioon vastutab folliikulite kasvu ja väetamiseks sobiva muna küpsemise eest. Hormoonfunktsioon vastutab steroidogeneesi eest, mis muudab emaka limaskesta, aitab viljastamata muna tagasi lükata ja reguleerib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi. Leitakse, et genereeriv funktsioon on prioriteetne, nii et kui see ebaõnnestub, kaotab teine ​​oma võimed.

Milline on folliikulite ovulatsiooni suurus?

Ovulatsioon on muna vabanemine purunevast küpsest folliikulist. Samal ajal muutub folliikuli suurus ovulatsiooni ajal 15 - 22 mm (läbimõõduga). Et tagada ovulatsiooni ajal täielik folliikuli olemasolu, on vaja ultraheli.

Tühi folliikuli sündroom

Praegu kirjeldatakse seda sündroomi kahte tüüpi: tõsi ja vale. Eristab oma hCG taset. Võib öelda, et tänu IVF tehnoloogiale uurisid teadlased mikroskoobi all olevaid nähtusi, kui folliikuli on tühi.

Statistika kohaselt on alla 40-aastastel naistel see sündroom 5–8% juhtudest. Mida vanem on naine, seda suurem on tühjade folliikulite arv. Ja see ei ole enam patoloogia, vaid norm. Kahjuks on selle sündroomiga diagnoosi võimatu kohe teha. Selleks on vaja täielikult kõrvaldada munasarjade kahjustused (struktuurne anomaalia), munasarjade vastuse puudumine stimulatsioonile, enneaegne ovulatsioon, hormonaalne ebaõnnestumine, folliikulite arengu defektid (patoloogiad), munasarjade enneaegne vananemine. Seepärast ei ole sellist diagnoosi „tühja folliikule”.

Kuid teadlased on leidnud põhjuseid, mis kaasnevad sündroomi arenguga. Nimelt: Turneri sündroom, hormooni HCG vale kasutuselevõtu aeg, vale annus HCG, vale IVF protokoll, vale tehnika kogumiseks ja materjali pesemiseks. Reeglina kogub pädev diagnoosimispetsialist enne diagnoosimist hoolikalt anamneesi.

Populaarsed artiklid:

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

Vastasel juhul nimetatakse seda Stein-Leventhal sündroomiks. Seda iseloomustab munasarjade funktsiooni halvenemine, ovulatsiooni puudumine (või muutunud sagedus). Selle haiguse tõttu ei täida naised folliikulid. Selle diagnoosiga naised kannatavad viljatuse, menstruatsiooni puudumise all. On võimalik, et menstruatsioonid on haruldased - 1-3 korda aastas. Samuti mõjutab see haigus hüpotalamuse-hüpofüüsi funktsioonide rikkumist. Ja see, nagu me varem kirjutasime, on munasarjade nõuetekohase toimimise üks ülesandeid.

Ravi siin võib toimida kahel viisil. See on toimiv ja meditsiiniline (konservatiivne). Kirurgiline meetod hõlmab sageli munasarjade koe kõige kahjustatud ala eemaldamist. See meetod 70% juhtudest viib korrapärase menstruaaltsükli taastamiseni. Konservatiivse ravimeetodi puhul kasutatakse peamiselt hormoonipreparaate (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen jne), mis aitavad samuti reguleerida menstruatsiooni, mis viib õigeaegse ovulatsiooni ja soovitud raseduse tekkimiseni.

Follikulomeetria: määratlused, võimalused

Nimetuse folliculometry all mõistetakse tavaliselt, et jälgitakse menstruaaltsükli ajal naise reproduktiivsüsteemi. See diagnostik võimaldab teil tuvastada ovulatsiooni (oli või mitte), täpselt määrata päeva, jälgida folliikulite küpsemise dünaamikat menstruaaltsükli ajal.

Endomeetriumi dünaamika jälgimine. Selle diagnostika puhul kasutavad nad andurit ja skannerit (meil on tavalisem nimetada seda ultraheliks). See protseduur on absoluutselt identne vaagna ultraheli protseduuriga.

Follikulomeetria on ette nähtud naistele ovulatsiooni määramiseks, folliikulite hindamiseks, tsükli päeva kindlaksmääramiseks, viljastamise ettevalmistamiseks õigeaegselt, et teha kindlaks, kas naine peab stimuleerima ovulatsiooni, vähendama (mõnel juhul suurendama) mitmekordse raseduse tõenäosust, määrama põhjused, miks puudub regulaarne menstruaaltsükkel, vaagnapiirkonna haiguste avastamine (müomas, tsüstides), ravi kontrollimiseks.

See protseduur ei nõua ranget koolitust. On soovitatav ainult nende uuringute ajal (tavaliselt ultraheli tehakse rohkem kui üks kord), et välistada toitumisalaseid toiduaineid, mis suurendavad puhitust (sooda, kapsas, must leib). Uuringu võib läbi viia kahel viisil: transabdominaalne ja vaginaalne.

Normi ​​normide väärtused ja folliikulite arengu patoloogia

Normid näitavad nii päeva kui ka ovulatsiooni ajal, mida me eespool kirjeldasime (vt eespool). Räägime natuke patoloogiast. Peamine patoloogia on folliikulite kasvu puudumine.

Põhjuseks võib olla:

  • hormonaalne tasakaalustamatus,
  • polütsüstilised munasarjad,
  • hüpofüüsi häired,
  • vaagna elundite põletikulised protsessid, t
  • STD-d
  • neoplasmid
  • tugev stress (sagedane stress), t
  • rinnavähk,
  • anoreksia
  • varajane menopausi.

Praktikast lähtudes eraldavad tervishoiutöötajad sellist rühma naise kehas hormoonhaigustena. Hormoonid pärsivad folliikulite kasvu ja küpsemist. Kui naisel on väga väike kehakaal (pluss on veel STD-infektsioonid), tunnistab keha ise, et see ei suuda last kandma, ja folliikulite kasv peatub.

Pärast kehakaalu normaliseerimist ja STD-de ravi alustab keha folliikulite õiget kasvu ning seejärel taastatakse menstruaaltsükkel. Stressi ajal vabastab keha hormoonid, mis soodustavad kas raseduse katkemist või folliikulite kasvu peatamist.

Pärast täielikku emotsionaalset taastumist hakkab keha ise stabiliseeruma.

Ovulatsiooni stimulatsioon

Stimuleerides on tavaline mõista hormonaalse teraapia kompleksi, mis aitab viljastamist. Määratud naistele, kellel on IVF-i viljatus. Viljatus määratakse tavaliselt, kui rasedus ei toimu ühe aasta jooksul regulaarselt seksuaalse aktiivsusega (ilma kaitseta). Kuid on olemas ka vastunäidustused stimuleerimiseks: munajuhade avatuse rikkumine, nende puudumine (välja arvatud IVF protseduur), kui ei ole võimalik teostada täissuuruses ultraheli, madalat folliikulite indeksit, meeste viljatust.

Stimuleerimine toimub kahe skeemi kaudu (neid nimetatakse tavaliselt protokollideks).

Esimene protokoll: minimaalse annuse suurendamine. Selle protokolli eesmärk on ühe folliikuli küpsemine, mis välistab mitme raseduse. Seda peetakse õrnaks, kuna selle kasutamisel on munasarjade hüperstimulatsioon praktiliselt välistatud. Selle skeemi kohaselt preparaatidega stimuleerides ulatub folliikuli suurus tavaliselt 18-20 mm. Kui see suurus on saavutatud, süstitakse hCG hormooni, mis võimaldab ovulatsiooni tekkida 2 päeva jooksul.

Teine protokoll: suurte annuste vähendamine. See protokoll on ette nähtud väikese follikulaarse reserviga naistele. Kuid on olemas ka nõudeid, mida peetakse kohustuslikeks märkusteks: vanus üle 35 aasta, varasemad munasarjade operatsioonid, sekundaarne amenorröa, FSH üle 12 RÜ / l, munasarjade maht kuni 8 kuupmeetrit. Selle protokolli stimuleerimisel on tulemus juba 6-7 päeva. Selle protokolliga on munasarjade hüperstimulatsiooni risk kõrge.

Kontrollige ultraheli. See uuring viiakse tavaliselt läbi transvaginaalselt. Uuringu eesmärk - ovulatsiooni kinnitamine. See ultraheli on normaalne peaks näitama, et puudub domineeriv folliikuli, kuid on kollane keha. Emaka taga võib olla vaba vedelikku. Ultraheli teostatakse rangelt 2–3 päeva pärast oodatavat ovulatsiooni, sest kui te olete hilinenud, ei näe corpus luteum ja vedelik on sama.

Kui palju folliikulit kasvab päevas

Väikese ime kontseptsioon naise kehas nõuab ettevalmistamist mitte ainult moraalseks, vaid ka füüsiliseks. Kontseptsiooniprotsessi jaoks peab folliikuli kasvama teatud suurusele. Kui folliikulite küpsemisel ja kasvul on ebaõnnestumine, siis algavad raskused lapse kontseptsiooniga.

Igal kuul naise kehas kasvab ja uuendab folliikulit. Pärast ovulatsiooni ja kontseptsiooni tekkimist.

Follikulaarsed ja nende tähtsus naise keha jaoks.

Follikulaari peetakse naiste keha munasarja õõnsuseks, mis koosneb ebaküpsest munast ja kaitserakust, mis ümbritseb muna välispinda. Sellised naise kehas olevad kihistused vastutavad väga oluliste protsesside eest, nagu keha sisesekretsiooniprotsessid ja paljunemisprotsessid.

Haridusandmed kehas ilmuvad isegi siis, kui algab uue organismi moodustumine emakas. Sel ajal hoitakse areneva tüdruku kehas umbes 1,5 miljonit folliikulit. Kasvu ja arengu ajal vähenevad nad ning nende valmimise ajaks jääb umbes 300 tuhat ühikut.

Niisiis, kui palju folliikuleid peaks lapse lapsendamiseks olemas olema ja millised need on tehtud?

Folliikuli peamine osa on oogoonia, nn idu-idurakud. Pärast meiootilise jaotuse tekkimist ja kasvamist kasvab nendest esmase ootsüüdi teke. Täiendavad protsessid toimuvad epiteelirakkude katmisega, mis ei ole täielikult froolistunud, ning hakkavad moodustama primaarseid folliikuleid. Sellised folliikulid jäävad magama, kuni puberteet algab naise kehas.

Järgmisena on olemas protsess, mida nimetatakse follikulogeneesiks, just see protsess areneb folliikulite:

Pärast folliikulite täielikku arenemist ovuliseerub see naise kehas. Ja eraldatud folliikuli asemel moodustub nääre, mis vastutab ajutiselt endokriinsüsteemi funktsiooni eest.

On ka juhtumeid, kus folliikuli funktsioon ei toimi. See tähendab, et ovulatsiooni ei esine. Ja see on väga ohtlik naise kehale, sellisele folliikule, mis järk-järgult laieneb, et saada follikulaarseks tsüstiks. Sellise tsüsti moodustamisel on suguelundid, mis sisaldavad suurt toitainet. On selliseid kasvajaid iseendalt eemaldavaid juhtumeid. Kuid halvimal juhul on tsüst pikk, see on naise kehas ja algab genitaalide kuju muutumine. Samuti peegeldab see naise lapse kontseptsiooni halvemini.

Follikulaarrakkude kasvu algus.

Folliikulite suurus muutub selle väljatöötamise ajal peaaegu iga päev. Muutuste algus algab menstruaaltsükli alguses. Igal kuul naise kehas kasvab ja küpseb mitu folliikulit. Vaatleme folliikuli kasvu ja suurust tsüklipäevade kaupa. Ja ka folliikulite ovulatsiooni suuruses.

  • Arengu algusest kuni tsükli alguse neljanda päevani võib näha mitmeid antraalseid folliikulite kehasid. Nende suurus ei ole tavaliselt üle 4 mm läbimõõduga. Need folliikulid võivad paikneda nii paremal kui ka vasakul munasarjal või mõlemal samal ajal. Kasvavate folliikulite arv sõltub otseselt munasarjade arvust reproduktiivsüsteemis, samuti naise vanusest. Hea näitaja liigsest liigist loetakse üheksaks sekundaarseks folliikuliks, mis samaaegselt areneb ja küpseb mõlemas munasarjas.
  • Alates antralli folliikuli arengu 5. päevast suureneb selle suurus keskmiselt 6 mm-ni. Nad arenevad üksteisega võrreldes ühtlaselt, see aitab mõista ultraheliuuringut. Aga selles etapis võib-olla folliikulite atresia algus. See folliikulite seisund peatab nende küpsemise ja muudab protsessi vastupidises suunas. Kuid reeglina ei juhtu see kõigi folliikulite puhul, mõned aga jätkavad arengut.
  • Seitsmendal päeval folliikulite arengus on kõige tõenäolisem kõige olulisem. Sellel päeval määratakse kindlaks domineeriv folliikuleit, mille suurused päevade kaupa suurenevad iga päev. Selle folliikuli suurus on umbes 9-10 mm. See folliikuli alustab kõige aktiivsemat arengut. Ja ülejäänud folliikulid hakkavad kaduma, kuid mitte kõik ei kao, vaid esinevad ovulatsiooni ajal.
  • Folliikuli arengu tsükli 8. päeval ulatub selle suurus tavaliselt juba umbes 12 mm.
  • Folliikulite kasvamise üheksandal päeval moodustub vesiikulis õõnsus. Seda nimetatakse folliikulite õõnsuseks. Selle folliikuli suurus on umbes 14 mm.
  • 10. päeval suureneb domineeriva folliikuli suurus 16 mm-ni, teised folliikulid arenevad aga vastupidises suunas ja kaovad järk-järgult.
  • Arengutsükli 11. päeval saavutatakse folliikulite kasv 18 mm.
  • 12. päeval tänu folliikulisse sisestatud õõnsusele suureneb selle suurus 20 mm-ni.
  • 13. päeval võite juba öelda folliikuli valmisolekust ovulatsiooni jaoks. Selle suurus on umbes 22 mm. See väärtus on produktiivse ovulatsiooni miinimum. Ühel folliikuli seintel on nn stigma. Seejärel toimub läbi munarakkude väljumise folliikuli rebendil.
  • Folliikulite arengutsükli 14. päeval toimub ovulatsiooniprotsess. Kapslite suurus on umbes 24 mm, muna purunemise ja vabanemise alguses. Muna suurus ovulatsiooni ajal on umbes 2,5 cm.

Kui ultraheliuuringu käigus ilmnesid folliikulite kasvu väiksemad suundumused, peetakse seda äärmiselt ebasoodsaks. On juhtumeid, kus ovulatsioon algab varem kui folliikulite kasvu 14. päeval. See on tingitud ka naise keha füüsilisest seisundist. Selline ovulatsioon enne tähtaega võib toimuda 8. ja 12. päeval.

Folliikulite kasvu määramine.

Folliikulite arengu ja korrektsuse täpseks määramiseks kasutatakse follikulomeetriat. Selline uuring on tehtud ultrahelimasina abil. Selle protseduuri käigus on võimalik kontrollida folliikulite arengut. Ilma sellise protseduurita on võimatu juhtida juhtudel, kui loomulike vahenditega kontseptsioon ei ole võimalik või on menstruatsioonitsükli ajal rike.

Kuidas saab folliculometry aidata?

Näitab, kuidas folliikuli tsükli jooksul kasvab.

  1. Määrab ovulatsiooni alguse kindla kuupäevani.
  2. Näitab ovulatsiooni ajal folliikulite täpset suurust.
  3. Määrake munasarjade jõudlus.
  4. Plaani lapse põrand.
  5. Vaadake, kas naise menstruaaltsükkel läbib õigesti.
  6. Nimetage parim päev muna väetamiseks.
  7. Jälgige mitme raseduse arengut.
  8. Jälgi naiste hormone.

Normid ja patoloogiad folliikulite arengus.

Kui nõutakse folliikulite küpsemise jälgimist, on vajalik rohkem kui üks ultraheliuuring. Siin on oluline iga arenguetapp, sest patoloogia võib kõik plaanid häirida.

Folliikulite väljatöötamisel on selliseid patoloogilisi sekkumisi:

  1. Atresia, leitakse, et see on patoloogia, mis võib folliikulite külmutada teatavas arenguetapis ja muuta nende kasvu vastupidises suunas. See viib nad väljasuremisele ja ovulatsioon sellistes folliikulites ei saa tulla.
  2. Püsivus on nakkuse ilming naise kehas. Sellel patoloogial on kahjulik mõju mitte folliikuli arengule, vaid just sellepärast, et küpse folliikuli lõhenemist ei esine. Selle tulemusena ei toimu luteiniseeriva hormooni vabanemist kehasse.
  3. Follikulaarne tsüst on omapärane vorm, mis visualiseeritakse munasarjade kudedes. Selle patoloogiaga ei tule folliikulit, mis ei ole läbinud ovulatsiooni, kuid ei jää maha, vaid jääb paika ja vedeliku kogunemine toimub selle õõnsuses. Mis toob kaasa hariduse, mida nimetatakse tsüstiks. Selliste kasvajate suurus võib olla suurem kui 3 cm.
  4. Luteiniseerimine - selle patoloogiaga kaasneb korpus luteumi moodustumine ilma, et folliikuli lõhenemist oodatakse. Sellise plaani patoloogia võib esineda juhtudel, kui munasarjad olid kahjustatud.

Folliikulite kasvu stimuleerimine ja nende ovulatsioon.

Sellised protseduurid viiakse läbi juhtudel, kui rasedus ei esine loomulikult. Kuid on olemas ka protseduuri ja vastunäidustused.

Käivitage stimuleerimisprotseduur:

  1. Ebakorrapäraste menstruatsioonitsüklitega.
  2. Või kontseptsiooni puudumise põhjuste kohta.

Juhul kui: t

  1. Munajuha torud on halvad.
  2. Mitmel põhjusel ei ole võimalik stimuleerimise võimaluse diagnostikat teostada.
  3. Viljatus meestel.
  4. Follikulaarse reservi puudumine.

Samuti ei ole stimuleerimist ette nähtud neile, kes on selliseid probleeme viljatusega ravinud rohkem kui kaks aastat.

Domineeriva folliikuli suurus tsükli esimesest päevast kuni ovulatsiooni

Munarakk küpseb iga kuu emaslojas. See tuleb välja spetsiaalsest „mullist“, mis on ette nähtud enne sündi, järk-järgult küpseb ja seejärel puruneb. See "mull" on domineeriv folliikuli. Mõnikord nimetatakse seda domineerivaks, kuid arstid eelistavad esimest võimalust.

Folliikuli suurus tsükli päevade kaupa on väga oluline. Sellest tegurist sõltub naiste võime ette kujutada.

Arengu etapid

Mis on domineeriv folliikule? See on „liider”, kes on oma „kolleegid“ majanduskasvu ja arengu vallas üle võtnud. Ainult tal on võimalus purustada ja valmistada küps muna, mis seejärel viljastatakse seemnerakkude poolt. Arstid eristavad nelja arenguetappi:

  1. Tüdrukud tekivad tüdrukus enne sündi. Nad pannakse raseduse esimesel trimestril ja “torkavad”, kuni nende armuke jõuab 12-14-aastase vanuseni. Neid nimetatakse ülimuslikeks. Kokku on tüdrukul umbes miljon sellist mullit. Enamik neist sureb - see on loomulik protsess. Ülejäänud valmivad, kuid mitte üheaegselt, kuid väikestes rühmades - iga tsükli jooksul mitu folliikulit. Mõned neist saavad juba 13 aastat domineerivaks ja Nõukogude Liiduks. Teised “magavad” ja ootavad veel kord kümme aastat.
  2. Kui nad hakkavad küpsema, muutuvad nad pre-antraliks. Praeguses etapis ei ole need nagu mullid, vaid väiksed kuubikud.
  3. Antral folliikulid on järgmine etapp. Igal kuul ei ole rohkem kui 9 sellist "mullit" (kui on rohkem, siis on see kõrvalekalle). Nad suurenevad (ulatuvad umbes 4 mm-ni), omandavad täiendava kesta. Samal ajal suurendab naise keha östrogeeni tootmist.
  4. Üks (harva kaks) folliikulit hakkab kasvama kiiremini kui nende kaaslased. See liider on domineeriv folliikuli. Ovulatsiooni ajal on selle suurus “hiiglaslik” (võrreldes antrali „mullide” suurusega) - üle 2 cm läbimõõduga ja seda on lihtne uurida ultraheliga. See etapp lõpeb ovulatsiooniga, kui folliikuli puruneb ja munarakk lahkub.

Milline peaks olema folliikuli tsükli erinevatel päevadel: meditsiinilised normid

Kui teile öeldi ultraheliga, et domineeriv folliikuli vasakus munasarjas (või paremal pool, see ei ole oluline), peate küsima selle suuruse kohta. Kahjuks juhtub, et suurus ei vasta tsükli päevale, see tähendab, et täieõiguslik muna ei ole küps.

Folliikulite suurus tsükli päevade kaupa sõltub menstruaaltsükli pikkusest (nimelt selle esimesest faasist). Mida kauem see on, seda aeglasem on muna küpsemine ja seda väiksem on see kindlal päeval. Näiteks tsükli 10. päeval võib 10 mm suurust folliikulit pidada suhteliseks normiks, kui igakuine tsükkel on 35 päeva. Kuid 28-päevase tsükliga ei ole see enam norm.

Vastupidi, tsükkel on lühike, siis küpseb folliikuli kiiremini ja saavutab maksimaalse suuruse 11–12 päeva.

Seetõttu ei tohiks allpool esitatud norme pidada absoluutseteks. Palju sõltub teie individuaalsetest omadustest. Kuid viitamiseks on need kasulikud. Niisiis, siin on normid 28-päevase menstruaaltsükli tervele naisele.

  • Ajavahemikul 1 kuni 4 päeva jooksul võib ultrahelil näha mitmeid 2-4 mm suuruseid antropellikulid.
  • 5 päeva - 5-6 mm.
  • 6 päeva - 7-8 mm.
  • 7 päeva - 9-10 mm. Kindlaks on domineeriv folliikuli, teised “maha jäänud” ja enam ei kasva. Tulevikus vähenevad need suurused ja surevad maha (seda protsessi nimetatakse atresiaks).
  • 8 päeva - 11-13 mm.
  • 9. päev - 13-14 mm.
  • 10 päeva - 15-17 mm.
  • 11. päev - 17-19 mm.
  • 12. päev - 19-21 mm.
  • 13. päev - 22-23 mm.
  • 14. päev - 23-24 mm.

Seega on sellest tabelist selge, et normaalne kasv on umbes 2 mm päevas alates MC 5. päevast.

Kui suurus ei vasta standarditele

Kui folliikuleid on tsükli 11. päeval 11 mm või tsükli 13. päeval 13 mm, siis see suurus ei ole norm. See tähendab, et muna küpseb liiga aeglaselt ja ovulatsioon on vaevalt võimalik. Selle tingimuse põhjuseks on kõige sagedamini hormonaalsed kõrvalekalded: kilpnäärme, hüpofüüsi, munasarjade või kogu sideme rike.

See seisund nõuab täiendavat uurimist (eriti on vaja teada hormoonide taset) ja meditsiinilist parandust. Sageli kasutavad günekoloogid hormoneid, kuid see ei ole alati nii. Mõnel juhul on piisavalt vitamiine, ravimeid, mis parandavad vereringet, fütoteraapiat ja füsioteraapiat.

Kogenud arstid teavad: paljude naiste puhul ei ole ovulatsioon iga tsükkel. Ja nad ei kiirusta hormonaalsete preparaatide kirjutamist follikulomeetria põhjal ainult ühe kuu jooksul. Võib-olla valmib muna järgmisel tsüklil "õige" kiirusega.

Mõnikord on anovulatsioon (ovulatsiooni puudumine) seotud looduslike põhjustega:

  • Stress, ületöötamine, une puudumine;
  • Alatoitlus (ranged dieedid, eriti rasvavabad);
  • Rasvumine või äärmuslik õhuke;
  • Raske füüsiline töö või väsitav spordikoolitus.

Kui me need tegurid välistame, on ovulatsiooni võimalus iseenesest tagasi.

Suurus ovulatsiooni jaoks

Kui folliikuli puruneb, millises suuruses ovulatsioon toimub? See juhtub tavaliselt menstruaaltsükli 12-16 päeval. 28-päevase tsükliga toimub ovulatsioon umbes 14. päeval (pluss või miinus kaks päeva). 30-päevase tsükliga - 15. päeval.

Ovulatsiooni korral on folliikuli suurus 24 mm. Minimaalne arv on 22 mm.

Selleks, et folliikuli lõhkeks, on vajalik erinevate hormoonide kooskõlastatud toime naise kehas. Nimelt - östradiool, LH, FSH. Pärast ovulatsiooni siseneb protsessi ka progesteroon.

Kuidas mõista, et ovulatsioon toimus? Järgmised meetodid aitavad teil:

  • Follikulomeetria (ultraheli tüüp). Täna on see kõige usaldusväärsem viis;
  • Ovulatsiooni testid. Nad on üsna tõesed ja kergesti kasutatavad, kuid ei ole 100% täpsed;
  • Põhitemperatuur. Sel juhul on vaja ehitada BT graafik: meetod on hoolikas, mitte alati usaldusväärne, kuid taskukohane.

Mõned tüdrukud (kuigi mitte kõik) kogevad ovulatsiooni füüsiliselt, need on folliikuli purunemise iseloomulikud sümptomid:

  • Tõmbab alla kõhu ja alaselja;
  • Tsükli keskel võib olla kerge verejooks;
  • Pärast ovulatsiooni valus rinnus.

Mõned kogevad ärritust ja väsimust. Teised, vastupidi, lõhkuvad tugevuse ja seksuaalse energiaga.

Nüüd on munal spermaga kohtumiseks 12-24 tundi. Kui see ei juhtu, ta taandub ja 12-14 päeva pärast saabub tema aeg.

Kui folliikul ei lõhkeda

See juhtub, et 22–24 mm läbimõõduga folliikuli ei purune, vaid muutub folliikulite tsüstiks. See on tingitud teatud hormoonide puudusest organismis. Seda seisundit saab määrata ultraheliga.

Mõnikord on üks tsüst ja see "lahendab" ise. Kui see ei juhtu, püüavad nad kõigepealt seda narkootikumidega kõrvaldada. Ja ainult siis, kui see on suur ja ei vähene, siis nad kasutavad kirurgilist sekkumist.

Mõnikord on selliseid tsüste. Nad deformeerivad munasarju, häirivad nende nõuetekohast toimimist. Seda seisundit nimetatakse polütsüstiliseks munasarja sündroomiks ja see vajab ravi.

Kui selgub, et munasarjas domineeriv folliikuli küpseb, kuid ei lõhkemata, siis saavad arstid kasutada hormonaalseid ravimeid. Näiteks hCG süstimine ovulatsiooni jaoks.

Kus kaksikud tulevad

„Peamised” folliikuleid määratletakse tsükli ligikaudu 7–10 päeval. Kõik teised vähenevad ja surevad loomulikult maha. Kuid mõnikord juhtub, et korraga on kaks „liidrit”. Looduslikus tsüklis (st hormoonide kasutamine ovulatsiooni stimuleerimiseks) on see üsna haruldane - ühes naises kümnest, mitte iga kuu tsüklist.

On juhtunud, et kaks munasarja domineerivat folliikulit (või ühes - see on ka võimalik) on ovuleeritud, st nad purunevad. Ja siis on tõenäoline, et mõlemad munad on viljastatud. See tähendab, et sünnivad vennalikud kaksikud.

Erinevalt kaksikutest (kui üks muna on viljastatud kahe sperma poolt), ei ole kaksikud samad, mitte sama isik. Nad võivad olla heteroseksuaalsed või samast soost ja sarnanevad üksteisega nagu tavalised vennad ja õed.

Seega on domineeriva folliikuli õige kasv ja sellele järgnev ovulatsioon naise tervise häid märke. Ja võimalikud rikkumised peaksid teid (ja teie arsti) hoiatama, kuid mitte hirmutama. Tõepoolest, enamikul juhtudel on sellised kõrvalekalded edukalt ravitud.

Kuna folliikuli kasvab ja areneb: protsessi faasid, tsükli päevade suurus kuni ovulatsiooni

Sellel küpsenud munarakkude kasvu ja sellele järgnenud ovulatsiooni on peamised protsessid, mis tagavad naiste reproduktiivsüsteemi valmisoleku. Selle loomuliku mehhanismi rikkumine on üks viljatuse kõige tavalisemaid põhjuseid. Ja kõik IVF programmid sisaldavad sammu, mis stimuleerib folliikulite kasvu hüperovulatsiooni esilekutsumiseks.

Sõltuvalt kasutatavast protokollist viiakse see läbi bioloogilisel emal või muna doonoril. Samal ajal on küpsete folliikulite arvu, nende suuruse ja ovulatsiooni jaoks valmisoleku jälgimiseks vaja follikulomeetriat.

Mõned teooriad

Kapsleid nimetatakse munasarjades erilisteks kooslusteks, mis koosnevad esimese järjekorraga munarakust (ebaküps munarakk) ja mitmetest seda ümbritsevatest spetsiaalsetest rakkudest. Nad on naiste sugunäärmete peamised struktuursed vormid, mis täidavad endokriinseid ja reproduktiivseid funktsioone.

Folliikulid pannakse ikka veel emakas. Need põhinevad oogoonidel - primaarsetel idurakkudel, mis migreeruvad sugurakkude munasarjadesse umbes 6 rasedusnädalal. Pärast meiootilist jagunemist ja proliferatsiooni moodustatakse nendest lähteainetest esimese astme munarakud. Need ebaküpsed idurakud on kaetud kuupmeetri epiteeliga ja moodustavad nn. Nad jäävad seisvatesse riikidesse kuni tütarlapse seksuaalse arengu alguseni.

Seejärel transformeeritakse algupärased folliikulid järjestikku preantraliseks, antraliseks ja preovulatoorseks. Seda protsessi nimetatakse follikulogeneesiks. Tavaliselt lõpeb see ovulatsiooniga - viljastamiseks valmis küps muna vabastamisega. Folliikuli asemel moodustub endokriinne aktiivne corpus luteum.

Kontseptsiooni alguses säilib see inimese kooriongonadotropiini toimel. Tema toodetud progesteroon aitab kaasa raseduse pikenemisele. Kõigil muudel juhtudel väheneb korpus luteum, mis esineb enne menstruatsiooni. Samaaegne progesterooni taseme järsk langus kutsub esile ka menstruatsiooni alguse, kui endomeetriumi suurenenud näärme (funktsionaalne) kiht lükatakse tagasi.

On võimalik, et küps folliikul ei ovulatsiooni. Samal ajal võib see jätkuvalt suureneda, muutudes vähenenud munaga follikulaarseks tsüstiks. Sellised kihid võivad olla üksikud ja järk-järgult imenduvad. Kuid mõnikord säilitatakse tsüstid pikka aega, deformeerides keha pinda. Sellisel juhul räägime polütsüstiliste munasarjade sündroomist. Selline diagnoos on prognoosiliselt ebasoodne kontseptsiooni jaoks, millega kaasneb tavaliselt püsivad düshormonaalsed häired ja viljatus.

Mitu folliikulit on munasarjades?

Kaugel mitte kõik, kes algselt munasarjades intrauteriinselt kokku voldisid, säilivad folliikulid puberteedi ajaks ja seejärel arenevad. Umbes 2/3 neist sureb ja lahustub. Seda loomulikku protsessi nimetatakse apoptoosiks või atresiaks. See algab kohe pärast suguelundite näärmete paigaldamist ja kestab kogu elu. Tüdruk on sündinud umbes 1-2 miljoni esmase folliikuliga. Puberteedi alguseks on nende keskmine arv 270–500 tuhat, ja kogu paljunemisperioodi jooksul ovuliseeruvad naistel ainult umbes 300–500 folliikulit.

Kõigi edasiseks arenguks võimete folliikulite summat nimetatakse munasarjade reserviks. Sellest sõltub naise reproduktiivse perioodi kestus ja menopausi alguse periood, produktiivsete (ovulatsiooniga) menstruatsioonitsüklite arv ja üldiselt korduvate kontseptsioonide võime.

Munasarjade reservi järkjärgulist kadumist munasarjades täheldatakse keskmiselt 37-38 aasta pärast. See tähendab mitte ainult naise loomuliku kontseptsiooni vähenemist, vaid ka peamiste suguhormoonide loomuliku vähenemise algust. Follikulaarse arengu lõpetamine munasarjades tähendab menopausi algust. See võib olla loomulik, varane ja iatrogeenne.

Suitsetamine ja alkoholism, töö ohtlikes tööstusharudes, vaagnaelundite kiiritamine (sh kiiritusravi) ja keemiaravi aitavad kaasa munasarjade enneaegsele ammendumisele. Väga tähtsad on ka põletikulised haigused, mis kahjustavad munasarjade koe.

Naisteliste munasarjade reservi määramine on kõige olulisem diagnoositud naiste viljatuse uuring. On vaja hinnata konservatiivse ravi väljavaateid, loomuliku raseduse tõenäosust, võimalust kaasata naine hüperovulatsiooni stimuleerivasse protokolli.

Follikulogeneesi peamised hetked

Follikulogenees koosneb mitmest etapist (faasid).

Esmase folliikuli transformatsiooni faas preanthraaliks

See protsess algab puberteedi hetkest, sõltub gonadotropiinist ja võtab rohkem kui 4 kuud. Kui see juhtub, siis ootsüüdi aktiivne kasv. Selle pinnale ilmub zona pellucida (läikiv membraan), mis koosneb neljast eri tüüpi keerulistest glükoproteiinidest, mis on sünteesitud küpsemise munarakkude poolt. Ja folliikuli suurus suureneb ja omandab välise sidekoe kesta. Nüüd nimetatakse seda preantraliks või primaarseks. Selles faasis võib samaaegselt olla kuni 10-15 folliikulit.

Antral folliikulite moodustumise faas

Ootsüüt kasvab jätkuvalt ja ootsüüdi ümber paiknevad epiteelirakud prolifereeruvad aktiivselt ja hakkavad vedelikku eritama. Samal ajal läbib folliikuleid struktuursed muutused - selle sees on õõnsused ja hormooniga aktiivsed granuloosrakud, moodustuvad välis- ja sisemised epiteelmembraanid.

Seda etappi iseloomustab ka folliikuli sisesekretsiooni toimimise algus. Selle sisemembraani rakud eraldavad androgeene, mis transformeeritakse granuleeritud kihis östrogeenideks. Ühe tsükli vältel võib naine moodustada mitmeid antraalset folliikulit. Kuid ainult üks domineeriv vesiikul läheb tavaliselt järgmisse etappi, ülejäänud vähenevad. Mitmete folliikulite samaaegse küpsemisega on võimalik mitmikraseduse tekkimine.

Graafi mullide moodustumise faas

Follikulaarse vedeliku kogus suureneb järk-järgult, see surub kogu epiteeli ja munarakku perifeersesse piirkonda. Folliikuli kasvab kiiresti ja hakkab läbi membraani välismembraani. Selles sisalduv munarakk asub nn munakarpi ümbritseval äärel. Umbes 2 päeva enne ovulatsiooni suureneb eritunud östrogeeni kogus oluliselt. See tagasiside põhimõte käivitab hüpofüüsi luteiniseeriva hormooni vabanemise, mis alustab ovulatsiooni protsessi. Graaffi mullide pinnale ilmub kohalik eend (stigma). See on koht, kus folliikuleerub (puruneb).

Ovulatsiooni tulemusena ulatub viljastamiseks valmis muna munasarja piiridesse ja siseneb kõhuõõnde. Siin haarab see munajuhade villi ja jätkab loomulikku rännet seemnerakkude suunas.

Kuidas hinnata follikulogeneesi "õigsust"?

Follikulogeneesi etappidel on selge seos munasarjade ja menstruaaltsükli päevade vahel. Kuid need ei sõltu naise vanusest ja rassist, vaid tema endokriinsest staatusest.

Folliikulite kasvu ja arengut reguleerib peamiselt hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriv hormoon. See hakkab arenema ainult puberteedi algusega. Teatud etapis kontrollitakse folliikulogeneesi täiendavalt suguhormoonide poolt, mida toodavad areneva folliikuli enda rakud.

Iga hormonaalne tasakaalustamatus võib häirida muna küpsemise ja ovulatsiooni. Samal ajal ei anna hormoonide taseme määramine alati arstile kogu vajalikku teavet, kuigi see võimaldab tuvastada endokriinseid häireid. Seetõttu on follikulogeneesiprotsessi häirete diagnoosimine kõige olulisem staadium raseduse planeerimise staadiumis naise uurimisel ja viljatuse põhjuse kindlakstegemisel.

Sellisel juhul küsib arst, millise suurusega folliikuli kasvab ja kas see jõuab Graafi mullini. On vaja jälgida, kas ovulatsioon toimub ja kas moodustub piisavalt kollane keha. Kui anovulatsioonitsüklid määravad arenevate folliikulite maksimaalse suuruse.

Kättesaadav, informatiivne ja tehniliselt lihtne meetod on folliikulomeetria. Niinimetatud folliikulite küpsemise jälgimine ultraheli abil. Seda tehakse ambulatoorselt ja see ei nõua naistele erikoolitust. Follikulomeetria on dünaamiline uuring. Munasarjade muutuste usaldusväärseks jälgimiseks on vaja mitmeid korduvaid ultraheli seansse.

Follikulomeetria protsessis määrab spetsialist kindlaks küpsevate folliikulite arvu, asukoha ja läbimõõdu, jälgib domineeriva vesiikuli moodustumist, määrab folliikuli suuruse enne ovulatsiooni. Nende andmete põhjal on võimalik ennustada kõige soodsamat tsükli päeva, et rasestuda loomulikult.

IVF-protokollide abil võimaldab selline jälgimine hinnata reaktsiooni hormonaalsele teraapiale, määrata ovulatsiooni stimuleerimise ja sellele järgneva munade punkteerimiskuupäeva. Follikulomeetria peamine parameeter on folliikuli suurus tsükli päeval.

Follikulogeneesi normid

Follikulomeetria viiakse läbi teatud tsükli päevadel, mis vastab folliikulogeneesi põhietappidele. Korduvate uuringute käigus saadud andmeid võrreldakse keskmiste statistiliste normidega. Milline folliikuli suurus peaks olema munasarja-menstruaaltsükli erinevatel päevadel? Milliseid kõikumisi peetakse vastuvõetavateks?

Normaalne folliikuli suurus 28-päevase 30-aastase naise puhul, kes ei kasuta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja mida ei ravita ovulatsiooni hormonaalsel stimuleerimisel, tsükli erinevatel päevadel.

  • Tsükli 1-4 päeva jooksul avastatakse mitu antrali folliikulit, millest igaüks ei ületa 4 mm läbimõõduga. Nad võivad asuda ühes või mõlemas munasarjas. Nende arv sõltub naise vanusest ja tema munasarjavarust. Normaalne, kui mõlemas munasarjas ei ole samaaegselt küpsenud rohkem kui 9 sekundaarset folliikulit.
  • Tsükli 5. päeval saavutavad antrali folliikulid 5-6 mm suuruse. Nende areng on üsna ühtlane, kuid selles staadiumis on võimalik mõnede vesiikulite atresia.
  • Päeval 7 määratakse kindlaks domineeriv folliikuli, selle suurus on keskmiselt 9-10 mm. Et ta hakkab aktiivselt arenema. Ülejäänud vesiikulid vähenevad järk-järgult, samal ajal kui neid saab määrata munasarjades ja ovulatsiooni ajal.
  • Tsükli 8. päeval ulatub domineeriva folliikuli suurus 12 mm-ni.
  • 9. päeval kasvab viaal 14 mm-ni. See määratleb selgelt folliikulite õõnsuse.
  • 10 päeva - suurus on 16 mm. Ülejäänud mullid vähenevad jätkuvalt.
  • 11. päeval suureneb folliikuli 18 mm-ni.
  • 12 päeva - suurus suureneb folliikulite õõnsuse tõttu ja ulatub 20 mm-ni.
  • 13. päev - Grafovi mull läbimõõduga 22 mm (see on folliikuli minimaalne suurus ovulatsiooni jaoks looduslikus tsüklis). Ühel selle poolusel on häbimärgistamine nähtav.
  • 14. päev - ovulatsioon. Tavaliselt on folliikuli purunemine, mille läbimõõt on 24 mm.

Kõrvalekalded nendest regulatiivsetest näitajatest on prognoosiliselt ebasoodsad. Kuid follikulomeetria tulemuste hindamisel tuleb arvestada naise loodusliku tsükli kestust. Mõnikord tekib varane ovulatsioon. Sellisel juhul saavutab folliikuli soovitud pikkuse tsükli 8-12 päeva jooksul.

Folliikuli suurus IVF-iga

IVF-protokolli puhul on ovulatsioon ravimiga indutseeritud ja eelnevalt planeeritud.

Mitu mm päevas kasvab folliikuleid?

Loo konto või logige kommenteerimiseks sisse

Kommentaari jätmiseks peate olema liige.

Loo konto

Registreeru konto jaoks. See on lihtne!

Logi sisse

Kas olete juba liige? Logi sisse.

Tegevuslint

Teatud soost laps

// Lamere // lisatud küsimus küsimuses

40 aastat pärast jaki!

kosina vastas Аленка_Пелёнка teemale // Reproduktiivtehnoloogias: AI, ECO, ICSI

Nõustage YouTube'i / Instagrami kanaleid laste arenguks.

liarny kommenteeris Xosta kasutaja küsimustes küsimust

Grillide retseptid

Redbreezz kommenteeris peyote'i küsimust küsimustes

Veebruar - talve lõpp ja külm, laps, tule, oled väga vajalik!

Sally vastas YunSlavkini teemale Graafikud

Mees ütles, et ta tahab üksi elada.

liarny kommenteeris küsimust, mis oli küsimusele väljasurnud päikese kasutajale

Mida näha?

kommenteeris kasutaja küsimust // kukla777 // küsimustes

Köök-elutuba. või on see ikka eraldi?

Redbreezz kommenteeris KOlesicO küsimuses küsimusi

Utrotestan ja Duphaston samaaegselt

Redbreezz kommenteeris Miracle Masha küsimust küsimustes

otsin hüüdnime Nastassisiga tüdrukut

Olianka @ kommenteeris Flopi küsimust - kolm korda ema küsimustes

Millised on folliikulite kasvu etapid? Ja ka selle suuruse suhtes

Naistel on normaalse protsessi ajal mitu folliikulit. Üks neist muutub domineerivaks. See on see, kes toodab muna. Ülejäänud läbivad involatsiooni etapi. Nende rakkude ebapiisava arvu või arenguhäiretega kaasnevad raseduse probleemid.

Arengu peamised etapid

Ultraheli abil saate üksikasjalikult uurida folliikulite arengut naise kehas. On neli peamist arenguetappi, nimelt.

Esmased

Selles staadiumis säilitab rakk oma minimaalse suuruse, mis on asetatud sünnist saadik. Need folliikulid ilmuvad 6 nädala jooksul loote arengule.

Sünni ajaks on tüdrukul umbes 2 miljonit nendest rakkudest, kuid mitte kõik elavad küpsuseni.

Preantral või primaarne

On hüpofüüsi hormooni mõju, mis mõjutab rakke, mis seejärel hakkavad kasvama. See toimub menstruaaltsükli algusest. Laienenud folliikulid on kaetud mitme granulosa rakkude kihiga, mis on vajalikud selle kaitsmiseks.

Antral või sekundaarne

Rakus on õõnsus ja eriline vedelik. Hormooni östrogeeni hakkab tootma kaitserakud, mis on folliikuli sees ja väljaspool.

Rakkude transformatsioon ja folliikulite suuruse suurenemine. Kui see ei ole domineeriv, siis on sellesse sisse tunginud östrogeen, mis muudab folliikuli antrali. Sel juhul toodab see naishormone, mida domineeriv rakk vajab muna tootmiseks.

Predatory või tertsiaarne

Domineeriv rakk alustab kiiret kasvu. Seda saab ultraheli ajal kergesti märgata. Folliikuli läbimõõt on kuni 20 mm. Samuti muudab see sisemist struktuuri. Selles etapis on muna munakarpi või mäel.

Selles faasis võib täheldada ainult 1-2 folliikulit, ülejäänud läbivad involatsiooni. Naise reproduktiivse raku vabanemisel domineerivast ovulatsioonist toimub.

Milline on kasvumäär ja suurus?

See teave on teoreetiline ja võib muutuda üles- või allapoole. Ainult arstid saavad otsustada, kas follikulogenees on normaalne.

Scoclio mm. päevas ja kui kiiresti kasv on? Need on arstide poolt määratud tsükli päevade normid:

  • Esimesel 4 päeval saate jälgida kuni 9 rakku, mille läbimõõt ei ületa 4 mm. Nad esinevad mõlemas munasarjas.
  • Viiendaks päevaks suureneb läbimõõt 5-6 mm. Areng toimub ligikaudu ühtlaselt. Mõnede rakkude Atresia on võimalik.
  • 7 päeva pärast saate jälgida domineerivat folliikulit, mille suurus jätab kuni 10 mm. See areneb tulevikus kiiresti, ülejäänud jäävad ümber ja surevad ära.
  • 8. päevaks on domineeriv jõud 12 mm.
  • Järgmisel päeval suureneb selle suurus 14 mm-ni. Ilmub follikulaarne õõnsus, kus hiljem ilmub munarakk.
  • 10. päevaks vähenevad ülejäänud rakud veelgi, samas kui domineeriv üks lisab veel 2 mm.
  • 11. päeval peaks selle suurus olema 18 mm.
  • 12. päevaks suureneb õõnsuse suurus veel 2 mm ja läbimõõt on juba 20 mm.
  • Päeval 13 on rakk valmis ovulatsiooniks, saavutades minimaalse selle suurusega 22 mm. Ühes ultraheli ajal saab näha häbimärgistust.
  • 24 mm läbimõõdu saavutamisel puruneb folliikuli muna. Ovulatsioon toimub praegu.

Seega lisab rakk 2 mm päevas. Võimalik kõrvalekalle 0,2-0,5 mm. Seda ei peeta kriitiliseks. Suurustabel näeb välja nagu iga päev, kui folliikuleid lisatakse 2 mm.

Miks aeglaselt kasvada?

Mõnikord on folliikulite aeglane kasv. See võib olla probleem kontseptsioonil. Ebapiisava kasvu tõttu ovulatsiooni ajal puruneb ebaküpsed rakud, vabastades muna, mis ei ole väetamiseks valmis.

Samuti ei pruugi tekkida vaheaeg. Siis toimub folliikulite involatsiooni ja surmamise protsess.

Põhjused võivad olla järgmised:

  • Hormonaalsed häired.
  • Erinevad vigastused.
  • Geneetilised haigused.
  • Endokriinsed häired
  • Hingamisteede süsteemi haigused.
  • Pidev stress ja mitmesugused vaimsed häired.
  • Ajuhaigused, mis vastutavad ovulatsiooni eest.

Kasvuprotsessi kiirendamiseks on võimalik kasutada hormonaalseid ravimeid. Nad suurendavad östrogeeni kogust. See hormoon tagab domineeriva raku normaalse kasvu, mis vabastab muna.

Turul on palju erinevaid ravimeid, seega peaksite konsulteerima oma arstiga, milline neist on parem valida. Sõltuvalt ravimist on raviskeem erinev. Mõned tuleb võtta menstruatsioonitsükli esimesest päevast, teisi kasutatakse 3-7 päeva jooksul, et kiirendada idurakkude kasvu.

Ravi ajal peate pidevalt tegema ultraheli. See võimaldab mõista ravi tõhusust. Efekti puudumisel otsustab arst ravimi muutmise üle.

Kuidas stimuleerida ja kiirendada?

Olles mõistnud aeglase kasvu põhjust, on vaja minimeerida teguri mõju, mis arsti sõnul on patoloogia põhjuseks.

Ravi ajal on vajalik:

  • Loobu halvad harjumused.
  • Vähendada füüsilist pingutust.
  • Maksimaalne kaitse ennast stressi eest.
  • Võtke ravim rangelt vastavalt juhistele.

Õige otsusega kiireneb folliikulite kasv ja ovulatsioon toimub. Sel ajal võib tüdruk saada emaks. Kui probleemi põhjuseks ei ole hormonaalse tausta rikkumine, kuid endokriinsete või närvisüsteemidega seotud probleemid, peate pärast konsulteerimist arstiga kasutama sobivaid ravimeid.

Folliikuli kasv tsüklipäevadel

Igal kuul ilmnevad naise kehas tsüklilised muutused, mis koosnevad folliikulite küpsemisest, ovulatsioonist ja võimaliku implanteerimise ettevalmistamisest. Tsükli esimest etappi iseloomustab folliikulite faasiline küpsemine. Kui kaua folliikuleid kasvab? Kuidas folliikuli kasvab hüppeliselt? Milliseid muudatusi folliikuleid tehakse?

Folliikulite kasv päevas

Muutused munasarjades algavad menstruaaltsükli esimesel päeval. Mitmete folliikulite küpsemine algab iga kuu.

Folliikulid tsükli 5. päeval. Selles staadiumis visualiseeritakse ultraheliuuringuga 6-10 sekundaarset folliikulit. Nende läbimõõt on umbes 2-4 millimeetrit ja paiknevad peamiselt munasarja äärealadel.

Folliikulid tsükli 7. päeval. Seitsmendal päeval suureneb folliikulite suurus 6 millimeetrini, domineeriva folliikuleid ümbritseva vere kapillaaride võrgustik on juba nähtav.

Follikulaar tsükli 8. päeval. Juba praegu on võimalik kindlaks teha, milline folliikuli jätkab küpsemist (domineeriv folliikule) - sellel on mitu suurt suurust.

Follikulaar tsükli 9. päeval. Domineeriv folliikuli kasvab jätkuvalt, ülejäänud on majanduskasvust maha jäänud. Follikulaar tsükli 10. päeval. Kümnendal päeval on domineeriv folliikuli juba selgelt nähtav. Selle läbimõõt on 14-15 millimeetrit. Sel ajal on teiste folliikulite suurus umbes 8 mm ja need vähenevad järk-järgult - tekib nende atresia.

Follikulaar tsükli 11. päeval. Domineeriv folliikuli kasvab jätkuvalt. Keskmise proliferatsiooni faasi iseloomustab selle diameetri suurenemine umbes 22 mm päevas. Kapsli suurus on umbes 16 mm.

Follikulaar tsükli 12. päeval, folliikuli tsükli 13. päeval. Jätkub domineeriva folliikuli suuruse suurendamise protsess. Hilisel proliferatsioonietapis tekivad folliikuli rakud juba palju östrogeeni.

Follikulaar tsükli 14. päeval. Domineeriv folliikuli suurus on juba oluliselt suurenenud: selle läbimõõt on 18 kuni 25 millimeetrit. Ultrahelil on iseloomulikud kiire ovulatsiooni tunnused: domineeriva folliikuli kahekordne kontuur, selle fragmentaarne paksenemine, ebaühtlane sisemine kontuur. Selle vaskularisatsioon on märgatavam.

Follikulaar tsükli 15. päeval, folliikuli tsükli 16. päeval. Sellel perioodil toimub normaalne menstruatsioonitsükkel ovulatsiooni. Ovulatsioon on folliikuli rebend ja muna vabanemine. Samal ajal näitab ultraheli domineeriva folliikuli kadumist või selle läbimõõdu vähenemist ja seinte deformatsiooni ning Douglase ruumis ilmub vedelik.

Tulevikus määrab ovuleeritud folliikuli koha kollane keha. See on ebakorrapärase kujuga, ebaühtlane. Corpus luteum suureneb järk-järgult kuni 23-24 päevani menstruaaltsükli jooksul, seejärel väheneb. Menstruatsiooni ajal (järgmise tsükli esimestel päevadel) ei ole ultraheli kollane keha enam nähtav.

Miks mitte folliikulit kasvatada

Mõnedes haigustes katkeb folliikulite kasvu ja küpsemise protsess. Selle seisundi kõige tavalisem põhjus on hormoonne tasakaalustamatus: munasarjade, hüpofüüsi, hüpotalamuse ja teiste endokriinsete näärmete patoloogia. Somaatilised haigused, tõsised nakkushaigused, stressid ja raske füüsiline koormus võivad olla ka folliikulite kasvu düsplaasia põhjused. Folliikulite kasvu rikkumine võib põhjustada viljatust, mistõttu menstruaaltsükli tavapärasest käigust kõrvalekaldumise korral on vaja konsulteerida spetsialistiga rikkumiste põhjuste uurimiseks ja määramiseks.

Vene Ootsüütide Doonorikeskus pakub laia valikut doonoreid naistele, kes vajavad viljatusravi, kasutades doonormunasid. Võtke ühendust ja me aitame teid!

Top