Kategooria

Lemmik Postitused

1 Harmooniad
Rinnaga ultraheli
2 Climax
Hormonaalsed ravimid Solvay Pharma Duphaston - Review
3 Haigused
Millal nad hakkavad ja mis perioodid pärast hüsteroskoopiat?
4 Haigused
Odavad ja tõhusad pillid pihustamiseks
Image
Põhiline // Climax

Kui te ei suuda lapsi ette kujutada: ovulatsiooni stimuleerimise meetodid


Naise võimetus rasestuda muutub iga abielupaari suureks tragöödiaks. Naine on sõna otseses mõttes kummitab lapse unistusest, kummardades tema füüsilise alaväärsuse mõtteviisi. Kahjuks muutub viljatus täna abielupaaride ühiseks probleemiks.

Kes on näidanud, et stimuleerib muna küpsemist?

Kui naisel ei ole ovulatsiooni või see on äärmiselt haruldane, stimuleeritakse ovulatsiooni. Tänu ovulatsiooni stimuleerimisele saavad tuhanded naised igal aastal emaks.

Meditsiinilised näidustused ovulatsiooni stimuleerimiseks esinevad juhtudel, kui regulaarse kaitsmata sooga pikema perioodi jooksul ei saa paar loomulikku lootust loomulikul viisil. Üle 35-aastaste paaride puhul vähendatakse seda perioodi 6 kuuni.

Ultraheli puhul on väga oluline jälgida folliikulite arengut stimuleerimisperioodi jooksul, vastasel juhul on see protseduur kasutu. Ei ole mõtet ovulatsiooni stimuleerimist meeste viljatuses.

Protseduuri läbiviimine munajuhade obstruktsiooni juuresolekul võib põhjustada emakavälist rasedust. Seetõttu tuleb ovulatsiooni stimuleerimist manustada alles pärast laparoskoopiat.

Iga naine küsib, kuidas stimuleerida ovulatsiooni ja milliseid meetodeid selleks on.

Narkootikumide stimuleerimine

Enne stimulatsiooni määramist saadetakse mõlemad abikaasad tervisekontrolli. Ovulatsiooni edukas stimuleerimine klostilbegitiga on võimalik siis, kui arst koostab protseduuri kõige pädevama protokolli.

See tähendab, et ravimeid, testimist, uuringute läbiviimist teatud ajakava alusel, võttes arvesse abielupaari vanust ja individuaalseid omadusi. Samuti võtab arst arvesse seda, kuidas muna hiljem kasutatakse: IVF, ICSI või loomulikul viisil väetamiseks.

Klassikalises skeemis alustatakse klostilbegitide võtmist menstruaaltsükli 5. – 9. Päeval. Täiendava ovulatsiooni stimuleerimisel puragoniga nimetatakse klostilbegit 3 kuni 7 päevaks.

Vastuvõtmisperioodiga kaasneb folliikulite küpsemise protsessi ultraheli jälgimine. Kui see jõuab 17-18 mm, võtab naine Pregnil'i ja ovulatsioon toimub 24-36 tunni jooksul. Statistika järgi saabub umbes 15% paaridest pärast ovulatsiooni stimuleerimist esimesel katsel. Samuti on oluline viljatuse kestus ja põhjus, naise vanus.

Rahva meetodite stimuleerimine

Paljud naised eelistavad loomulikku stimuleerimist - ravimtaimede kasutamist. Ovulatsiooni stimuleerimiseks võetakse kõikjal apteegis vabalt müüdavad Borovoy emakas, punased harja lehed ja salvei. Munade küpsemiseks võtke 3-4 korda päevas ja 1 laud. lusikatäis ühe tassiga keeva vee infusiooni salvei uue tsükli esimesel poolel.

Jooge boori emaka infusiooni, mis on rikas progesterooni poolest, alates tsükli teisest poolest. Progesterooni puudumine takistab viljastatud muna infiltreerumist emakaõõnde ja see sureb. Ovulatsiooni stimuleerimiseks oli kõige tõhusam, peate olema võimeline seda õigesti arvutama ja kontseptsiooni tõenäosus on palju suurem.

Roosi kroonlehtede keetmise aktsepteerimine ei ole mitte ainult meeldiv ja maitsev, vaid ka kasulik. Rahva meetodite järgi suudab mees ja naine, kasutades sellist romantilist keetmist enne 1 tl magama jäämist, kindlasti lapse ette kujutada.

See nähtus on seletatav roosi-E-vitamiini kroonlehtede sisuga, mis avaldab soodsat mõju kontseptsioonivõimele. Lisaks valmistavad naised välja valge ja roosade rooside kroonlehed ja mehed - punased ja tumedad roosad. Keetmise ettevalmistamiseks on 1 tabel. lusikad kroonlehed 200 ml keeva vee kohta, millele järgneb 15 minuti vananemine veevannis.

Mumiyo vastuvõtt koos mahlaga: astelpaju, kudoonia, porgand on positiivselt iseloomustatud. Võtke hommikul ja õhtul tühja kõhuga. Segamise suhe 1:20.

Vitamiinravi ja ovulatsiooni stimulatsioon

Tulevane ema peaks andma õige ja ratsionaalse toitumisega õige mikroelemente ja vitamiine. Esiteks peab naine andma kehale foolhapet, kuna selle puudus organismis võib põhjustada loote arengu patoloogiat. Keha täiendamiseks teise olulise elemendiga - kaaliumjodiid, tuleks toidus kasutada jooditud soola.

Kuidas õigesti läbi viia stimuleerimist, et vältida "ebameeldivaid tagajärgi"? Hormonaalsed ravimid aitavad kaasa täiskasvanud muna küpsemisele naiste munasarjades. Ovulatsiooni stimuleerivate ravimite annustamine ja valik arvutatakse individuaalselt ja nende eesmärk on väetatavate munade moodustumine.

Ovulatsiooni taastamise meetodi valik määratakse selle puudumise põhjuse põhjal. Ja tuleb tunnistada, et kui ravi alguses ei olnud ovulatsiooni puudumise põhjus täpselt kindlaks tehtud, siis stimuleerimine ei anna tõenäoliselt positiivset tulemust.

Diagnoosi kehtestamisel ei saa ovulatsiooni puudumist võtta aluseks ühe tsükli basaal temperatuuri diagrammile. Peab juhinduma mitmest vaatlussüklist. Vastasel juhul võib ettenähtud ravi põhjustada tulevikus täiesti tervele kehale suurt kahju. On parem, kui hormoonitestid tehakse mitu korda, et tagada selles kehapiirkonnas probleem või probleem.

Kui kõrvalekalded kilpnäärme hormoonide, meessoost hormoonide ja prolaktiini normist, ei ole ovulatsiooni stimuleerimist väärt. Kõigepealt peate need tagasi normaalseks, et nad ei häiriks ovulatsiooni. On võimalik, et hormoonide taseme taastumisel taastub ovulatsioon.

Ultraheli jälgimine

Põhineb korduval ultraheliuuringul. Kui on olemas „ideaalne” 28-päevane tsükkel, tehakse esimene ultraheliuuring 8–10 päeva pärast viimase menstruatsiooni lõppu. Seejärel teostage ultraheli vähemalt iga kahe kuni kolme päeva järel. Seda perioodilisust määrab emaka ja munasarjade seisund. Lõpetage ultraheli, kui tuvastate, et ovulatsioon esines või menstruatsioon algas.

Enne stimulatsiooni algust ei ole oluline, millised ravimid, kätel peaks olema mehe spermogrammide tulemused, näidates nende sobivust loomulikule kontseptsioonile. Stimuleerimist peab rangelt kontrollima arst. Pidev ultraheli jälgimine võimaldab analüüsida organismi reaktsiooni stimuleerimisprotsessile ja folliikulite arengule! Ainult sel viisil saab kindlalt hinnata, kas folliikulid kasvavad ja kas ovulatsiooni protsess toimub.

Kuidas on ovulatsiooni stimuleerimine, peamised etapid

Kui stimuleerimiseks valitakse clostilbegit, siis algab 5. päeval see vastuvõtmine ja lõpeb 9. päeval. Menogooni või purgoni stimuleerimise valimisel algab vastuvõtt tsükli teisest päevast ja lõpeb umbes 10-ga, täpne kuupäev määratakse arsti poolt stimuleerimisprotsessi tähelepanekute alusel.

Stimulatsiooniprotseduuri alguskuupäev ja kestus sõltub patsiendi munasarjade ja emaka seisundist ning selle määrab otseselt arst iga kord eraldi. Esimest ultraheliuuringut, mida teostati paar päeva pärast stimulatsiooniprotseduuri algust, jälgitakse kahe või kolme päeva pärast.

Tähelepanu viiakse läbi seni, kuni folliikulite suurus on 20-25 mm. Folliikulite regressiooni ärahoidmiseks ja follikulaarsete tsüstide tekke võimalikkuse välistamiseks selles etapis on näidatud hCG süstimine. Arsti poolt valitud annus aitab ovulatsiooni protsessi alustada.

Protsessi soodsas suunas 24–36 tundi pärast määratud hCG süstimist algab ovulatsioon. Pärast selle kinnitamist ultraheliuuringuga on ette nähtud progesterooni või utrozhestani süstimine munasarjade korpusluu täiendavaks toetamiseks. Patsiendi hinnangul viib ovulatsiooni stimuleerimine klostilbegitiga kõige sagedamini kontseptsioonini.

Arvestades meessoost tegurit, näeb arst ette stimuleerimise ajal seksuaalsete tegude ja viljastamise konkreetse aja ja sageduse. Kui spermogramm on hea, siis pärast hCG süstimist peaks seksuaalvahekord olema igapäevane või igal teisel päeval kuni ovulatsiooni lõpuni ja korpuslooma moodustumiseni.

Kui klostilbegiti kasutamine ei põhjusta ovulatsiooni ega folliikulite kasvu, on soovitatav pärast kolmandat ebaõnnestunud kursust läbi vaadata ravimeetodid ja viia läbi täiendav uuring.

Oluline: klostilbegit ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 6 korda. Ravimi kuritarvitamine võib põhjustada munasarjade ammendumist ja põhjustada varase menopausi. Ja see seab ohtu edasised katsed ravida viljatust oma munade abil.

Selle tulemusega peab IVF koos doonori munarakuga olema sisu. Olles väljendunud östrogeenivastase toimega ravim, on parem mitte määrata klostilbegit endomeetriumi kasvu probleemiga.

Enne meditsiiniliste protseduuride ja diagnostika läbiviimist tuleb veenduda, et puuduvad ägedad põletikulised protsessid, mis on vastunäidustatud, sest neil on oht patsiendi üldise seisundi halvenemiseks.

Menstruaaltsükli keskel terve emase munasarjas on muna folliikulist väljuv kõhuõõnde. Selle loodusliku protsessi rikkumise korral stimuleeritakse ovulatsiooni kasutades spetsiaalseid ravimeid - ovulatsiooni indutseerijaid. Kõige sagedamini kasutatavatest ovulatsiooni stimuleerivatest ravimitest on teada Klostilbegit.

Ovulatsiooni stimuleerimine gonaalsete ja menopauritega täiendab hüpofüüsi endokriinseid näärmeid koos hormoonide ja kontrollidega naistekehas folliikulite küpsemise protsessi ja ovulatsiooni algusega. Väljastatud süstide kujul, määratud süstid, et stimuleerida ovulatsiooni intramuskulaarselt või süstida subkutaanselt. Ovulatsiooni stimuleerimise skeem on tehtud kindlaksmääratud ovulatsioonihäirete ja rikkumise perioodi alusel.

Selle perioodi ultraheli jälgimine võimaldab teil vältida samaaegselt mitme folliikulite kasvu. Iga uuringuga kaasneb kasvavate folliikulite arvu lugemine, nende läbimõõdu mõõtmine ja emaka limaskesta paksuse määramine.

Kui juhtiva folliikuli läbimõõt ulatub vähemalt 17 millimeetrini, tuleb Pregnil, mis põhjustab munast folliikulist väljumise. Sõltuvalt abikaasade viljatuse spetsiifilisest tüübist viiakse emakasisene seemendamine läbi doonori või abikaasa sperma või viiakse läbi seksuaalvahekord.

Positiivne mõju on tingitud ovulatsiooni stimuleerimisest gonaaliga, selle kinnitamine on tagasiside naistele, kes on edukalt rasestunud ja peagi tähistavad peamist sündmust oma elus.

Ovulatsiooni stimuleerimine peaks toimuma järgmistel meditsiinilistel uuringutel:

  • HIV;
  • Süüfilis;
  • B- ja C-hepatiit;
  • Rindade ultraheli;
  • Tampoon (naine);
  • Onkotsüütilisus (naissoost); Kultuurid klamüüdia, Candida, trichomonadi, ureaplasma, gardnerella, mükoplasma identifitseerimiseks;
  • Munajuhade avatus;

Kohustuslik tingimus on üldarsti järeldus selle kohta, kas naine on võimeline rasedust kandma.

Verd testitakse antikehade esinemise suhtes ja seega immuunsus punetiste vastu. Munajuhade avatus on üks tähtsamaid tingimusi raseduse alguseks, väetamine toimub siin.

Patentsuse hindamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid:

  • Laparoskoopia;
  • Metrosalpingograafia;
  • Transvaginaalne hüdrolaparoskoopia.

Hindamismeetod valib raviarst olemasolevate tõendite alusel. Kui on tuvastatud emaka limaskesta põletik või traumeerimine, teostab emakasisene seade emakaõõne hüsteroskoopiat.

Ovulatsiooni puudumine võib põhjustada:

  1. Hormonaalse tasakaalu katkemine, mille põhjuseks võib olla rasestumisvastaste vahendite kasutamise lõpetamine. Keha vajab oma funktsioonide täielikuks taastamiseks aega. See võib võtta mitu kuud.
  2. Intensiivne liikumine, haigus, stress ja muu füüsiline ja tõsine psühholoogiline stress.
  3. Liigne õhuke ja rasvkoe puudumine.
  4. Kliinilised põhjused, nagu polütsüstilised munasarjad ja hüpofüüsi häired.

Ovulatsiooni stimuleerimine on üks levinumaid viise viljatuse raviks. Enne protseduuri viiakse läbi munasarjade esialgne uurimine, et teha kindlaks võimalikud stimuleerimise vastunäidustused.

Uuringu tulemusena võib ette kirjutada esialgse östrogeeniravi või luua optimaalsete tingimuste loomiseks ja eduka katse saamiseks vajaliku ovulatsiooni stimuleerimise skeemi ja vajaliku annuse.

Mitmekordsete munasarjade puhul võib ovulatsiooni stimuleerimine põhjustada mitmikrasedusi. See on tingitud asjaolust, et munasarjad moodustavad samaaegselt mitu suurenenud folliikulit. Mitme folliikuliga munasarju võib täheldada ultrahelil ja muudel tsükli perioodidel.

Follikulaarsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel, kui rinnaga toitmine on noorukieas, võib folliikulite tekkimist edasi lükata, kellel on dramaatiline kaalulangus, rasvumine, kilpnääre ja teised endokriinsed haigused. Selliste munasarjadega rasedus on üsna ühilduv ja liigub normaalselt teiste häirete puudumisel.

Mõned patsiendid tuvastavad polütsüstiliste munasarjade kontseptsiooniga mitmed follikulaarsed munasarjad. Kuid peamine erinevus munasarjade ja polütsüstiliste munasarjade vahel on munasarja normaalne maht.

Folliikulite arv ei ületa 7-8, läbimõõt on 4-10 mm ning LH ja FSH, insuliini, testosterooni tase veres on normaalses vahemikus. Seega on multifunktsionaalsete munasarjade diagnoosimine haigusena võimatu. Pigem on see teatud tingimus, mis ei ole viljatuse põhjus, kuu menstruatsioonitsükli rikkumine jne.

Polütsüstiliste munasarjade korral suureneb testosterooni ja insuliini tase. Munasarjade maht on peaaegu kahekordne, munasarja kapsel on paksenenud. Ovulatsiooni stimuleerimine polütsüstiliste ainetega hõlmab hormoonravi, mis vähendab meeste hormoonide taset. Juba esimestel kuudel pärast narkootikumide märgatavat tulemust. Ovulatsiooni stimuleerivad ravimid hõlmavad klomifeentsitraati ja metformiini.

Viljatuse probleem on abielupaari tavaline probleem. Pooltel juhtudel on põhjuseks meeste viljatus. Seetõttu on uurimine ette nähtud mõlemale abikaasale. Uurimiseks teevad mehed spermogrammi, mis viiakse läbi pärast 3-5 päeva kestnud abstinensust.

Ökulaarse ovulatsiooni stimuleerimine

IVF (in vitro viljastamine) toimus esimest korda 1978. aastal Inglismaal. Kasutage munajuha, ovulatsiooni, sperma kvaliteedi põhjustatud viljatuse meetodit. IVF-i kasutatakse lastele, kes on üle 45-aastased.

Meetod hõlmab muna viljastamist mitte naise kehas, millele järgneb embrüo paigutamine emakasse. Loomulikult on ovulatsiooni stimuleerimise IVF meetodi hind teiste meetoditega võrreldes kõrgeim.

IVF-i peamised näidustused on munasarjade defektid või puudumine. In vitro viljastamine on soovitatav, kui isas seemnevedelikus on ebapiisav või puudub sperma.

Menstruaaltsükli 19. ja 23. päeva vahel võetakse kasutusele ravim, et valmistada naise keha hormonaalseks stimulatsiooniks. Järgmine on folliikulite stimuleerimine pideva ultraheli kontrolli all. Kui folliikulid saavutavad soovitud suuruse, tehakse torke ja muna saadetakse väetamiseks. Embrüo viiakse emaka peale mõne päeva pärast ja rasedustest tehakse kaks nädalat hiljem.

Võimalike riskide minimeerimiseks enne ravi alustamist IVF-ga viiakse läbi põhjalik uuring.

IVF-menetluse peamised riskid:

  • allergilised reaktsioonid;
  • munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom;
  • emakaväline rasedus.

Ravim Klostilbegit on ette nähtud ovulatsiooni stimuleerimiseks naistel ja meestel oligospermia raviks. Need, kes stimuleerisid ovulatsiooni klostilbegitiga, kinnitavad, et ravim aitab kaasa hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonide suurenenud tootmisele, mille järel naiste puhul munasarjade töö stabiliseerub ja põhjustab folliikulite küpsemist.

Ovulatsiooni stimuleerimine kodus

Kodus saab katsetada aroomiteraapiat, kasutades aniisi, küpressit, basiilikut, salvei, et stimuleerida ovulatsiooni. Ujumisel aitab 3-5 tilka roosa geraaniumi ja lavendliõli lisamine vannituppa normaliseerida hormonaalset taset. Selline ovulatsiooni stimuleerimine soetusmaksumuses on odavam kui ravi ovulatsiooni stimuleerivate pillidega.

Ovulatsiooni stimuleerimine kõigi vahenditega peaks toimuma kvalifitseeritud meditsiinilise järelevalve all ja põhinema üksnes meditsiinilistel näidustustel. Kirjaoskamatu ovulatsiooni stimuleerimise tagajärjed võivad olla äärmiselt keerulised. Ravimite ebaõige annus, uuringu hooletus võib naise kehale korvamatut kahju tekitada.

Ebakorrektne stimulatsioon võib põhjustada munasarjade purunemist või varajase ammendumise. Kodus peaksite oma dieeti sisaldama toitu, mis stimuleerib ovulatsiooni: teravili, vutimunad, piimatooted, köögiviljad ja puuviljad, seemned (lina, seesami, kõrvits). Ovulatsiooni stimuleerimist läbinud naiste ülevaatusi saab lugeda mitmetel foorumitel.

Ovulatsiooni stimuleerimine: kuidas, mida ja miks see läbi viiakse?

Üheks peamiseks viljatusravi ravimeetodiks on ovulatsiooni ravimite stimuleerimine, mille ülesanne on tagada folliikulite kasv ja küpsemine ovulatoorsesse seisundisse. Seejärel viiakse sisse ravimid, mis on ootsüüdi ja ovulatsiooni lõpliku küpsemise vallandustegur.

Ovulatsiooni kunstlik stimuleerimine üldiselt

Tänaseks on tuvastatud mitmed viljatuse põhjused ja neid on jätkuvalt selgitatud, raseduse saavutamise võimalusi on välja töötatud ja täiustatud nii ovulatsiooniprotsesside kontrollitud indutseerimise kui ka kaasaegsete paljunemistehnoloogiate abil erinevate in vitro viljastamismeetodite programmides.

Ovulatsiooni stimuleerimine on vajalik juhtudel, kui viljatuse põhjuseks on küps munasarja puudumine munasarjast (anovulatsioonitsüklid) peamiselt polütsüstiliste munasarjade sündroomi juuresolekul. Viimane on polüetoloogiline endokriinne häire nii pärilike põhjuslike tegurite kui ka keskkonnategurite tõttu.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom ilmneb polütsüstiliste munasarjade morfoloogia, ovulatsiooni- ja / või menstruatsioonifunktsioonide ning hüperandrogeensuse sümptomite all. Stimuleerimine toimub alles pärast teiste viljatuse tegurite, nagu isas- ja tubal-peritoneaalne, uurimist ja väljajätmist.

Ovulatsiooniprotsessi kontrollitud indutseerimist, mille peamiseks ravimiks on Clomiphene-tsitraat, või Klostilbegit (ovulatsiooni stimuleerimiseks mõeldud tabletid), võib täiendada loomuliku rasestumisega, emakasisene sperma süstimine (intrauteriinne viljastamine) või folliikulite kogumine transvaginaalse punktsiooni abil, et viia edasi kunstlik ekstraktor. ) munarakud. Samal ajal kasutatakse IVF-i ajal ovulatsiooni stimuleerimiseks kasutatavaid ravimeid põhimõtteliselt sama mis loomuliku (või kunstliku viljastamise) kontseptsiooni jaoks.

Traditsioonilise meditsiini kasutamise võimalikkus

Traditsioonilise meditsiini kirjandus, paljud veebisaidid ja isegi mõned günekoloogid annavad nõu viljatuse vastu võitlemisel, mis viitab ovulatsiooni stimuleerimisele folk õiguskaitsevahenditega.

Rahvameditsiinis oli isegi enne teaduslikult tõestatud viljatusega tegelemise meetodite väljatöötamist soovitusi kasutada selleks eraldi ravimtaimi ja -tasusid, spetsiaalset günekoloogilist massaaži jne. Selliste retseptide ettevalmistamine oli puhtalt empiiriline ega võtnud arvesse viljatuse põhjuseid.

Ja nüüd selleks otstarbeks, näiteks väljavõtteid Irqornsi indekseerimisest, salvei ja salvei, männiku emaka, roosi kroonlehtedest, Aadama juurest, kärbeste seemnetest, neljast lehest radioli, jämedast ürdist, aloe paberimassist sulatatud või ja mettega jne..

Folkmeetodid soovitavad ka vitamiine, peamiselt E- ja C-vitamiinikomplekse koos makro- ja mikroelementidega, vitamiine sisaldavate ravimtaimede ekstrakte, aromaatseid vanni või lavendli, salvei, küpressi, basiiliku, aniisi ja sandlipuuõlisid. puu, roosid jne

Mõned ravimtaimed, mis stimuleerivad ovulatsiooni, sisaldavad aineid, millel võib olla teatud mõju viljatusele. Kõige sagedamini ei ole nendes sisalduvate toimeainete toimemehhanismid ja manustamiskohad kehas hästi mõistetavad ja nende annust ei ole kindlaks määratud.

Mõnel juhul on nende kohaldamise tõhusus tavaliselt seotud õnnetustega. Näiteks kui ovulatsiooni stimuleeriti multifokaalsetes munasarjades, mis olid ekslikult diagnoositud polütsüstilistena.

Multifokaalset või multifokaalset munasarja saab tuvastada ultraheliga ja on üks tavapäraseid sonograafilisi võimalusi looduslikus tsüklis menstruatsiooni 5. – 7. Päeval. Neil on märkimisväärne ehhograafiline sarnasus polütsüstiliste munasarjadega, kuid nende normaalne suurus ja oluliselt vähem (tavaliselt mitte rohkem kui 7-8) folliikulit erinevad.

See seisund esineb hüpogonadotroopse amenorröa korral ja ka füsioloogilise seisundina naistel, eriti neil, kes võtavad puberteedieas tüdrukutel pikaajaliselt kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Sageli tehakse selline echiograafiline pilt polütsüstiliste munasarjade sündroomi kohta, mis on moodustatud või on juba olemas ja on määratud ravi.

Samal ajal on mitmetahulised munasarjad ise normi variandid ega saa olla viljatuse või menstruatsioonihäirete otsene põhjus. Diferentsiaaldiagnoosimiseks on vaja võtta arvesse ühiseid väliseid muutusi (hirsutism, rasvumine jne), samuti hormoonide täiendavate uuringute tulemusi - testosterooni, luteiniseeriva ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide ja insuliini taset veres.

Ovulatsiooni stimuleerimine polütsüstilistes munasarjades

Ravi tähendus on ovulatsioonitsüklite taastamine. Ravi ettevalmistamine hõlmab uuringut, et välistada tubal-peritoneaalsed ja meessoost tegurid viljatuse põhjustena. Suurenenud kehakaalu ja vaba testosterooni, amenorröa ja suurenenud munasarja suuruse näitajad on ebasoodsad prognostilised tegurid kontrollitud induktsiooni tehnika rakendamisel.

Naine valmistamisel on vereanalüüs inhibeeriva aine Mülleri või anti-Mulleri hormooni (AMH) sisalduse suhtes kindlalt prognoositav. Selle hormooni süntees toimub kasvavate folliikulite graanulites. See vähendab nende tundlikkust folliikuleid stimuleeriva hormooni toime suhtes ja pärsib premordiaalsete folliikulite kasvu, mis on funktsionaalne reserv. Viimane väheneb vanuse kasvades.

AMH võimaldab hinnata munasarjade funktsionaalset reservi ja otsustada ovulatsiooni stimuleerimise teostatavuse üle ning valida ja valmistada naisi IVF-i jaoks erinevalt. Naise keha vastus madala AMH-ga stimuleerimisele on palju halvem kui naistel, kellel on selle hormooni normaalne näitaja.

Anti-Mulleri hormooni kontsentratsiooni muutmine kontrollitud induktsiooni ajal võimaldab määrata hüperstimulatsiooni sündroomi tekkimise riski.

Kontseptsiooni ettevalmistamiseks on vaja terapeutilisi eluviisi modifikatsioone, sealhulgas soovitusi teatud dieedi, treeningu ja rasvumise raviks, mida tuleks rakendada enne ovulatsiooni induktsiooni algust. See on seletatav asjaoluga, et kõrge kehamassiindeksiga naistel toodetakse androgeenseid hormoneid liigse koguse kujul. Lisaks hõlmavad valmistamismeetmed ka selliseid ravimeid nagu foolhape ja selle derivaadid, suitsetamisest loobumine.

Milliseid ravimeid kasutatakse ovulatsiooni stimuleerimiseks?

Ühe ettenähtud hormooni mõjul stimuleeritakse domineeriva folliikuli kasvu ja küpsemist. Mõnikord on võimalik mitu folliikulit küpseda. Seejärel võetakse kasutusele ettevalmistused, mis soodustavad küpsete munade vabanemist folliikule ja endomeetriumi valmistamist viljastatud munade implanteerimiseks.

Selleks kasutatakse vastavalt väljatöötatud programmile järgmisi uimasteid peamiselt ovulatsiooni stimuleerimiseks ja endomeetriumi valmistamiseks:

  • Klostilbegit;
  • Letrosool;
  • Gonal-F või Puregon;
  • Inimese kooriongonadotropiin (hCG);
  • Didrogesteroon.

Kuidas ovulatsioon stimuleerib?

Programmi valikul võetakse arvesse naise vanust, tema kehamassiindeksit ja teisi viljatuse tegureid. Induktsioonitsüklite läbiviimisel tehakse tähelepanekuid menstruaalvere esinemise tuvastamiseks eelmise amenorröaga naistel, laboratoorsed uuringud luteiniseeriva hormooni keskmise suurenemise kohta tsüklis, progesterooni kontsentratsiooni suurenemine oodatava keskmise luteiniseerimisetapi jooksul ja ultraheliuuringud on tavaliselt päevas, eriti tsükli 10. päevast.

Kõik see on vajalik munasarjade vastuse kontrollimiseks muna küpsemise ja vabanemise või raseduse ajal. Ovulatsiooni stimuleeritakse kodus, kuid süstemaatiliselt ambulatoorselt jälgitakse ja kontrollitakse.

Clostilbegit (klomifeentsitraat)

Klostilbegit on esimene liin. Ravim, mille toimeaine on klomifeentsitraat, on saadaval 50 mg tablettidena.

Klostilbegit'iga ovulatsiooni stimuleerimise skeem on järgmine. Ravim algab 2. – 5. Päeval looduslikust või stimuleeritud menstruatsioonitsüklist. Amenorröa korral on võimalik alustada klomifeentsitraadi võtmist igal päeval. Selle algannus on tavaliselt 50 mg, kursuse annus on 5 päeva. Mõju puudumisel kasutatakse teist skeemi, mille kohaselt on Klostilbegiti päevane annus juba 100 mg sama kursuse kestuse jaoks.

Mitu korda saate stimuleerida ovulatsiooni klomifeentsitraadiga?

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg ravimit. Sellist ravi võib läbi viia maksimaalselt kuue ettenähtud ovulatsiooni tsükliga. Üldjuhul esineb enamasti (85%) rasedust juba esimese 3-4 kuu jooksul pärast ravi klomifeeniga.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi jaoks valitud Clostilbegiti toimemehhanism on tingitud selle kombinatsioonist östrogeeniretseptoritega ja nende blokeerimisega, mille tulemusena (positiivse tagasiside tulemusena) suureneb hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide sekretsioon (folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv). See omakorda põhjustab folliikulite hormonaalset aktiivsust, millele järgneb luteaalkeha moodustumine ja selle aktiivsuse stimuleerimine.

Kahjuks on ravimiresistentsus umbes 30% naistest ja klomifeenravi efektiivsus ulatub vaid 70-80% -ni ja ühe tsükli väetamise sagedus on vaid 22%. Eriti väike on väga väikese kehamassi naiste seas.

Enamik autoritest selgitab selliseid tulemusi ravimi östrogeenivastase toime tõttu, mille tagajärjel:

  • emaka verevoolu vähenemine viljastatud muna implanteerimise ja varase luteaalfaasi ajal;
  • endomeetriumi nõrgenenud küpsemine ja kasv, mis on üks antiöstrogeense toime üks tähtsamaid eesmärke;
  • endomeetriumi stroma ja näärmete vähearenenud areng ning viimase paksuse vähenemine;
  • emakakaela lima viskoossuse suurendamine ja selle koguse vähendamine.

Eriti ilmnevad need negatiivsed mõjud ravimi suurte annuste kasutamisel või selle pikaajalisel kasutamisel. Emaka limaskesta küpsuse ja paksuse puudumine ovulatsiooni tekkimise ajaks Klostilbegitom'iga indutseerimise ajal võib põhjustada raseduse väikest protsenti ja suurel hulgal nurisünnitust.

Sellega seoses, kui esimese nelja kuu jooksul pärast ovulatsiooni stimuleerimist ei ilmnenud rasedust, on Clostilbegiti edasine kasutamine mõttetu. See protseduur lõpetatakse ja ravi taktika muutub.

Letrosool (Femara)

Varem soovitati letrosooli kasutada menopausijärgse rinnavähiga naiste raviks. Viimastel aastatel on letrosool ovulatsiooni stimuleerimiseks muutunud koos Clostilbegit'iga esmakordne ravim ja see on viimaste alternatiiv. Ta on määratud Klostilbegiti ebatõhususega või on selle kasutamise vastunäidustused.

Ravim on saadaval 2,5 mg tablettidena. Ovulatsiooniprotsessi esilekutsumiseks on menstruatsioonitsükli 3. päeval ette nähtud Letrozole-ravi tsükkel. Vastuvõtmise kestus on 5 päeva. Annustamisskeemid on erinevad - enamik autoritest soovitas annuseid 2,5 mg päevas, teised - 5 mg.

Letrosoolile on iseloomulik mõõdukas antiöstrogeenne toime, mille tõttu pärast selle võtmist suureneb hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni produktsioon ja ovulatsiooniprotsessi stimuleerimine. Kuid võrreldes Klostilbegitiga on selle östrogeenivastane toime vähem sügav ja lühem.

Ravim parandab ka emaka limaskestade paksust ja teisi näitajaid, aitab suurendada munasarjade tundlikkust folliikuleid stimuleeriva hormooni suhtes. See võimaldab vähendada folliikuleid stimuleeriva hormooni manustamiseks vajalikku annust 3 korda induktsiooniskeemides, kasutades viimast. Lisaks on kõrvaltoimed selle vastuvõtmise ajal väga haruldased ja mitte väljenduvad.

Ovulatsiooni stimuleerimine gonadotropiinidega

Klomifeentsitraadi resistentsuse või selle kasutamise puudumise korral on ette nähtud hüpofüüsi Gonal-F või Puregon folliikuleid stimuleeriva hormooni preparaadid, mis on saadaval subkutaanseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Nad kuuluvad teise liini kontrollitud induktsiooni vahenditesse.

Nende ravimite kasutamise skeemid on erinevad. Gonaali või Purigoni ovulatsiooni stimuleerimine toimub menstruatsiooni esimesest päevast või menstruatsiooni kavandatud päevast või 5.-6. Päeval pärast suukaudse rasestumisvastase vahendi tühistamist. Induktsioon viiakse läbi seitsmepäevaste tsüklitena, mis ei ületa 6 tsüklit. Ravimi manustamise tulemusi folliikulite küpsemise adekvaatsuse osas kontrollitakse ultraheliga.

Vastavalt Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kliinilistele juhistele toimub gonadotroopse hormooni sissetoomine ühes režiimis:

  1. Astuge üles või järk-järgult iga päev (40-100%). Algannuse võtmiseks 37,5-50 ME. Kui nädala pärast on folliikulite piisav kasv, jääb ravimi algannus järgmistes tsüklites samaks. Kui nende seitsme päeva pärast ei ole nende piisavat vastust, suurendatakse ravimi annust järgmises tsüklis 50% võrra. Selline skeem Gonali või Purigoni sissetoomiseks polütsüstilistes munasarjade sündroomis on kõige eelistatum, kuna see annab järkjärgulise individuaalse minimaalse vajaliku annuse valiku, millel on minimaalne komplikatsioonide oht.
  2. Samm või libistage režiim. Programm annab suure algannuse (100-150 ME), millele järgneb annuste vähendamine. Seda protokolli soovitatakse madala AMH puhul, mis näitab vähest munasarjareservi (tavaliselt üle 35-aastastel naistel) ja munasarjade mahtu vähem kui 8 cm3, sekundaarse oligomenorröa või amenorröaga ning ka anamneesis munasarjakirurgiaga. Sellise stimuleerimisviisi kasutamine on siiski piiratud, kuna see nõuab spetsialisti pikaajalist kliinilist kogemust.

HCG ovulatsiooni stimulatsiooniga

HCG preparaadil on hüpofüüsi eesmise raku poolt eritunud luteiniseeriva hormooni toime. Seda kasutatakse pärast ovulatsiooni indutseerimist kui folliikuli hävimise ja küpse munarakkude vabanemise alustegurit. HCG aitab kaasa ka folliikuli muutumisele korpuse luudumasse, viimase funktsionaalse aktiivsuse suurenemisele menstruaaltsükli luteaalses faasis ning osaleb viljastatud muna implanteerimiseks ja platsenta arenguks.

Rasedus, mille toimeaine on hCG, on saadaval lüofiliseeritud pulbrina mitmesugustes annustes koos lahustiga. Manustati üks kord lihases annuses 5 000-10 000 ME. Selle kasutuselevõtmise tingimused, olenemata kasutatavast induktsiooniskeemist, peavad olema järgmised:

  1. Nõutav läbimõõt (mitte vähem kui 18 mm).
  2. Endomeetriumi paksus 8 mm ja rohkem.

Muna ovulatsioon võib tekkida folliikulitest läbimõõduga 14 mm ja rohkem. Luteaalfaasi toetuseks võib Pregnil'i manustada üks kord 1500 RÜ iga 3 päeva järel 10 päeva jooksul.

Ovulatsiooni algusaeg - 36-48 tundi pärast ravimi manustamist. Selle aja jooksul on soovitatav seksuaalvahekord või kunstlik viljastamine.

Didrogesteroon (Duphaston)

Sünteetiline didrogesteroon on saadaval 10 mg tablettidena kaubamärgi Duphaston all. Sellele on iseloomulik selektiivne progestogeenne toime endomeetriumile, mis aitab kaasa sekkumisele viimases sekretsioonifaasis. Suurtes annustes võib duphaston põhjustada ovulatsiooniprotsessi pärssimist, kuid see ei esine tavapäraste annuste kasutamisel.

Ovulatsiooni stimuleerimise ajal kasutatakse duphastoni 10-20 mg kaks korda päevas menstruaaltsükli teises faasis vähemalt 18 päeva, millele järgneb 3 nädala pärast raseduse ultraheliuuring. Ravimit võib kasutada koos rasedusega või iseseisvalt, et toetada ovulatsiooniprotsessi luteaalfaasi.

Ovulatsiooni stimuleerimise negatiivsed mõjud

Kontrollitud induktsiooni peamised sagedased negatiivsed mõjud on munasarjade laienemine, kõhupiirkonna distants, meeleolu ebastabiilsus, ebameeldivad subjektiivsed tunded peavalu kujul, kuumad hood.

Lisaks on võimalik mitut sünnitust (mitte rohkem kui 10%), loote loote surma, eriti paljude väikelaste puhul, spontaanset raseduse katkemist, varajast sünnitust, munajuuret, munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi.

Viimane on mitmesuguste sümptomite kogum, mis ilmneb vastusena folliikuleid stimuleeriva hormooni ja hCG preparaatide järjestikusele manustamisele. See tekib tavaliselt teise või neljanda induktsioonipäeva (varane hüperstimulatsiooni sündroom) ajal, kuid on täheldatud ka hilisema sündroomi juhtumeid (5.-12. Rasedusnädalal), mis on palju raskem.

Sõltuvalt kursuse tõsidusest on sellist komplikatsiooni 4 kraadi, mis võib avaldada ebamugavust, raskust ja kõhuvalu, korduvat oksendamist, kõhulahtisust, jäsemete paistetust, näo ja eesmise kõhu seina, astsiidi, hüdrotoraksit, arteriaalse rõhu langust jne. rasketel juhtudel on vaja ravi intensiivravi osakonnas.

Hüperstimulatsiooni sündroom on kõige ohtlikum komplikatsioon, mis õnneks areneb loomuliku kontseptsiooni ajal ja kunstlik viljastamine on väga harva (vähem kui 3-5%) erinevalt IVF-st.

Mida ja kuidas saab ovulatsiooni stimuleerida

Kas iga tsükkel peab ovuleeruma? Mis on patoloogiline anovulatsioon ja kuidas seda diagnoositakse? Kuidas stimuleerivad nad ovulatsiooni ravimitega ja mida saab teha kodumeetodite abil? Neile ja teistele küsimustele vastasid sünnitusarst-günekoloog Evgenia BROYTMAN, ema ja lapse kontserni AVICENNA meditsiinikeskuse IVF osakonna juhataja.

EKSPERTI KONSULTEERIMISEGA VÕETAVAD VASTUNÄIDUSTUSED

Mis on anovulatsioon?

Ovulatsiooni puudumine (anovulatsioon) on folliikuli kasvu ja küpsemise rikkumine, samuti munarakkude folliikulist vabanemise puudumine. Sellised kõrvalekalded võivad esineda naistel, nagu tavapärase tsükli puhul ja siis, kui see ebaõnnestub.

Meenuta menstruaaltsükli järjestus. See on jagatud kahte faasi: follikulaarseks ja luteaalseks. Esimene valmistab keha kontseptsiooniks, teine ​​- raseduse ajal. Neid faase reguleerivad hüpofüüsi poolt toodetud spetsiaalsed hormoonid, gonadotropiinid: folliikuleid stimuleerivad (FSH) ja luteiniseerivad (LH) hormoonid.

Menstruatsioonitsükli esimese faasi "dirigent" - FSH. Tsükli alguses on selle hormooni kontsentratsioon maksimaalne. See stimuleerib folliikuli küpsemist, mille sees valmistab noor muna sperma rakuga kohtumiseks. Kui see küpseb, suureneb folliikuli maht ja tekib järjest rohkem östrogeeni (kaasa arvatud hormoon östradiool). Hüpofüüsi puhul on östradiooli kontsentratsiooni suurenemine sama kui triger: see reageerib luteiniseeriva hormooni tugeva vabanemisega. LH mõju all toimub folliikuli purunemine ja ovulatsioon. Jäänud folliikuli muutub korpusluutiks ja võetakse progesterooni tootmiseks ning raseduse ootamiseks.

Ovulatsiooni raskused algavad siis, kui gonadotropiinid ei ole piisavalt toodetud, kui folliikuleid ei ole küpsenud või kui folliikulis ei ole muna, samuti juhul, kui muna ei saa liiga tiheda membraani tõttu folliikuli jätta. Kahjuks on anovulatsioon tänapäeval üks viljatuse peamisi põhjuseid.

Ekspertide kommentaar

Statistika kohaselt on 30% juhtudest viljatuse põhjuseks ovulatsiooni puudumine või eiramine. Need on andmed, mis on salvestatud Venemaal, kuid neid kinnitavad meie välismaised kolleegid. Seetõttu võime öelda, et 30% on ülemaailmne statistiline näitaja.

Anovulatsiooni põhjused

Kas iga menstruaaltsükli ajal peaks ovulatsioon kaasnema? Selgub, ei! Tavaliselt on naisel mitu tsüklit aastas ilma ovulatsioonita - reproduktiivsüsteem korraldab ise mingi „puhkuse”. Mida vanem on naine, seda sagedamini püüavad tema munasarjad puhata, seetõttu vähenevad 35–40 aasta pärast kiire kontseptsiooni võimalused.

Ovulatsiooni patoloogiliste põhjuste hulgas on esmalt endokriinsüsteemi häired, põletikulised haigused, elundite struktuursed tunnused ja stressirohked seisundid.

Ekspertide kommentaar

Esiteks on ovulatsiooni puudumise põhjuseks hormonaalsed tasemed. See võib olla:

  • kilpnääre häired;
  • hüpofüüsi häired;
  • prolaktiini taseme ebaõige tootmine, mis viib hormoonide FSH ja LH tasakaalustamatuseni.

Lisaks võib kehas esinevate põletikuliste protsesside tõttu ovulatsiooni puududa.

Kuidas diagnoositakse anovulatsiooni?

Oleks ekslik arvata, et „anovulatsiooni“ diagnoosi saab teha ise baas-temperatuuri graafikute või ovulatsiooni apteekide testide põhjal. Nende tulemused peaksid olema aluseks arsti juurde minekule ja meditsiinilisele läbivaatusele. Samuti on võimatu diagnoosida ühel ultrahelil - see võtab mitmeid selliseid protseduure.

Ekspertide kommentaar

Diagnoosige anovulatsiooni kahel viisil. Esiteks, saate läbi viia progesterooni taseme uuringu. Teiseks on võimalik teostada ultraheli jälgimist. Tavaliselt tehakse ultraheli tsükli jooksul 4-5 korda. Tavaliselt piisab diagnoosi tegemiseks.

Ovulatsiooni stimuleerimise meditsiinilised meetodid

EKSPERTI KONSULTEERIMISEGA VÕETAVAD VASTUNÄIDUSTUSED

Östrogeenivastased ravimid (Klostilbegit, Serofen, Clomid). Need ravimid on pillide kujul täna kõige sagedamini määratud, need on ovulatsiooni stimuleerivate ainete hulgas kõige soodsamad. Nende ravimite peamine toime on FSH ja LH suurenemine. Kuid östrogeenivastaste ravimite määramist tuleks käsitleda väga ettevaatlikult: väikseim annuse rikkumine võib põhjustada ülemäärast stimuleerimist, mis ähvardab polütsüstilisi munasarju, nende vähenemist ja varajast menopausi. Lisaks on soovitatav läbi viia maksimaalselt kuus sellist ravi. Seetõttu tuleks nende vahendite kasutamine läbi viia väga range meditsiinilise järelevalve all.

Leitakse, et munasarjadele avalduva toime leebem skeem on ravi, mis põhineb inimese menopausaalsel gonadotropiinil (näiteks Menogon, Pergonal, Menopur). Need ravimid sünteesitakse menopausi ajal naiste uriinist. Nad sisaldavad hormoone LH ja FSH, mis vastutavad menstruatsioonitsükli ja folliikulite küpsemise reguleerimise eest (ning aitavad seega kaasa ovulatsiooni algusele).

Rekombinantset FSH-d (Puregon, Gonal-F) peetakse täna kõige tõhusamaks ja ohutumaks. Need ravimid on kõige kallimad. Need saadakse laboris geenitehnoloogia meetodil, need on praktiliselt ebapuhtad ja nende toime loodusliku hormooni FSH suhtes võimalikult lähedased.

Mõnel juhul on süstid ette nähtud preparaadid, mis sisaldavad inimese kooriongonadotropiini (hCG) (näiteks Ovitrel, Pregnil, Horagon, Prophase). Seda ravimit kasutatakse olukorras, kus folliikulid küpsevad ja arenevad iseseisvalt, kuid seejärel taanduvad ja ei vabasta muna, samuti IVF- ja AI-skeeme. HCG stimuleerib küpse folliikuli rebenemist, mis vabastab munasarja, mis on valmis väetamiseks munasarja.

Oluline: Kui otsustate ovulatsiooni meditsiinilist stimuleerimist teha, peate veenduma, et abikaasal ei ole probleeme kontseptsiooniga - spermogrammi tegelikud tulemused on vajalikud!

Ekspertide kommentaar

Stimuleerimist võib läbi viia ja antiöstrogeenseid ravimeid ja gonadotropiine. Östrogeenivastased ravimid said vääriliselt prioriteediks õigel ajal, sest sel ajal ei olnud gonadotropiinide kohta veel head ettepanekut.

Tavaliselt hakkavad ovulatsiooni stimuleerima östrogeenivastased ravimid (kui efekti ei saavutata, kantakse need gonadotropiinidele). Östrogeenivastased ravimid on odavamad kui kõik teised stimuleerivad ravimid. Kuid neil on mitmeid negatiivseid omadusi. Esiteks, neil on negatiivne mõju endomeetriumile (ja raseduse ilmnemisel peab endomeetrium olema väga hea). Estrogeenivastaseid ravimeid ei saa ette kirjutada naistele, kellel on algselt õhuke endomeetrium. Teiseks, neid ei saa kasutada piiramatus koguses - kursust saab arvutada 3 kuni 6 kuu pikkuseks perioodiks. Täna meie meditsiinikeskuses ei kasuta kõrvaltoimetest tingitud östrogeenivastaseid ravimeid.

Me stimuleerime gonadotropiine, hormooni FSH, hCG. Ettevalmistused valitakse iga naise jaoks eraldi. Näiteks arvatakse, et kuseteede gonadotropiinid sobivad rohkem nendele patsientidele, kes on üle 35 aasta vanused. Üldiselt on gonadotropiinid efektiivsemad kui östrogeenid.

HCG süstimine toimub üks kord stimulatsiooni ajal (ühe tsükli jooksul). HCG - sisaldama ravi gonadotropiinidega (või östrogeenidega).

Kodu ovulatsiooni stimuleerimise meetodid

EKSPERTI KONSULTEERIMISEGA VÕETAVAD VASTUNÄIDUSTUSED

Maitsetaimed

On teada, et paljud taimed sisaldavad fütohormone - aineid, mille toime on sarnane inimese hormoonidega. Just need taimede omadused, mida paljud kodus kasutavad. Me kogusime ovulatsiooni stimuleerimiseks mõned maitsetaimed, mida kõige sagedamini kuulevad "kogenud" soovitused.

Salvia (Keetmine). Salvia sisaldab fütoöstrogeeni - taimset ainet, mis on sarnane inimese östrogeeniga. Arvatakse, et salvei keetmine aitab kaasa folliikulite moodustumisele ja kasvule, mistõttu on soovitatav võtta see tsükli esimeses etapis.

Tähelepanu! Salvei on palju vastunäidustusi: see on ohtlik polütsüstiliste munasarjade, müoomide, endometrioosi, raseduse, imetamise korral.

Linden värv (Keetmine). Linden lilled sisaldavad ka fütoöstrogeene, nii et kui vastunäidustusi ei ole, võib lubja tee juua ka tsükli esimesel poolel. Erinevalt salvei, mis oluliselt kudub, on see ka maitsev!

Punane harja (Keetmine). See taim on tuntud kui "kõige naiselikum", arvatakse, et selle keetmine võib aidata taastada östrogeeni ja progesterooni hormoonide tasakaalu, mis mängivad olulist rolli folliikulite küpsemisel, muna vabanemisel ja raseduse edasisel arengul.

Roosi kroonlehed (Keetmine). See on ehk kõige romantilisem ja salapärane viis ovulatsiooni lähemale tuua! 1 spl. l roosi kroonlehed (see on muidugi parem, kui võtta see oma aiast ja mitte seda poest osta), siis tuleb valada klaas keeva veega ja leotada 15 minutit veevannis. Valmis! Tsükli esimesel poolel võtke enne magamaminekut 1 tl. Selle puljongi "maagilised" omadused on seletatavad E-vitamiini suure sisaldusega.

Ärge ise ravige - konsulteerige kindlasti oma arstiga, kui saate seda või seda keetmist - peaaegu kõigil maitsetaimedel on vastunäidustused.

Spaaprotseduurid

Terapeutiline muda. Ravimimudade mähised on kuulsad tervendamismeetodid. Terapeutiline muda suurendab hormonaalset aktiivsust, aitab kõrvaldada põletikku ja aitab taastada reproduktiivseid funktsioone. Selliseid mähiseid ja muda rakendusi saab teha iseseisvalt kodus - pärast konsulteerimist loomulikult oma arstiga.

Laminaria vannid. Teine meeldiv kodu meetod, mida sageli soovitatakse, kuid ei selgita siiski selle toimemehhanismi keerukust - stimuleerivaid vannitube. Kuiva pruunvetikat saab apteegis osta, põhjalikult aurutada ja lisada saadud infusiooni vanni. Lisaks on pruunvetikas ka suurepärane tselluliidivastane abinõu - nii saadakse kasu!

Dieet

Hormonaalse von kõik normaliseerimiseks (ja eriti arsti poolt heaks kiidetud) on hea! Näiteks toit, mis sisaldab tooteid, mis stimuleerivad östrogeeni tootmist. Tasub tähelepanu pöörata:

  • ananassid;
  • soja ja uba;
  • granaadid;
  • porgandid;
  • kõrvits ja seesami seemned;
  • piimarasv;
  • spinat;
  • nisu idu.

Vitamiinid

Vitamiinide kahtlemata kasulikkuse kohta raseduse planeerimisel kirjutasime hiljuti läbi viidud ülevaatesse. Vitamiinide, näiteks foolhappe, E ja C võtmine tõepoolest suurendab eduka kontseptsiooni võimalusi. Kuid on ebatõenäoline, et vitamiinid aitavad ovulatsiooni alustada tõsiste patoloogiliste häiretega.

Ekspertide kommentaar

"Kodu õiguskaitsevahendite" kasutamine ei ole keelatud. Kõiki ülaltoodut saate rakendada. Kuid see iseenesest ei too erilist mõju. Seetõttu ärge ise ravige - see võtab lihtsalt aega ja viljatuse ravis on aeg väga oluline tegur. Probleemide tekkimisel on parem pöörduda kohe ekspertidega. Arst diagnoosib ja vajadusel valib ravimid ovulatsiooni stimuleerimiseks. Joogi dekokteerimine, mahlad või näiteks vitamiinide võtmine võivad olla paralleelsed arstiga määratud raviga.

Oluline teave? Jagage seda sotsiaalsetes võrgustikes, keegi on kindlasti mugav!

Meil on meie veebilehel uus huvitav artikkel:

Ovulatsiooni stimulatsioon
Kas iga tsükkel peab ovuleeruma? Mis on patoloogiline anovulatsioon ja kuidas seda diagnoositakse? Kuidas stimuleerivad nad ovulatsiooni ravimitega ja mida saab teha kodumeetodite abil?

Neile ja teistele küsimustele vastasid sünnitusarst-günekoloog Evgenia BROYTMAN, ema ja lapse kontserni AVICENNA meditsiinikeskuse IVF osakonna juhataja.

Anna111111
Püsivusel on samad sümptomid.

Kas tüdrukud ei saa testida ovulatsiooni, vaid tegelikult?
Mul on kogu aeg 36,6 - 36,7. kuid iiveldav ja tõmbab külje väga. tulistada nibud.

Kass Utya, Augustin, Alyonushka jt Ma palun teil järgida teema teema. Kõik postitused ei ole seotud anovulatsiooniga.
Moderaator.

Vabandust, et murda. Ütle mulle, mis on ovulatsiooni test, kuidas seda tehakse või kas seda müüakse apteegis? Me oleme planeerinud aasta, kuid on midagi.

Tere kõigile! 32 dz mazukaem, me ootame 33dtsit (mul ei olnud rohkem kui 33 päeva), kuigi ma ei pidanud seda enne lugema. Mäletan, kui palju ma tantsisin kogu aeg.
Ja mu poeg, mul on 14-aastane "plokk". Ma tahan natuke idioot või "unistust".

Tere hommikust tüdrukud!
Alenusha, Augustin, mul on ka samad probleemid nagu sina. BT peaaegu kogu tsükkel 36.6 regulaarselt 30-32 päeva jooksul 1 päev, millest midagi veidi pruuni määrib
Kas teil on pärast joomist OK? Ma lõpetasin joomist 5 kuud ja need pahameelsused algasid, müoom leidis ikka veel väikese. Ma tahan laupäeval minna gin-endokrinoloogile.
Üldiselt on mul lapsepõlvest ebaregulaarne tsükkel, mõnikord 72 päeva, mis ei takistanud 2 tüdruku sündi (nad on juba 14 ja 12 aastat vanad). Seega ärge muretsege - me õnnestub.

Augustin Sinu koletised isegi tulevad või määrduvad, ja minu juba 60 päeva ja pole midagi ja ei ole ühtegi ovulakki, siis magada natuke, kui fulik ei ole hüppanud, siis lõhkete, aga ma olen kõike kõike ja varsti ma olen nii kindel, et mina see on kõik!
Ja mida sa kassiga tahad? Kui minu günekoloog oleks minuga ikka veel hädas, oleks parem, kui ta ei oleks aatomite eest hoolinud ja ülejäänud ei leidnud teda, narmali või narmali, välja arvatud see.

Tüdrukud, mul on sellel kuul ovulatsioonireis. Põnevus on tugev. Temperatuur on sarnane teises etapis 36 ja 8. Ja isegi nii, peaaegu pitseriga. See on kuni ovulyaki. On veel lootust, et ovulatsioon on hiljem, nagu ka eelmisel kuul. Ma ei tee üldse haiget, tänu Jumalale. Nii et ma ei usu, et see on põletik. Minu abikaasa ja mina otsustasime, et ruumi temperatuur võib mõjutada tempot, sest kütmist ei antud veel ja see oli nii külm.

YULI - BULLEY see ravim on kirjutatud saksa keeles
Clinofem 5 (Wirkstoff: Medroxyprogesteronacetat)
Kui midagi ei ole segaduses ja on kirjutatud midagi hormoonitestiga ja miks pole mesoneid. Igal juhul ütles arst, et pärast nende vastuvõtmist tuleb mesotelioidid tulla (kuna mul on juba tsükkel 50 suuruses). Aga ta ei öelnud, mida ta teeb, kui ta ei tule.
Ja ta ütles ka midagi limaskestade kohta, mida nad ütlesid, et ta oli mulle nähtamatu
Niisiis, mida tal selles on, ma ei tea?

Ma elan Saksamaal. Ma lugesin kirjeldust Internetis ja kuidas ma saan seda tõlkida. Üldiselt on see seksuaalne hormoon. Kasutatakse hormonaalseks reguleerimiseks ja iganädalaseks tsükliks. Ta hoiab ära ka limaskesta kasvu emakas.
Mida see tähendab, et ma ei tea?

Alenushka
Ma arvan, et sa segadusse.
Ma tean ravimit klomifeeni (või pigem on see rahvusvaheline nimetus - klomifeentsitraat)
ja selle derivaadid - näiteks tuntud ja arutatud siin - clostilbegit - on munasarjade stimulatsiooni ravim - võib-olla otsustas arst otsustada stimuleerida - kutsuda ovulatsiooni?

kui sellist ravimit on, siis mul on eelnevalt kahju, et segadust tekitada
Ma vaatasin kataloogihinnas: tähendab (töötan farmaatsiatööstuses) - sellist asja pole.

Tere kõigile, mul on juba 6 tsüklit järjest, ei ole ovulat.
Arst kontrollib nüüd kliinikuga midagi arusaamatut.
Kas keegi juua seda? See on tõeline saksa meditsiin.

Tüdrukud, minu jaoks, olid ka 3 järjestikust tsüklit anovulatoorsed ja viimane ühe paugu ja kõik juhtus! See on kõik ettearvamatu. Mõned tsüklid ovulatoorsed ja rasedus ei toimu, seega on see ainult Jumala tahe!

Top