Kategooria

Lemmik Postitused

1 Tihendid
Kuidas tunnustada rasedust menstruatsioonides?
2 Haigused
Mis päeval pärast igakuist ovulatsiooni toimub
3 Climax
Kuidas valida õige aeg kontseptsiooniks: millal on parem ovulatsiooni test teha?
4 Tihendid
Hilinenud menstruatsioonitesti positiivne ja valu rinnus
Image
Põhiline // Climax

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik teha hüstoskoopiat?


Kuna nad teevad emaka hüstoskoopiaid, mitte ainult diagnoosi kindlaksmääramiseks, vaid ka vormide eemaldamiseks koos endomeetriumi pinnakihiga, viiakse protseduur läbi spetsiaalselt varustatud operatsioonhaiglas, kus on Rakhmanovi tool, steriilsed instrumendid ja muud tingimused. Ambulatoorses keskkonnas ei toimu operatsiooni, arvestades patsientide närvilisust, eriti neid, kes ei ole sünnitanud postmenopausis.

Kui operatsioon on hädaolukorras, toimub see menstruaaltsükli mis tahes päeval. Planeeritud protseduur viiakse läbi tsükli esimeses etapis, kui algab endomeetriumi proliferatsioon, kuna sellel ei ole 5-7 päeva jooksul menstruatsiooni algusest aktiivset veritsemist. Samal ajal täheldatakse endomeetriumi nõrka ekspressiooni.

Vajadusel hinnake sekretsiooni faasis endomeetriumi struktuuri, uurige emakaõõnt 4-5 päeva enne menstruatsiooni algust. Diagnostiline (esmane) hüsteroskoopia, limaskestade kiretamine või muu ravi, seejärel kontroll-hüstoskoopia. Menopausi ajal (menstruatsioonita) naiste puhul tehakse hüstoskoopiat igal päeval.

Millisel päeval tsükkel on parem teha hüstoskoopiat ja kuidas see toimib

Sageli määravad arstid mitmesuguste günekoloogiliste haiguste diagnoosimisel hüsteroskoopiat. See on minimaalselt invasiivne meetod, mis võimaldab saada usaldusväärset teavet reproduktiivsüsteemi seisundi kohta. Millisel päeval tsükli hüstoskoopia tehakse, otsustab günekoloog, arvestades täpselt, millisel eesmärgil need manipulatsioonid läbi viiakse.

Hüsteroskoopia näidustused

Hysteroscopy protseduur viiakse läbi nii rutiinselt kui ka kiiresti. Tema jaoks kasutati kõigi vanuserühmade naiste uurimist ja kohtlemist. Teostusnäitajate hulgas on:

  • reproduktiivorgani arengu kõrvalekalded;
  • munasarjaosakesed jäävad emakasse pärast aborti;
  • võõrkeha paljunemisorganites;
  • sidemete moodustumine, fistulid;
  • endomeetriumi patoloogilised muutused;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • adenomüoosi haigus.

Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse seda protseduuri sellistes olukordades:

  • spiraali asukoha kindlaksmääramine;
  • viljatuse põhjuste määramine või ebaõnnestunud IVF;
  • reproduktiivorgani uurimine operatsioonijärgsel perioodil;
  • menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine;
  • rikkalikud perioodid;
  • raseduse tüsistused;
  • genitaalorgani ettevalmistamine kõhupiirkonna operatsioonide jaoks;
  • vana heeliksi eemaldamine kehas rohkem kui viis aastat.

Hysteroskoopia

Erinevalt diagnostilisest laparoskoopiast, mille käigus on võimalik uurida reproduktiivsüsteemi välist seisundit, võimaldab hüsteroskoopia teil hoolikalt uurida emaka sisemist vooderit ja vajadusel eemaldada patoloogilised kahjustused viivitamatult ilma kõhuoperatsioonita.

Menetlus on järgmine:

  1. Anesteesia manustatakse esmalt.
  2. Pärast kudede tundlikkuse kaotamist tekib kaela kanal.
  3. Hüperoskoop asetatakse reproduktiivorgani õõnsusse ja emakas täidetakse vedeliku või gaasiga, et suurendada elundi suurust täieliku uurimise jaoks.
  4. Seadmega varustatud kaamera edastab monitorile suurendatud kujutise. Seega uuritakse elundit.
  5. Vajaduse korral kraapige kangad. Saadud materjal saadetakse histoloogiliseks analüüsiks.
  6. Pärast seda eemaldatakse kõik tööriistad.

Protseduuri kestus on umbes 20 minutit. Kuluta see teatud menstruaaltsükli päeval. Kuupäeva valib arst vastavalt uuringu eesmärgile.

Tsükli toimumise päeval

Tehke protseduur pärast menstruatsiooni lõppu. Menstruatsiooni ajal hüstoskoopiat ei teostata. Reeglina nähakse patsiendi läbivaatamine ette tsükli 5. – 10. Päeval.

Naine füsioloogia on kujundatud nii, et esimese faasi algusega on endomeetriumi paksus minimaalne. Selle perioodi emakas on hästi nähtav, kõik defektid on selgelt nähtavad, verekaotus on minimaalne ning polüübid ja teised kasvajad on kergesti eemaldatavad.

Endomeetriumi funktsionaalsete tunnuste üksikasjalikuks uurimiseks on hüstoskoopia ette nähtud ka tsükli 15. – 18. Päeval. Kui on vaja erakorralist diagnostikat, ei ole protseduuri päev kriitiline, kuid igal juhul peaks see olema menstruatsioonita periood. Kriitiliste päevade jooksul ei ole uuring informatiivne.

Menopausi algusest saadik võib protseduuri teha igal päeval. Peamine tingimus on, et selle aja jooksul ei täheldata emaka verejooksu.

Menstruatsioon pärast protseduuri

Emakakaela ja reproduktiivorgani patoloogiate tuvastamise protseduuri läbiviimisel võib menstruatsiooni saabumine pärast hüsteroskoopiat oodata tavalisel perioodil. Mõnikord on viivitus reguleeritud vahemikus kolm päeva kuni kaks nädalat. Menstruatsiooni aeglane viivitus on norm.

Kui hüsteroskopia endometriidi tegemise protsessis kraapiti, tuleb operatsiooni kuupäeva pidada tsükli esimeseks päevaks. Kriitilised päevad peaksid toimuma 28–30 päeva hiljem.

Tsükli kaotus, mahu muutused, värvitoon ja lõhnaõli näitavad probleeme kehas. Kui teil tekivad need sümptomid, peaksite kohe minema meditsiiniasutusse.

Ravi pärast hüsteroskoopiat

Ravi kestus varieerub viis kuni seitse päeva. Ta kasutab ravimeid tablettide kujul.

Põletikuliste protsesside manipuleerimise korral emakal on ette nähtud põletikuvastased ja antibiootilised ained. Isegi enne protseduuri süstitakse intravenoosselt 1000 mg tsefoperasooni või tseftasidiimi. Pärast 12 tundi ja päeva hiljem manustatakse ravimit uuesti ilma annust muutmata. Kui selline ravi on mingil põhjusel võimatu, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.

Samal perioodil tuleb kasutada põletikuvastaseid mittesteroidseid rühmi (Diklofenak, Piroksikaam või Ibuprofeen).

Sünkroonide ekstsisiooni korral reproduktiivorgani õõnsuses asetatakse spiraal emakasse kaks kuud. Sellest tingitud retsidiivi oht vähenes oluliselt. Alternatiiviks on silikoonist õhupalli või spetsiaalse kateetri sissetoomine vaid ühe nädala jooksul. Selle aja jooksul peab naine võtma antibiootikume.

Pärast kateetri või õhupalli eemaldamist ja kogu IUD kasutamise ajal kasutatakse hormoonravi. See kestab vähemalt kaks kuud. Pärast vaheseina eemaldamist reproduktiivorganist on ette nähtud antibiootilised ravimid (tsefuroksiim või tseftasidiim), samuti östrogeenil põhinevad ravimid.

Tüsistused pärast sekkumist

Hysteroscopy on kaasaegne, minimaalselt invasiivne meetod erinevate günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks ja raviks, kuid pärast selle rakendamist on võimalik, et operatsiooni ajal ja pärast seda ilmnevad komplikatsioonid. Kõik need on jagatud mitmeks rühmaks:

  • operatsioonisaalid;
  • operatsioonijärgne;
  • anesteesia kasutuselevõtt;
  • põhjustatud reproduktiivorgani seinte laienemisest.

Operatsioonilised tüsistused on need, mis tekivad otseselt sekkumise ajal reproduktiivsüsteemi organitesse. Peamised neist on õõnsate aukude moodustumine emakas ja verejooks. Neid täheldatakse elundi seinte kahjustumise korral ja nende nõrkuse tõttu. Nende manipulatsioonide käigus on võimalik kahjustada lähedasi elundeid. Verejooksu põhjuseks võib olla emaka perforatsioon, selle lihaskihi ja veresoonte olulised vigastused.

Pärast operatsiooni on komplikatsioonide esinemine võimalik kohe pärast operatsiooni ja mitu päeva hiljem. Peamised neist on järgmised:

  • nakkuse levik. Selliste tüsistuste arenguga on kaasnenud antibiootikumide määramine laia toimespektriga. Enne nende kasutamist tehakse antibiootikum patogeenide tundlikkuse määramiseks teatud ravimirühmadele;
  • veri ja muu heide pärast hüstoskoopiat, mis suureneb kiiresti. Neid saab kõrvaldada hemostaatiliste ainete kasutamisega. Esilekutsumise põhjuseks on lõhed emakas, mis aja jooksul on pingutatud, limaskestade terviklikkus taastub;
  • sünechiae moodustumine emakas. Nende väljanägemist täheldatakse sageli siis, kui limaskestade suurte alade curettage ja endomeetriumi laseri ekstsisioon komplikatsioonid. Adhesioonide tekke oht on viljatusrisk;
  • vere kogunemine reproduktiivorganisse.

Anesteesiaga kaasnevate tüsistuste hulgas tekivad allergilised reaktsioonid ravimitele. Selliste soovimatute tagajärgede vältimiseks peaks naine enne operatsiooni läbima põhjaliku uurimise.

Hysteroscopy on minimaalselt invasiivne meetod naiste reproduktiivsüsteemi erinevate haiguste diagnoosimiseks ja raviks. Rakendamise ajal on võimalik tuvastada tõsiseid haigusi ja kõrvaldada patoloogilised keskused kohe. Protseduur viiakse läbi tsükli teatavatel päevadel. Kuupäeva määrab arst individuaalselt, võttes arvesse kliinilise pildi omadusi ja uuringu eesmärki.

Hüsteroskoopiat tehakse ka enne IVF-i, mistõttu soovitame tutvuda täiendava informatsiooniga selle rakendamise ajastuse kohta.

Hysteroscopy: millisel tsükli päeval tuleb protseduur läbi viia

Hysteroscopy on emakaõõne uurimine kiudoptilise seadme abil. Uuring viiakse läbi lokaalanesteesia abil, kasutades lokaalanesteesiat ja intravenoosset süstimist. Artiklis käsitleme mitmeid küsimusi - kontrollimiseks kasutatavaid näidustusi ja vastunäidustusi, millal tsükli hüstoskoopia tehakse, kuidas valmistada ette protseduuri ja mis on selleks vajalik.

Hysteroskoopia tüübid kaasaegses meditsiinis

Sõltuvalt patsiendi kliinilisest pildist teostatakse hüsteroskoopiat teistsugusel eesmärgil:

  • diagnoos - emaka uurimine lokaalanesteesia all;
  • kirurgia - koetükkide eemaldamine või kogumine uurimiseks intravenoosse anesteesia abil;
  • kontrollkontroll - emakaõõne seisundi uurimine pärast terapeutilist ravi.

Hiljuti on kontrollimise praktikasse sisse viidud mikrohysteroskoopia. Diagnostiline protseduur viiakse läbi pärast emakakaela eelpaisumist gaasi või steriilse lahusega.

Seda tüüpi diagnoosi eeliseks on operatsioon ilma kõhuõõne operatsioonita, kiire üleminek diagnoosist ravile on polüüpide ja muude manipulatsioonide eemaldamine.

Diagnostika

Pärast anesteesia intravenoosset või lokaalset manustamist viiakse uurimine läbi günekoloogilise tooli. Protseduur ei kesta rohkem kui kakskümmend minutit ja ei ole keeruline.

Herveroskoop sisestatakse emakakaela kaudu, seejärel süvendatakse õõnsusse elundi seinte laiendamiseks gaasi või soolalahust. Järgnevalt kuvatakse seadmel monitoril emaka voodri sisepinna pilt arsti üksikasjalikuks uurimiseks.

Adhesioonide, polüüpide ja teiste vormide tuvastamisel viiakse eemaldamine läbi elektrokagulaatori, meditsiiniliste kääride või hüsteroresektoskoopi abil. Ka kontrollimise ajal võib teostada curettage, peatada verejooks, eemaldada vana kontratseptiiv.

Näidustused diagnoosimiseks

Hysteroskoopiat saab teha rutiinselt, kiiresti ja kiiresti. Patsiendi vanus ei ole kriitiline - uuring viiakse läbi nii noortele tüdrukutele kui ka eakatele patsientidele. Protseduuri näidustused on järgmised haigused:

  • emaka väärarengud;
  • munarakkude jäägid õõnsuses;
  • võõrkeha olemasolu;
  • liimid, fistulid ja polüübid;
  • emaka seinte perforatsioon;
  • endomeetriumi vähk, adenomüoos.

Märkus! Kas on vaja teha hüstoskoopiat enne IVF-i? Sellel küsimusel ei ole kindlat vastust. Kuid tiinuse vältimiseks tiinuse ajal on vaja üksikasjalikult uurida emaka limaskesta.

Samuti tehakse hüsteroskoopia järgmistel juhtudel:

  • spiraali lokalisatsiooni diagnoosimine õõnsuses;
  • viljatuse põhjus;
  • ebaõnnestunud IVF põhjuste tuvastamine;
  • emaka seisundi diagnoos pärast operatsiooni;
  • ebaregulaarne või tugev menstruatsioon;
  • raseduse tüsistused;
  • emaka ettevalmistamine raseduse jaoks pärast kõhuoperatsioone;
  • vana spiraali eemaldamine, mis on üle viie aasta vana.

Vastunäidustused

Millistel juhtudel on diagnoos vastunäidustatud? Nende hulka kuuluvad:

  • tugev emakaverejooks;
  • emakakaela kanali takistus;
  • tõsised siseorganite haigused;
  • põletikulised protsessid vulvas;
  • emaka seinte perforatsioon;
  • vähk;
  • raseduse ajal

Kas diagnoosimiseks on vaja haiglaravi? Enamikul juhtudel ei ole haiglaravi määratud, kui pärast diagnoosi ei tehta biopsiat.

Päevad läbivaatamiseks

Millisel tsükli päeval on hüstoskoopia läbi viidud? Kas on võimalik läbi viia uuring menstruatsiooni ajal või pärast menstruatsiooni? Menstruatsiooni ajal ei tehta diagnoosi. Hysteroskoopiat saab teha tsükli viiendal või kümnendal päeval, samuti 15. ja 18. päeval.

Menstruaaltsükli esimestel päevadel on emaka sisemuses selgelt nähtavad defektid, sekkumise ajal on verekaotus minimaalne, kasvajad ja polüübid on hästi eemaldatud. Tsükli 15. või 18. päeval saab üksikasjalikult uurida endomeetriumi funktsionaalsust.

Hädaolukorras ei ole diagnoosimise päev kriitiline - 5 või 15. Praegusel menstruatsioonitsüklil ei ole mingil juhul uurimist.

Diagnostika ettevalmistamine

Rutiinse küsitluse jaoks peate valmistuma. Lisaks testimisele peab patsient järgima järgmisi soovitusi:

  • ärge kasutage nädala jooksul vaginaalset preparaati, välistage douching;
  • kaks kuni kolm päeva enne eksamit, et välistada seksuaalne kontakt;
  • öösel, et teha puhastav klistiir;
  • hommikul enne diagnoosi ei saa süüa ega vedelikku;
  • enne diagnostilise protseduuri enda tühjendamist.

Laboratoorsed katsed

Diagnoosi eelõhtul tuleks laboratoorseid uuringuid testida:

  • uriin ja väljaheited;
  • veri Rh-tegurile;
  • koagulogramm, biokeemia;
  • emakakaela ja vaginaalsed määrdumised;
  • rindkere röntgen;
  • elektrokardiogramm;
  • Sisemiste suguelundite ultraheliuuringud;
  • HIV ja hepatiidi uuringud;
  • kolposkopia.

Otsus hüstoskoopia tegemise kohta on konsultatsioonil - terapeut ja günekoloog. Siseorganite haiguste kahtluse korral võib terapeut suunata patsiendi uurimiseks kitsastesse spetsialistidesse.

Mida teha pärast diagnoosi

Kõhuvalu tõmbamise korral määratakse valuvaigistid. Umbes paari tunni pärast on ebamugavustunne täiesti kadunud.

Päeva jooksul võib täheldada emaka verejooksu, kuid need ei erine rohkelt ja nendega ei kaasne valu. Verevarustus võib perioodiliselt ilmuda 15 päeva, mitu nädalat või kuu.

Pärast kirurgilist ravi määras hüsteroskoopia antibiootikumide või antibakteriaalsete ravimite kursuse.

Vaginaalsete tampoonide kasutamine on teatud aja jooksul keelatud, seksuaalkontaktide taasalustamine on võimalik 14-15 päeva pärast hüsteroskoopiat.

10 päeva pärast viiakse läbi tuumori kontrolltulemus pärast tuumorite kirurgilist eemaldamist või muid manipulatsioone. Te võite planeerida rasedust järgmisest menstruatsioonitsüklist.

Mida te ei saa teha:

  • kasutage süstalt;
  • ujuda avatud tiikides ja vannis;
  • aurusauna kasutamine - saun / vene vann;
  • juua tugevaid alkohoolseid jooke.

Saate ujuda duši all madalal temperatuuril. Tuleb meeles pidada, et kokkupuude kuuma auru või veega võib põhjustada verejooksu. Sama kehtib alkoholi võtmise kohta isegi väikestes annustes.

Patoloogia sümptomid

Patoloogiline seisund pärast diagnoosi:

  • ulatuslik emaka eemaldamine;
  • kõrge palavik;
  • ebameeldiv lõhnaheide;
  • must veri;
  • püsiv kõhuvalu.

See on oluline! Sellistel juhtudel on vajalik arstiabi.

Pidage meeles, et verejooks pärast sekkumist peaks olema, kuid see ei ole menstruatsioon - see on vigastatud laevadelt verejooks. Kui verejooks muutub rikkaks, peate te arsti juurde minema.

Millal on järgmine menstruatsioon? Pärast diagnostilist uuringut on lubatud mõningane viivitus, kuid pärast kirurgilist hüsteroskoopiat võivad menstruatsioonid ilmneda alles kuu pärast.

Hüsteroskoopia järgse kuu omadused

Hysteroskoopia on üks kõige informatiivsemaid ja uuenduslikke diagnoosimeetodeid, seda kasutatakse ka naiste suguelundite erinevate haiguste ravimeetodina. Keha reaktsioon selle sekkumise läbiviimisele on puhtalt individuaalne. Kõige sagedamini on patsiendid huvitatud sellest, millal pärast hüsteroskoopilist uurimist saavad nad uusi menstruatsiooni. See artikkel käsitleb kriitiliste päevade algust pärast hüsteroskoopiat.

Mis on hüsteroskoopia

Günekoloogias kasutatakse sageli hüsteroskoopiat kui diagnostilist meetodit. Tänu temale saab hinnata emakaõõne seisundit, avastada põletiku, kasvajate ja erinevate günekoloogiliste haiguste esinemist. See on invasiivne kirurgia, mille käigus kogenud günekoloog tutvustab spetsiaalset optilise seadme hüsteroskoopi väliste suguelundite kaudu emakasse, millel on lõpus kaamera. Foto kaamerast siseneb arvuti ekraanile. Postoperatiivsete tüsistuste vältimiseks on oluline, et arst, kellel on spetsiifilised oskused, viib kirurgilise sekkumise.

Tavaliselt teevad nad menstruaaltsükli 6-10 päeval hüstoskoopiat. Kuna operatsiooni ajal võib naine tunda teatud ebamugavust ja valu, tehakse see üldanesteesia all. Kui protseduur viiakse läbi diagnostilistel ja mitte terapeutilistel eesmärkidel, on võimalik seda teha lokaalanesteesiaga. Operatsiooni kestus sõltub arsti oskustest ja patsiendi üldisest seisundist 10-30 minutit. Pärast diagnostilist sekkumist on taastumisperiood umbes 3 päeva ja pärast meditsiinilist operatsiooni umbes 3 nädalat.

Hysteroskoopiaid on mitu:

  • mikrohysteroskoopia. Emaka seisundit hinnatakse rakutasandil, elundit ei vigastata;
  • diagnostilise protseduuri. Sekkumise tulemuste põhjal on võimalik tuvastada emaka haiguste, kasvajate ja põletike olemasolu. Keha ei ole kahjustatud;
  • hüstoresektoskoopia. Selle operatsiooni käigus kõrvaldatakse väikesed kasvajad, väikese mõjuga sekkumine lokaalanesteesia all;
  • diagnostiline curettage. Kasutatakse polüüpide ja müoomide kõrvaldamiseks. Operatiivmeetod, mis nõuab üldanesteesiat;
  • kontroll-hüsteroskoopia viiakse läbi, et kontrollida ravi tõhusust ja võimalike tüsistuste õigeaegset avastamist.

Kuna võõrkeha, mis on hüsteroskoob, on emakaõõnsuses keha jaoks traumaatiline protseduur, on täiesti loomulik, et pärast selle läbiviimist võib vagiinal olla nõrk punane tühjendus ja nõrgad alad kõhuvalu. Juhul, kui pärast diagnostilist hüsteroskoopiat on palju verekaotust, peate kohe pöörduma spetsialisti poole. Suure koguse verejooks, mis kestab lühikest aega, on lubatud pärast curettage'i.

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik teha hüstoskoopiat?

Hysteroscopy on ette nähtud ajal, mil on kõige lihtsam emakaõõne uurida optilise seadme abil. Tavaliselt langeb see periood viimasele päevale. Kuid on olukordi, kus sekkumine peab toimuma kiiresti, siis kord kuus ei takista operatsiooni. Menstruatsiooniga on parem seda kulutada esimesel päeval, kui tühjendamine ei ole liiga intensiivne ja endomeetriumi kasv on alanud. Lõpliku otsuse operatsiooni kuupäeva kohta teeb raviarst, kes valib endale parima hetke, kui patsiendi emakaõõne struktuur on visualiseerimiseks võimalikult ligipääsetav.

Kui protseduur on määratud meestele, kes kannatavad menopausi ajal erinevate günekoloogiliste häirete all, siis kui menstruatsioon on juba lõppenud, saab hüsteroskoopiat teha igal päeval.

Kui menstruaaltsükkel on häiritud

Tsükli rikkumine on üks kirurgilise sekkumise võimalikest tagajärgedest. Menstruatsioon pärast hüstoskoopiat võib samuti olla rike, sest operatsiooni ajal võib katkeda emaka sisemise kihi terviklikkus. Menstruatsioonitsüklit saab murda muudel põhjustel:

  • protseduuri ajal on infektsioon sisenenud reproduktiivsüsteemi. See on ühine hüsteroskoopia ja laparoskoopia;
  • kui endomeetrium on menetluse käigus lahjendunud;
  • naise stress võib põhjustada düsfunktsiooni, sest iga operatsioon on isikule täiendav psühho-emotsionaalne koormus;
  • hormoonide tasakaal võib olla häiritud, aeg on lihtsalt vajalik selle normaliseerimiseks, eriti rasketel juhtudel võib olla vajalik hormoonravi.

Mis võib olla ebaõnnestumine

Kõige sagedamini on päevad pärast hüsteroskoopilist sekkumist kriitiliselt kriitilised ja kõrvalekalduvad tavapärase kursuse parameetrites vähe. Juhul, kui menstruatsiooni olemus pärast hüsteroskoopiat on oluliselt muutunud, peaksite selles küsimuses kindlasti konsulteerima spetsialistiga. See võib vajada täiendavat diagnostikat ja sellest tulenevate tüsistuste ravi.

Hilinenud perioodid

Arstid enne operatsiooni hoiatavad, et menstruatsiooni algus pärast hüsteroskoopiat võib olla veidi hilinenud, kuid mitte rohkem kui nädal. Nende laad ja kestus ei tohiks siiski muutuda.

Menstruatsiooni hilinemine võib põhjustada hüsteroskoopiat koos curettage'iga. Viivitusperiood on tavaliselt võrdne ajavahemikuga, mis algab eelmiste määruste lõpuleviimisest menetluse päevani.

Tavaliselt esinevad kriitilised päevad hüstoskoopiajärgse kuu lõpus. Kui see ei juhtu, on vaja konsulteerida günekoloogiga, sest ainult ta suudab tuvastada hilinenud menstruatsiooni tõelised põhjused.

Pikaajaline

Puuduvad täpsed kuupäevad, mitu perioodi peaks pärast hüsteroskoopiat läbima, kuna see parameeter on iga naise puhul individuaalne. Kriitiliste päevade kestus sõltub sekkumise sügavusest, patsiendi üldisest tervislikust seisundist, varem sündinud sündide ja abortide arvust ning infektsioonide esinemisest urogenitaalsüsteemis. Kui esimesed menstruatsioonid pärast operatsiooni on muutunud, muutuvad nad liiga pikaks, rikkalikuks ja valulikuks, siis peaksite alati konsulteerima oma arstiga.

Varased eeskirjad

Kõige tavalisem põhjus, miks menstruatsioonid enneaegselt saabusid, on stress ja ärevus. Operatsioon ise on naise jaoks stressirohke olukord, nii et emotsionaalse hüppe taustal ei tohiks jätta tähelepanuta patoloogilisi sümptomeid, mis võivad viidata sellele, et varane regululaator algas põletiku või haiguse tõttu. Kui see ei ole igakuine, vaid emaka verejooks, võib täiendav valu tunda kõhu all.

Helitugevuse muutused

Iga kuu pärast hüsteroskoopiat on kõige sagedamini vähe ja see on normi variant, sest operatsiooni käigus eemaldatakse osa koest uuringu jaoks. Taastumisperioodi jooksul ei ole see kinnipeetav ala veel uuendatud. Sel juhul on valikul pruunikas toon.

Rikkalikke perioode võib tekkida ka pärast hüstoskoopiat, kuid kui tihendit tuleb vahetada sagedamini kui üks kord 2-3 tunni jooksul, ilmub unisus, nõrkus ja hemoglobiin väheneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Günekoloogi külastamise põhjuseks võib olla ka perioodide puudumine 3 kuud pärast operatsiooni, sest selleks ajaks tuleb menstruatsioonitsükkel juba täielikult taastada.

Kui menstruatsioon on pärast hüstoskoopiat

Enamik naisi, kes peavad läbima protseduuri, tegelevad küsimusega, millal hakkavad esimesed menstruatsiooniperioodid pärast hüsteroskoopiat algama. Reeglina ei mõjuta diagnostiline sekkumine mingil viisil menstruatsioonitsükli kestust, kuna see viiakse läbi emaka sisemise kihi maksimaalse paksuse ajal. Sellisel juhul võivad kriitilised päevad olla kerge viivitusega ning tuleb oodata nende esinemist mitte rohkem kui 2-3 päeva, kui palju sõltub konkreetselt naise keha omadustest.

Kui emaka limaskesta täieliku kurettaga teostati hüsteroskoopia, algavad menstruatsiooniperioodid hilinemisega ja nad lähevad rohkem ja nende kestus võib kesta 2-3 nädalat, sõltuvalt patsiendi keha omadustest.

Ükskõik, kuidas menstruatsioonid vahetult pärast hüstoskoopiat muutuvad, ei mõjuta operatsioon hormonaalset tausta, mis tähendab, et pärast tsüklit tuleb olukord normaliseerida.

Komplikatsioonide ennetamine pärast hüstoskoopiat

Võimalike tüsistuste vältimiseks pärast operatsiooni tuleb seksuaalset rahu jälgida 3 päeva (diagnostilise uuringuga) või 4 nädalat (kirurgilise sekkumise korral). Arstid soovitavad vältida rasket füüsilist pingutust, ärge tõstke kaalu, ärge ülehoolitsege ja ärge üle kuumenege.

Kui kehatemperatuur tõuseb, on kõhuvalu alumine kõht ja verine väljaheide, mis on tupest ebameeldiva lõhnaga, on võimalik, et infektsioon toimus operatsiooni ajal või pärast seda, mis tähendab, et peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja järgima kõiki selle juhiseid.

Emaka ja kogu keha taastumine pärast operatsiooni sõltub suuresti patsiendist ja tema soovist järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Hysteroscopy: Millisel päeval on menstruatsioonitsükkel tehtud?

Hysteroscopy on minimaalselt invasiivne protseduur, mida kasutatakse emakaõõne diagnoosimiseks ja raviks. Emaka hüsteroskoopia teostatakse günekoloogilise endoskoopilise aparatuuri abil. Uuring viiakse läbi analgeesia - üldanesteesia või lokaalanesteesia abil.

Näidustused

Millistel juhtudel teostatakse elundikontrolli? Diagnoosi näidustused on järgmised:

  • võimetus rasestuda pikka aega;
  • raskused emakasisene seadme ekstraheerimisel;
  • veritsus menopausijärgsel perioodil;
  • menstruatsioonitsükli erinevused;
  • kahtlustatud emaka vähk (polüübid, fibroidid, pahaloomulised kasvajad);
  • kontrollkatse mõne kirurgilise sekkumise järel;
  • hormoonravi efektiivsuse hindamine;
  • mitte-onkoloogilise haiguse kahtlus;
  • võõrkeha olemasolu elundi õõnsuses;
  • emaka seina perforatsioon või selle kahtlus;
  • sünnitusjärgne periood koos tüsistuste tekkega;
  • vaagna elundite ebanormaalne areng.

Hüsteroskoopia määramist nende patoloogiate puhul otsustab arst individuaalselt. Selle meetodi diagnoos määratakse juhul, kui naisel ei ole uuringule vastunäidustusi.

Vastunäidustused

Kui hüsteroskoopiat ei ole võimalik teha? Protseduur on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Nakkushaigused ägedal perioodil.
  • Patsiendi tõsine üldine seisund.
  • Verejooks emaka tugevast tüübist.
  • Soovitud rasedus igal ajal.
  • Puhastage vaginaalsed määrdeained 3-4 kraadi.
  • Põletikuline protsess suguelundites akuutses staadiumis.
  • Maksa ja neerude raskete häiretega seotud seisundid.

Menetluse ettevalmistamine

Diagnoosi viib haiglas läbi endoskoopia eriväljaõppega günekoloog. Ka diagnoosi ajal on kohal anestesioloog ja keskastme spetsialistid.

Hysteroscopy tuleb teha pärast naise erilist ettevalmistust, mis hõlmab:

  1. Laboratoorsed testid ja vereproovid.
  2. Kopsude fluorograafia.
  3. Elektrokardiogramm.
  4. Reproduktiivse süsteemi ja kõhuõõne ultraheliuuringute uurimine.
  5. Soole ettevalmistamine (toitumine, klistiir).
  6. Nõuannete kitsaste ekspertidega konsulteerimine.
  7. Günekoloogi uurimine vahetult enne protseduuri.

Millisel menstruaaltsükli päeval toimub protseduur?

Ajavahemik, mil uuring on planeeritud, on oluline. Millisel menstruatsioonitsükli päeval tuleb hüstoskoopia läbi viia? Kõik sõltub hüsteroskoopilise emaka eesmärgist. Emaka (fibroidide) orgaanilise patoloogia kindlakstegemiseks tehakse diagnoos menstruatsioonitsükli 7. – 9. Päeval. Selle perioodi jooksul on kõige enam märgatavad elundi patoloogilised fookused, sest tsükli esimesel poolel on endomeetrium üsna õhuke.

Juhul kui operatsiooni ajal plaanitakse eemaldada polüüp, viiakse uuring läbi tsükli 7-10 päeva pärast vahetult pärast menstruatsiooni lõppu.

Endomeetriumi morfoloogia ja funktsionaalsuse uurimiseks teostatakse diagnostiline operatsioon tsükli 15. kuni 18. päevast. 11-ndal päeval ja hilisemal kuupäeval läbiviidud uuring tuleb läbi viia ekstrakorporaalse viljastamise ettevalmistamisel. Tsükli lõpus ei esine reeglina hüsteroskoopiat. Siiski, hädaolukorras, kui on vajalik emaka ravimine, toimub protseduur tsükli mis tahes päeval.

Hysteroskoopia ja menstruatsioonid

Kas menstruatsiooni ajal on lubatud teha hüstoskoopiat? Kui jah, siis millisel tsükli päeval on hüstoskoopia tehtud? Menstruatsioon on endoskoopilise diagnoosi suhteline piirang. Fakt on see, et menstruatsiooni ajal on emaka uurimine raske nähtavuse tõttu raske. Kui diagnoos on vajalik kiireloomulistel põhjustel, viiakse see läbi iga päev menstruatsiooni ajal.

Järgmise menstruatsiooni algus ei sõltu tsükli päevast, mil tehakse hüsteeri koopia.

Tavaliselt tuleb igakuiselt menstruatsiooni kalendri järgi. Mõnikord võib menstruaalverejooks edasi lükata kuni kaks nädalat. Kui protseduuri käigus kraabitakse keha sisemine kiht, toimub menstruatsioon 28-32 päeva pärast operatsiooni. See tähendab, et operatsiooni kuupäeva peetakse menstruaaltsükli esimeseks päevaks.

Ajavahemik pärast uuringut

Pärast operatsiooni mõnda aega verejooks tupest. Kui verejooks ei ole rikkalik ega põhjusta valu, läbib operatsioonijärgne periood tavaliselt. Kõhuvalu võib tunda ainult esimesel päeval pärast günekoloogilist sekkumist. Kui valu sündroomi ei peatata kauem, peaks naine pöörduma arsti poole. Võib-olla on sümptomid seotud hüstoskoopia tüsistuste tekkega.

Tüsistused pärast operatsiooni

Reeglina seostatakse tüsistusi emakakudede patoloogiliste protsessidega. Sel juhul kahjustatakse organi seina ja perforatsiooni. Vähenenud immuunsusega kaasneb põletikulise haiguse oht. Samuti võivad komplikatsioonid olla seotud valu leevendamiseks kasutatavate ravimite talumatusega. Kui operatsiooni ajal võetakse arvesse kõiki selle rakendamise piiranguid, tekivad komplikatsioonid väga harva.

Kui teete hüsteroskoopiat enne menstruatsiooni või pärast seda. Kas mul on vaja erikoolitust? Menstruatsioon pärast hüsteroskoopiat.

Jäta kommentaar 6 950

Endoskoopiliste seadmete kasutamine günekoloogias ja teistes meditsiinivaldkondades on suurendanud ravi efektiivsust ja diagnostiliste uuringute kvaliteeti. Hysteroscopy on diagnostiline ja raviprotseduur, mis on ette nähtud emaka visuaalseks kontrollimiseks spetsiaalse optilise instrumendiga, mida nimetatakse hüsteroskoopiks.

Tänapäeval mõistetakse hüsteroskoopiat kui eksamit, mille käigus sisestatakse emakaõõnde väike videokaamera. Kaamera pilt edastatakse monitorile, nii et arst saab uurida elundi sisepinda ja vajadusel teha mõningaid operatsioone ilma õmblusteta ja sisselõikeid.

Millal hüstoskoopia toimub

Hüperoskoopia tehakse diagnoosimiseks, kui patsient kaebab:

  • võimetus rasestuda;
  • verejooksust verejooksu olemasolu, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.

Menetlus viiakse läbi ka meditsiinilistel eesmärkidel, et eemaldada:

  • emakas pärast sünnitust;
  • fibroidid ja polüübid;
  • liimid.

Emaka hüsteroskoopia ettevalmistamine ja analüüs

Kui patsiendile määratakse hüstoskoopia, peab ta:

  • keelduda seksuaalsest tegevusest (1-2 päeva enne protseduuri);
  • lõpetada intiimsete hügieenitoodete kasutamine ja teha douching (üks nädal enne eksamit);
  • peatada ravimite kasutamine tupe ravimküünalde, pihustite ja tablettide kujul, kui günekoloog ei ole neid vahetult enne protseduuri määranud (nädal enne seda);
  • lõpetage joomine ja söömine (hüsteroskoopia päeval).

Kuidas on emaka hüsteroskoopia

Enne uuringut võtab patsient standardse positsiooni günekoloogilises juhatuses ja anestesioloog kehtestab narkootikumide ja lahuste tilgakese infusioonide süsteemi, mis on mõeldud naise anesteesia manustamiseks. Pärast seda, kui seadmed on protseduuriks valmis, töötleb günekoloog vagina, emakakaela ja vulva desinfektsioonivahendiga ning laiendab emakakaela kanalit metallist dilataatoritega.

Hysteroskoopia protseduur hõlmab reproduktiivorgani kontrollimist hüsteroskoopi abil - pika toru / juhe valgusallikaga, videokaamera ja kanal kanali sisestamiseks lõpus. Kui see instrument läbib emakakaela, täidab günekoloog organi väikese koguse õhu või vedelikuga. Selle manipuleerimise eesmärgiks on emaka seinte silumine ja visuaalse kontrolli hõlbustamine.

Protseduuri kestus on 30 kuni 40 minutit.

Operatsioonijärgne periood pärast emaka hüstoskoopiat

Hüsteroskoopia viiakse läbi ambulatoorselt ega nõua patsiendi hospitaliseerimist. Järgmised 1-4 päeva pärast protseduuri võivad kaasneda kõhukrambid alumises kõhus ja halb verejooks. Keha maksimaalseks kaitsmiseks on vaja loobuda douchingist, tampoonidest ja pöörata erilist tähelepanu hügieeniprotseduuridele. Taastumisperioodi jooksul peaksite konsulteerima arstiga.

Vahepeal on juhtumeid, kus naised suutsid lapse ette valmistada kaks või kolm kuud pärast protseduuri. Seetõttu tuleks täieliku taastumise perioodi kestus günekoloogiga eraldi kokku leppida.

Video emaka hüsteroskoopia kohta

Vaadake videot, et teada saada, mis on emaka hüsteroskopia, protseduuri ettevalmistamine ja taastusravi.

Emaka hüstoskoopia on protseduur, mille eesmärk on diagnoosida või ravida siseelundeid ja patoloogiaid. Meetodi nimi pärineb sõnast "hysteroscope" - spetsiaalne meditsiiniseade, mis võimaldab visualiseerida operatsiooni või uurimise kulgu ja saada täieliku ülevaate sellest, mis toimub.

Peamised hüsteroskoopia näidustused:

  • probleeme kontseptsiooni või täieliku steriilsusega;
  • menstruaaltsükli püsivad eiramised;
  • regulaarne verejooks;
  • mõned günekoloogilised haigused ja palju muud.

Lisaks viiakse selle seadme abil läbi kirurgilised sekkumised fibroidide ja polüüpide eemaldamiseks, eemaldatakse fibroidid, hinnatakse emakaõõne seisundit ja munajuhasid.

Enne seda, kas diagnostiline või terapeutiline sekkumine naiste reproduktiivsüsteemi, peaksid spetsialistid hoolikalt uurima patsiendi üldist tervist ja hindama siseorganite tööd. Tõepoolest, isegi väikeste nakkuslike või põletikuliste protsesside esinemine võib olla mis tahes sekkumise vastunäidustuseks.

Hysteroscope on meditsiiniline endoskoopiline varustus, mis võimaldab spetsialistil hinnata protseduuri edenemist visuaalselt.

Emaka hüsteroskopia ettevalmistamine

Enne testide ja uuringute alustamist on vaja läbida günekoloogi eksam ja saada täielikku konsultatsiooni mõne teise spetsialisti (kirurg, anestesioloog, terapeut) poolt.

Pärast emaka hüsteroskoopia suunamist peab patsient läbima mitmeid teste ja läbima mõned uuringud, millest peamised on järgmised:

  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • vaginaalne määrimine ja emakakaela kanali analüüs;
  • biokeemilised ja kliinilised vereanalüüsid;
  • vaagna elundite transvaginaalne ultraheli;
  • veresuhkru test;
  • fluorograafia;
  • patsiendi ja tema veregrupi Rh-teguri määramine;
  • HIV, hepatiidi, süüfilise ja teiste sugulisel teel levivate haiguste vereanalüüsid;
  • uriini kliiniline analüüs.

Enne terapeutilise hüstoskoopia läbiviimist võib kohustuslike testide loetelu laiendada. Lisaks saab määrata:

  • elektrokardiogramm;
  • kolposkopia;
  • vereanalüüsid hüübimiseks.

Kui on kahtlusi pahaloomuliste kasvajate olemasolu kohta, võib patsiendi saata ka koagulogrammi ja biopsia läbimiseks.

Kui teostatakse emaka hüsteroskoopia

Lapse fertiilses eas noorte naiste puhul on protseduuri jaoks kõige sobivam periood, kui on kahtlusi orgaanilises patoloogias, menstruaaltsükli 7-9 päeva. Eluohtlikes patoloogiates, näiteks non-stop verejooks, toimub hüsteroskoopiline sekkumine sõltumata menstruatsioonifaasist.

Menetluse ettevalmistamine

Menetluse edukus ei sõltu mitte ainult testide ja uuringute positiivsetest tulemustest, vaid nõuab ka operatsiooni ettevalmistamist.

  • Puhastav klistiir. Selleks kasutatakse soolestiku puhastamiseks enne protseduuri regulaarset klistiiri. Soovitatav ja täielik põie tühjendamine.
  • Isiklik hügieen. Vahetult enne protseduuri on soovitatav võtta hügieeniline dušš ja vabaneda juustest suguelundite piirkonnas.
  • Kuna emaka hüstoskoopia hõlmab anesteesia kasutamist, siis 8 tundi enne protseduuri tuleb keelduda süüa, 2 tundi joomist.

Enne operatsiooni on äärmiselt oluline konsulteerida spetsialistiga allergiliste reaktsioonide esinemise kohta.

Rääkige kindlasti oma arstile, kui te võtate antibiootikume või muid ravimeid mõneks päevaks enne hüsteroskoopiat, sest mõned ravimite kombinatsioonid võivad anda kehale mittestandardset vastust.

Võimalikud vastunäidustused

Eksperdid märgivad mitmeid olulisi rikkumisi, milles kirurgiline sekkumine on väga ebasoovitav. Peamised vastunäidustused:

  • põletikulised või nakkushaigused (sealhulgas erinevad ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ja ägedad hingamisteede infektsioonid);
  • südame patoloogia;
  • rasked kõrvalekalded maksades ja neerudes;
  • hävitava iseloomuga häired, mis mõjutavad siseelundeid või kusiti;
  • kasvajate esinemine emakakaela pinnal;
  • tugev verejooks.

Vastunäidustused hõlmavad nii healoomulise kui ka pahaloomulise kasvaja kasvu, kuna igasugune kasvaja mehaaniline kahjustus põhjustab verejooksu või kiirete kasvude vormis äärmiselt ebasoodsaid tagajärgi. Kirurgia tegemine nende taustal on keelatud.

Nakkuslike ja põletikuliste protsesside esinemine protseduuri ajal viib nende leviku poole kõhuõõne, emaka ja munajuhade kaudu, mis on ka kehale äärmiselt ebasoovitav.

Põhjalik uurimine enne hüsteroskoopia läbiviimist on kohustuslik, kuna märkamata olemasolevad vastunäidustused võivad viia patsiendi heaolu olulise halvenemiseni ja mitmesuguste häiretega kogu reproduktiivsüsteemi töös.

Pärast hüsteroskoopiat

Pärast hüsteroskoopiat on möödas:

  • arstide hoolika järelevalve all on patsient umbes kaks tundi;
  • Kõigepealt võib kõhuvalu olla kõhuvalu all (vajadusel on patsiendile ette nähtud valuvaigistid);
  • väike verejooks võib kesta 24 tundi kuni üks nädal, seda ei peeta kõrvalekaldeks;
  • Infektsiooniliste protsesside tekkimise tõenäosuse vähendamiseks pärast hüsteroskoopiat määratakse antibiootikumid.

Hea tervise ja protseduuri positiivse tulemuse tõttu vabastatakse patsient haiglasse samal päeval. Eelnevalt teavitatakse naist võimalikest tüsistustest ja hoiatatakse teatud piirangute eest, mida tuleb järgida esimestel nädalatel.

  • tampoonide kasutamise keeld;
  • ka vanni, sauna ja basseini külastamine tuleks edasi lükata;
  • kaotada sugu esimese kahe nädala jooksul;
  • vähendada füüsilist aktiivsust kuni rehabilitatsiooniperioodi lõpuni.

Järgmine spetsialisti külastamine on planeeritud umbes kümme päeva pärast hüsteroskoopiat. Ligikaudu samal ajal on histoloogilise uuringu tulemused valmis, kui emaka hüstoskoopia teostati diagnostilistel eesmärkidel.

Hüsteroskoopia on üks peamisi diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure günekoloogias alates 1980. aastatest. XX sajand. See annab suurepärased võimalused diagnostikaks (pakub kvaliteetset emakakaela, emakaõõne kontrollimist) ja meditsiinilist (annab parema tulemuse kui emakakaela tavaline laienemine, curettage-curettage curettage). Kuid selle tõhusaks käitumiseks on vaja läbi viia kvaliteetset koolitust.

Kuidas teha hüstoskoopiat

Hysteroskoop on spetsiaalne instrument, mis on varustatud fiiberoptilise valgusjuhiga, mille vardad on läbimõõduga 2-8 mm. See võib olla jäik või paindlik, koosneb sisemisest ja välisest torust, mille kanalid on pooljäigad töötavad instrumendid, spetsiaalsed käärid, tangid koeproovide võtmiseks - biopsia, bipolaarsed elektroodid. Uue põlvkonna hüsteroskoobidel on ovaalne profiil, mis tagab emakakaela koe minimaalse trauma.

Millised on menetluse eesmärgid? See on:

  • elundi limaskesta (endomeetriumi) biopsia;
  • laienenud emakakaela kanal;
  • intrauteriinse vaheseina dissektsioon viljatuse ravis;
  • väikeste polüüpide eemaldamine;
  • väikeste müoomide resektsioon (ekstsisioon);
  • emaka kahjustuste kontroll pärast operatsiooni;
  • väikeste veresoonte moksibustioon;
  • sidemete lõikamine;
  • menstruatsioonihäirete põhjuste diagnoosimine, menopausijärgses staadiumis veritsus, viljatus, raseduse katkemine;
  • kahtlustatav müoom, endomeetriumi vähk, munarakkude jääkide olemasolu emakas, selle arengu anomaaliad, elundi seina punktsioon;
  • hormoonravi efektiivsuse hindamine.

Hysteroskoopia peamine eelis on protseduur visualiseerimisega ja arsti täieliku kontrolli all, erinevalt näiteks curettage'ist, kui curettage'i teostatakse pimesi. Viimane kord suurendab oluliselt komplikatsioonide, näiteks viljatuse riski. Mõnel juhul võib aidata ainult ART (abistav reproduktiivtehnoloogia). Hormoonide abiga esmasel etapil provotseerivad nad suuremat munade moodustumist ja teevad siis tara viljastamiseks laboris. ? Arstid kasutavad operatiivse laparoskoopia tehnoloogiat, ekstraheerides rakke spetsiaalsete endoskoopiliste tööriistadega ilma sisselõigeteta.

Hüsteroskoopiaga kirurgiliste manipulatsioonide korral täidetakse elundiõõne vedelikuga või gaasiga (Jan'i süstal, kasutades mahutit, mis asub kummist lambiga varustatud kõrgusel). Kuid sellised lihtsad seadmed ei võimalda reguleerida emaka survet ja võivad tekitada komplikatsioone. Seetõttu on parem valida spetsialist, kellel on võimalus kasutada hüstopopi või automatiseeritud hüsteroskoopilist süsteemi. Optimaalse vedelikurõhu loomine elundi õõnsuses tagab hea nähtavuse uuringu või operatsiooni ajal.

Video

Tähelepanu! Teavet saidil pakuvad eksperdid, kuid need on ainult informatiivsed ning neid ei saa kasutada enesehoolduseks. Võtke kindlasti ühendust arstiga!

Sellist endoskoopilist uurimist, nagu hüsteroskoopia, tehakse günekoloogias, et uurida emaka diagnostilistel eesmärkidel. Seda tehakse spetsiaalse hüsteroskoopi vahendi abil, mis aitab tuvastada haigusi väga varajases arengufaasis ja alustada ravi kohe.

Hysteroskoopia tüübid

Günekoloogilises praktikas on mitmeid endomeetriumi uuringuid, millel on erinevad näitajad:

Diagnostiline manipuleerimine viiakse läbi ilma koe terviklikkust ohustamata hüperplaasia ja teiste patoloogiate tuvastamiseks. Kontrolli diagnoos on vajalik ravi efektiivsuse hindamiseks ja on ette nähtud raviotstarbel. See aitab kindlaks määrata relapse ja määrata endomeetriumi seisundit pärast polüüpide või muu operatsiooni eemaldamist. Kõige sagedamini tehakse postmenopausis naistel, kellel esineb hüperplaasia ja verise heakskiidu tunnuseid.

Kirurgiline hüsteroskoopia teostatakse kirurgiliste ja endoskoopiliste seadmete abil. Selle protseduuri näidustused võivad olla järgmised: emaka kuresteerimine, polüübi, sõlme ja adhesioonide eemaldamine. Selline uurimine viiakse läbi üldanesteesia all.

Office-hüsteroskoopiat tehakse diagnostilistel eesmärkidel, ilma üldanesteesia ja statsionaarse viibimiseta. See võimaldab teil uurida munajuhet, samuti emaka kaela ja seina. Office-hüsteroskoopial on eeliseid teiste meetoditega võrreldes, kuna seda tehakse emakakaela kanali laiendamata ja seetõttu on see eriti populaarne mitte-rasedate naiste puhul.

Lisaks võib emaka uurimist samaaegselt kaasata biopsiaga, kui patsiendil võetakse osa endomeetriumi koest histoloogiliseks uurimiseks. Emakaõõne uurimine koos pahaloomuliste kasvajate kahtlustatava biopsiaga on peamiselt ette nähtud.

Kõigist ülalnimetatud manipulatsioonidest on diagnoosimise protseduuril suurim hüsteroskopia näidustuste rühm. Hysteroskoopia ajal saab teha RDV-d, mis tähistab eraldi diagnostilist curettage'i. RDV-d tuleb teha raseduse katkemisega varases raseduseas, igakuise tsükli rikkumises, adhesioonides ja kahtlustatavates fibroidides. RDV viiakse haiglasse üldanesteesia all ja naine vabastatakse kolmandal päeval.

Samal ajal võib nii terapeutilise kui ka diagnostilise efekti saavutamiseks teha laparoskoopiat ja hüsteroskoopiat. Laparoskoopilist hüsterektoomiat tehakse väikeste sisselõigete kaudu vaagnaelundites. See aitab laparoskoopilist hüsterektoomiat vältida kõhuõõneoperatsioone ja vabaneda adhesioonidest, polüüpidest või sõlmedest.

Hüsteroskoopia enne IVF-i on vajalik emaka limaskesta epiteeli seisundi hindamiseks, kui naisel on kahtlus endometrioosi või probleeme rasedusega. Hüsteroskoopia enne IVF-i aitab kindlaks teha viljatuse täpse põhjuse.

Hüsteroskoopia näidustused

Hüsteroskoopia on lõpliku diagnoosimise jaoks vajalik menetlus, kui on vaja kinnitada või välistada endomeetriumi hüperplaasia ja teiste patoloogiate kliinilisi tunnuseid. Diagnostiline hüsteroskoopia tehakse tavaliselt juhtudel, kui naine kahtlustab endometrioosi või emaka müoomit. Samuti aitab see uuring leida emaka loote membraani jäänuseid ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Peamised näidustused emaka uurimiseks:

  • hüperplaasia sümptomid;
  • pahaloomuline kasvaja emakas;
  • adenomüoos;
  • emaka seinte perforatsioon;
  • sünkria;
  • arengu anomaalia;
  • võõrkeha.

Lisaks võivad uuringu näidustused olla viljatus, sünnitusjärgsed tüsistused ja hormoonravi. Hüsteroskoopia sellistes haigustes nagu adenomüoos aitab tuvastada patoloogilist protsessi ja võtta koe diagnoosimiseks.

Nõuanne: soovitatav on, et naised läbiksid menopausijärgses perioodis ja samal ajal hormoonravi ajal kaks korda aastas hüperoskoopiat.

Kuidas hüsteroskoopia emakas

Selline emakaõõne uurimine planeeritud või hädaolukorras. Planeeritud eksamil on vaja spetsiaalset vereproovi, uriinianalüüsi ja vaginaalset määret. Samuti peaks naisel olema rindkere röntgen ja elektrokardiograafia ning ülekaalulisuse juures annetama verd glükoosile.

Testitulemused peaksid andma ülevaate emaka muutustest, tuvastama hüperplaasia märke, põletikku ja valima sobiva anesteesia. Kui esineb tõsiseid vastunäidustusi, ei ole võimalik eksami läbi viia.

Diagnostilist protseduuri saab teha ambulatoorselt ja kirurgiline protseduur hõlmab haiglasse sisenemist kohustuslikuks perioodiks. Häda-hüsteroskoopia tehakse siis, kui naisel on verejooks, ilma eelneva ettevalmistuseta manipuleerimiseks.

Vahetult enne protseduuri läbib patsient puhastus klistiiri ja põis tühjendatakse. Võimaluse korral ei ole soovitatav paar tundi enne hüsteroskoopiat.

Selle protseduuri jaoks paigutatakse patsient günekoloogilisse juhatusse, mille järel viiakse tema suguelundite ravi läbi joodi lahusega 5%. Pärast seda on emakakael fikseeritud spetsiaalsete tangidega ja sisestatakse hüsteroskoop, mis on kaamera pikk toru. Pilt kuvatakse arvutimonitoril, nii et arstil on võimalus jälgida toimingu protseduuri ja kohandada oma tegevust.

Täieliku visualiseerimise saavutamiseks laieneb emakaõõnsus spetsiaalse vedeliku või gaasi abil: süsinikdioksiid, sorbitool, soolalahus ja teised. Kui hüsteroskoopia viiakse läbi samaaegselt curettage'iga või kui viiakse läbi operatsioon submucous sõlme (polüp) eemaldamiseks, on soovitav emaka laiendamiseks kasutada vedelikku.

Paljud naised on huvitatud küsimusest, kas see kahjustab diagnostilise protseduuri käigus. Kuna kõigi manipulatsioonide läbiviimisel kasutatakse üldanesteesiat või lokaalanesteesiat, siis see tavaliselt ei kahjusta, kuid pärast uurimist võib tekkida ebamugavustunne. On võimalik.

Krüptimine

Hüsteroskoopia tulemusi tõlgendab arst protseduuri lõpus. Ta peaks kirjutama üksikasjalikult emakaõõne suuruse ja kuju ning võrdlema standardsete indikaatoritega. Uuringu krüptimine aitab vajadusel määrata ravi. Hysteroskoopia võib paljastada endomeetriumi hüperplaasia, müomatoossed sõlmed, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, samuti muud patoloogilised protsessid.

Näpunäide: moodustumise eemaldamiseks sõlme või polüüp aitab sellist operatsiooni, mida peetakse kõige vähem traumaatiliseks ja millel on minimaalne postoperatiivne periood.

Hysteroresektoskoopia on kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse müoomi sõlmed vaginaalsel teel. Sõlme lõikamine teostatakse elundi seina küljest, nii et ei esine armi ega muid defekte, mis võivad väetamist mõjutada.

  • sõlmed, polüübid;
  • sünkria;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • viljatus;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • võõrkehad (spiraali osad).

Hüsteroskoopilist müomektoomiat võib kasutada ka emaka submucous sõlme aktsiisimiseks. Operatsioon viiakse läbi hüsteroskoopiga ambulatoorselt. Sõlme eemaldamiseks on naine hüsteroresektoskoopia üldanesteesia või lokaalanesteesia all.

Hüsteroskoopiline myomectomy on näidustatud viljatuse, fibroidide, vaagna valu sündroomi ja raseduse katkemise korral. Sõlme operatsiooni hüsteroresektoskoopia peaks algama pärast selle ettevalmistamist. Patsient peab läbima kõik testid, et arst välistaks vastunäidustused ja hindaks üldist seisundit.

Hysteroscopic myomectomy viiakse läbi, mõnikord pärast hormonaalsete süstide kulgu, mis on ette nähtud naisele umbes kuus kuud enne operatsiooni. Selline valmistamine on vajalik juhul, kui sõlme suurus ületab 5 cm.

Alamõõduliste fibroidide oht on see, et see annab emaka verejooksu ja toimib kontratseptiivse spiraalina. Seetõttu on hüstoresektoskoopia eelised selles, et see võimaldab naisel hoida suguelundit ja ta võib rasestuda.

Hüsteroskoopiline müomektoomia, hoolimata minimaalsest verekaotusest ja muudest eelistest, omab teatud vastunäidustusi, mida tuleks operatsiooni valimisel arvestada. Seega on hüsteroresektoskoopia keelatud, kui:

  • ägedad infektsioonid;
  • rasked südame-, maksa- ja neeruhaigused;
  • põletikulised protsessid emakas.

Hysteroscopy ja hüsteroresektoskoopia abil on võimalik õigeaegselt tuvastada emaka patoloogilisi protsesse ja vabaneda polüüpidest, sõlmedest või adhesioonidest. Sellele kirurgilisele sekkumisele on lisatud minimaalne risk ja seda iseloomustab lühike operatsioonijärgne periood. Seetõttu võtab patsiendi taastumine vähem aega kui pärast kõhuõpetust.

Video

Tähelepanu! Teavet saidil pakuvad eksperdid, kuid need on ainult informatiivsed ning neid ei saa kasutada enesehoolduseks. Võtke kindlasti ühendust arstiga!

Üks kaasaegseid diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure günekoloogias on hüsteroskoopia. See operatsioon võimaldab teil uurida emaka, tuvastada ja vajadusel viivitamatult eemaldada patoloogia ning paljudel juhtudel otsustada. Kas hüstoskoopia on tehtud, otsustab arst selle manipuleerimise näidustuste ja vastunäidustuste põhjal, kuid viimane sõna muidugi jääb patsiendile.

Lühidalt hüsteroskoopia kohta

Hysteroskoopia on sellise diagnostilise ja raviprotseduuri nimi, mis võimaldab teil visuaalselt hinnata emaka seestpoolt, tuvastada selle struktuuri patoloogilisi koosseise või anomaaliaid ning vajadusel eemaldada need kiiresti, st ilma kõhuõõnde tungimata. See meetod viitab endoskoopilisele meetodile ja seda tehakse spetsiaalse optilise seadme abil, mis on väljaõppinud spetsialisti hysteroskoop.

Kreeka hüsteroskoopiast tõlgitud tähendab "emaka uurimist." Manipuleerimine on diagnostiline ja terapeutiline. Diagnostiline hüsteroskoopia viiakse läbi mitte ainult sisemise emaka pinna uurimiseks, vaid ka histoloogiliseks uurimiseks (biopsia) materjali (endomeetrium) võtmiseks. Terapeutilise hüsteroskoopia ajal viiakse läbi kirurgilised sekkumised, näiteks kasvajate või võõrkehade eemaldamine.

Menetluse ettevalmistamine

Kuna hüsteroskoopia viitab invasiivsetele protseduuridele ja on sarnane kirurgilisele sekkumisele, määratakse patsient enne uuringu läbiviimist (välja arvatud hädaolukorrad):

Instrumentaalsetest meetoditest on määratud:

  • Vaagna ultraheli;
  • (kui on tõendeid);
  • fluorograafia;
  • vere hüübimise analüüs;
  • (kui on märgitud).

Kui patsiendil on kroonilised ekstrateritaalsed haigused, näidatakse korrigeeriva raviga konsulteerimist arstiga sobiva profiiliga. Avastamisel määratakse tupe sanatsioon (kuni 1 kuni 2 kraadi puhtust).

Uurimine viiakse läbi ambulatoorselt. Pärast haiglasse sisenemist määratakse patsiendile enne protseduuri puhastus klistiir (soolte ettevalmistamine) ja vahetult enne hüsteroskoopiat on vaja põie tühjendada. Hüperoskoopia ajal intravenoosse anesteesia tõttu on söödmine manipuleerimise päeval keelatud. Hysteroskoopia on planeeritud tsükli 5. – 7. Päeval, st esimeses (proliferatiivses) faasis, kui on hakanud just kasvama endomeetriumi uus funktsionaalne kiht ja emaka sisepind on kontrollimiseks kättesaadav.

Samuti on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast 3 päeva enne protseduuri ja lõpetada nädala douching. Spermitsiidide ja vaginaalsete suposiitide kasutamine 7 päeva enne hüsteroskoopiat ei ole soovitatav.

Hysteroskoopia tüübid

Hysteroskoopia võib sõltuvalt sihtkohast olla:

  • diagnostika - kui on vaja tuvastada naisliini "probleemide" põhjused (endomeetriumi polüpoosi, submukoosse müoomi sõlme või muu patoloogia diagnoosimiseks);
  • meditsiiniline - pärast emakaoperatsiooni sisemise pinna kontrollimist (polüüpide ekstsisioon, müomamooduli resektsioon, adhesioonide eraldumine või vahesein emakas);
  • kontroll - viiakse läbi teatud aja (tavaliselt kuus kuud) pärast emakasisene sekkumist hüsteroskopiaga.

Edukaks operatsiooniks on vajalik emaka seinte sirgendamine, emaka venitamine ja laienemine. Selleks viiakse söötme emakaõõnsusse. Sõltuvalt kasutatavast söötmest on hüsteroskoopia jagatud:

  • vedelik (sisse viidud füüsiline lahus või 5% glükoos);
  • gaas (süstitakse süsinikdioksiidi).

Kontori hüsteroskoopia

Endomeetriumi hüstoskoopia on üks diagnostilise hüsteroskoopia võimalusi ja seda tehakse ambulatoorselt. See protseduuri nimi tuli Euroopast, kus diagnostilise eesmärgiga hüsteroskoopiat ei saa teha ainult günekoloog, vaid üldarst ja seda tehakse ambulatoorselt, meditsiiniasutustes (lääne määratluse järgi - kontorites).

Office-hüsteroskoopiat nimetatakse lihtsaks hüsteroskoopiaks, minihysteroskoopiaks, diagnostiliseks video hüsteroskoopiaks. Viimane termin viitab patsiendile demonstratsioonile emaka sisepinna pildi manipuleerimise ajal. Minihysteroskoopia eelised:

  • protseduuri madal invasiivsus (kasutatakse väikseima läbimõõduga hüsteroskoopi, emakakaela kanali laiendamata);
  • Üldanesteesiat ei ole vaja, mis vähendab hüstoskoopia ja anesteetiliste komplikatsioonide riski;
  • ambulatoorse ravi võimalus, ei vaja haiglaravi ega mõjuta töövõimet;
  • menetluse lühikest aega (mitte rohkem kui pool tundi);
  • hea käitlemistolerants;
  • võimaliku endomeetriumi biopsia.

Näidustused

Otsuse hüstoskoopia vajalikkuse kohta teeb arst, lähtudes järgmistest märgetest:

  • menstruaaltsükli mitmesugused häired tütarlastel, fertiilses eas ja menopausieelses eas naistel;
  • menopausijärgne verejooks ja verejooks;
  • kahtlustada ja kinnitada:
    • submucous myoma node;
    • adenomüoos;
    • endomeetriumi vähk;
    • emaka väärarengud;
    • emakasisene sünkria;
    • emaka perforatsioon;
    • munarakkude ja membraanide jäägid;
    • polüpoos ja;
    • võõrkeha emakaõõnes;
  • intrauteriinse seadme või selle osade lokaliseerimise selgitamine;
  • viljatus;
  • ettevalmistava etapina enne IVF-i;
  • nurisünnitus;
  • hinnata hormoonravi mõju ja kontrolli;
  • pärast sünnitust.

Kuna selgub, on hüsteroskoopia kõige efektiivsem ja efektiivsem meetod günekoloogilise patoloogia diagnoosimiseks ja raviks, mistõttu ei ole asjakohane protseduuri tagasi lükata.

Vastunäidustused

Nagu mis tahes muu emakasisene protseduur, ei tehta hüsteroskoopiat järgmistes olukordades:

  • ägedad nakkushaigused (külm, kurguvalu või teised);
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • suguelundite äge põletik (kolpiit, endometriit, adnexiit);
  • emaka rasedus (soovitud);
  • või tema kahtlus;
  • tavaline emakakaelavähk;
  • dekompensatsiooni staadiumis (südame-veresoonkonna patoloogia, neerud) esinenud haigused;
  • tugev emakaverejooks;
  • emakakaela kanali atresia.

Taastumisperiood

Taastumisperiood pärast manipuleerimist tinglikult jagati kaheks etapiks. Esimene etapp seisneb emaka kahjustatud kudede (limaskesta ja lihaskihi) struktuuri ja toimimise esmases taastamises ja normaliseerimises. Esimesel etapil on täielikult soojendatud mikrolaine ja kirurgilised sisselõiked ning emakakaela kanal taastatakse ja taastatakse. See etapp kestab umbes 2–3 nädalat ja lõpeb operatiivsete vigastuste täieliku taastumisega ja kortikaalse koe moodustumisega.

Taastumise teine ​​etapp on suunatud uue äsja moodustunud koe moodustumisele, st uuele endomeetriumile pärast hüsteroskoopiat. Uuel emaka limaskestal peab olema normaalne struktuur ja kõik selle funktsionaalsed omadused (endomeetriumi kasv ja tagasilükkamine vastavalt menstruaaltsükli faasidele). Taastumise teine ​​etapp nõuab rohkem aega ja kestab kuni 6 kuud.

Täitmine pärast menetlust

Vere ja mõõduka verejooksu esinemine toimub 2–3 päeva pärast manipuleerimist. Selle põhjuseks on emaka vooderdusvahendite traumaatilised kahjustused. Seejärel muutuvad eritised merevaikuks või kollaseks, mis võib kesta kuni kaks nädalat. Seerumi tühjenemise kestus emakaõõne laienemise tõttu hüstoskoobi ajal vedeliku kaudu, vedelik tungib veresoontesse, kahjustades nende seinu, mis viib "sukrovitsy" vabanemiseni. Rohke vere sekretsiooni ja verehüüvete korral peaksite kohe arstiga nõu pidama.

Menstruatsioon pärast hüsteroskoopiat

Millal menstruatsioonid tulevad pärast hüsteroskoopiat? Kõik sõltub eesmärgist, milleks menetlus toimus. Diagnostika, eriti büroo hüstoskoopia puhul toimub menstruatsioon tavalise tsükli ajakava kohaselt, kuid kergeid viivitusi on võimalik teha (2–3 päeva). See on seletatav asjaoluga, et diagnoosimise käigus ei ole endomeetrium praktiliselt vigastatud, seega ei ole selle taastamiseks vaja pikka aega. Kuid terapeutilise hüsteroskoopia puhul, eriti pärast emaka kõverdamise protseduuri lõpetamist, on võimalik menstruatsiooni pikem viivitus. Sellises olukorras tuleks menstruaaltsükli esimest päeva käsitleda operatsiooni päevana ja oodata menstruatsiooni umbes kuu pärast. Pärast protseduuri on oluline jälgida esimeste menstruatsioonide iseloomu. Kui muudate värvi ja tekstuuri, samuti suureneb verevarustuse hulk, peaksite konsulteerima günekoloogiga.

Valu pärast protseduuri

Valu pärast hüsteroskoopiat loetakse absoluutselt normaalseks, kui see on väike või mõõdukas, paikneb kõhu all või alaseljas / ristlõikes ja kestab paar päeva. Valulikke tundeid selgitatakse esiteks emaka venitamise teel gaasi või vedelikuga ning teiseks emakakaela ja emaka kudede traumeerimisega instrumentidega. Madala valulävega naised kaebavad märgatava valu pärast, sellisel juhul võib arst soovitada hea valuvaigistava toimega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist (ketorool, indometatsiin, nise). Aga kui kõht valutab talumatult, on valu olemus kramplik, müristav või laskmine, temperatuur tõuseb märkimisväärselt ja joobeseisundi sümptomid suurenevad, valu läheb perineumile või jalale, siis peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, et välistada võimalikud komplikatsioonid.

Varases taastumisperioodis on vaja rangelt järgida kõiki günekoloogi soovitusi:

  • loobuda seksuaalsest tegevusest umbes 3–4 nädalat (ideaalis enne esimest menstruatsiooni);
  • Vähemalt 3 nädalat on keelatud vannis käia, käia vannis ja saunas ning ujuda basseinis või avatud vees;
  • järgige isiklikku hügieeni (iga päev duši all, peske kaks korda päevas, kasutades pH-neutraalse reaktsiooniga pesemisvahendeid (intiimsed geelid, beebi seep);
  • reeglina määrab arst põletikuvastase ravi raviks pärast hüsteroskoopiat (profülaktiliselt) antibiootikumidega (tsiprofloksatsiin) ja metronidasooliga 5-7 päeva jooksul;
  • kehatemperatuuri igapäevane jälgimine (hommikul ja enne magamaminekut);
  • keelduda aspiriini võtmisest anesteetikumina (ravim vereb verd, mis suurendab verejooksu ja võib põhjustada verejooksu);
  • intensiivse füüsilise koormuse, kehalise füüsilise töö ja kaalu tõstmise edasilükkamine üle 1 kg 1–1,5 kuu jooksul (wellness-spordiharjutused on lubatud 2–3 nädala pärast);
  • tampoonide tagasilükkamine verejooksu ajaks on parem kasutada padjaid;
  • tablettide, ravimküünalde, geelide ja kreemide intravaginaalse manustamise keelamine, samuti douching;
  • pärast hüsteroskoopiat ei saa spermitsiide kasutada kuu aega;
  • järgige tasakaalustatud toitumist, et mitte tekitada kõhukinnisust (vürtsika, soolase, marineeritud toidu, praetud ja rasvaste toitude tagasilükkamine).
  • tühjendage põis õigeaegselt.

Rasedus pärast hüsteroskoopiat

Enamik naisi, kes läbivad hüsteroskoopiaprotseduuri, tunnevad muret selle pärast, kui rasedus pärast seda toimub. Kui protseduur viidi läbi diagnostilistel eesmärkidel ja emakas, siis ei teostatud kirurgilisi sekkumisi, nagu polüübi ekstsisioon, siis kontseptsioon on võimalik järgmises tsüklis. See on tingitud emaka limaskesta kiirest taastumisest ja hormonaalsest tasemest. Kuid arstid hoiatavad patsienti, et nad ei peaks kiirustama ja kui te võite rasestuda, sõltub paljud teised tegurid:

  • menstruaaltsükli olemus (regulaarne või mitte);
  • teiste günekoloogiliste haiguste olemasolu (lisandite põletik, emakakaela taustprotsessid, väline endometrioos ja teised);
  • ekstragenitaalse patoloogia olemasolu (on vajalik seisundi parandamine ja ravi läbimine);
  • raseduse ettevalmistamine (tervislik eluviis, mõõdukas treening vähemalt 3 kuud);
  • genitaalinfektsioonide testimine ja mõlema partneri ravi nende avastamisel (inimese papilloomiviirus ja teised).

Soodsates tingimustes on lubatud rasedust planeerida mitte varem kui 3 kuud pärast protseduuri.

IVF pärast hüsteroskoopiat

Kui patsient valmistub IVF-iks, peab ta läbima üsna keerulise uuringu, mis hõlmab ka hüstoskoopiat. Kuid mitte kõigis IVF-i kliinikutes on see menetlus kohustuslik. Pärast hüsteroskoopiat võib IVF ebaõnnestuda (raseduse katkemine) avastamata ja ravimata emakasisene patoloogia korral, mistõttu enamik paljunemispetsialiste peab vajalikuks protseduuri läbi viia. Mida arst võib avastada ja eemaldada hüstoskoopia abil enne IVF-i:

  • aktsiisipolüübid;
  • eemaldada hüperplastiline endomeetrium;
  • eraldada emakasisesed adhesioonid;
  • aktsiisi intrauteriinne vahesein;
  • eemaldada endometrioosi fookused;
  • parandab emaka kuju ebanormaalse arengu korral;
  • eemaldada submucous myoma sõlme;
  • kontrollige torude avatust (kateetri sisestamine torudesse).

Pärast hüsteroskoopiat on raseduse planeerimine lubatud mitte varem kui kuus kuud. Muna eduka viljastamise ja implanteerimise korral pannakse naine raseduse tekkimise hetkest ajalehe kontole ja jälgitakse hoolikalt. Raseduse kulg sõltub mitte ainult teostatud emakasisene operatsioonist, vaid ka muudest teguritest:

  • hormoonid enne rasedust;
  • vanus;
  • sündide arv ja;
  • emakakaela seisund (ICN);
  • ekstragenitaalne patoloogia.

Hysteroskoopia maksumus

Hüsteroskoopia maksumus sõltub selle eesmärgist. Diagnostiline või kontori hüsteroskoopia on odavam, sest selle rakendamine ei hõlma operatsiooni. Hüsteroskoopia hinnad varieeruvad vastavalt operatsiooni keerukuse tasemele, arsti kvalifikatsioonile ja kogemustele ning seadmete kvaliteedile. Suurendab protseduuri kulusid ja vajadust (mõnel juhul) haiglaravi. Kuid muidugi sõltub teenuse hind piirkonnast ja kliiniku tasemest.

Näiteks Moskvas maksab diagnostiline hüsteroskoopia 15 000 - 35 000 rubla ja operatsiooniteatri hind ulatub 60000 - 65 000 rubla. Maakondades on büroo hüsteroskoopia hind vahemikus 2500 kuni 9000 rubla ning emakasisene patoloogia kirurgilise ravi protseduur on 3500 kuni 25 000 rubla. Haiglaravi keskmine hind on 1500 - 4000 rubla.

Võimalikud tüsistused

Hüsteroskoopia, nagu kõik invasiivsed protseduurid, on komplikatsioonide tekkega.

Varased tüsistused

Varajastest operatsioonijärgsetest tüsistustest tuleb märkida:

  • emaka ja vaagna kõhukelme põletik (endometriit, pelvioperitoniit) - moodustab 90% kõikidest tüsistustest;
  • intravaskulaarne hemolüüs, mis on tingitud operatsiooni kestusest ja destilleeritud vee või mitte-elektrolüütide söötmest või emakasisene rõhu suurenemisest;
  • verejooks - mitte rohkem kui 5% kõikidest tüsistustest (täheldatud pärast müoomide resektsiooni, resektsiooni või endomeetriumi ablatsiooni).

Hilinenud tüsistused

Hilisemad tüsistused on järgmised:

  • püometra moodustumine menopausijärgsetel patsientidel (töötlemata töötlemise korral);
  • hüdrosalpineksi moodustumine, eriti kroonilise adnexiidi korral;
  • emakaõõne deformatsioon (pärast endomeetriumi resektsiooni või suurte müomatoossete sõlmede eemaldamist);
  • krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine;
  • emakasiseste seadmete mittetäielik eemaldamine.

Küsimus - vastus

Küsimus:
Mul oli diagnoositud endomeetriumi polüüp kuus kuud pärast hüsteroskoopiat. Mis on selle põhjus ja kuidas seda ravida?

Vastus: Endomeetriumi polüübi kordumine on tõenäoliselt seotud eelmise protseduuri käigus tekkinud puuduliku eemaldamisega (jalg jäi). Ravi koosneb korduvast hüsteroskoopiast, polüüpi ekstsisioonist ja selle voodi koagulatsioonist (elektrivool või külmumine) koos võimalike hormoonravimite nimetamisega.

Küsimus:
Milline peaks olema kehatemperatuur pärast hüsteroskoopiat?

Vastus: Ideaalis ei tohiks kehatemperatuur hommikul ja õhtul ületada 37 kraadi. Kuid seni, kuni on verine või verejooks (7–10 päeva), võib õhtu temperatuur veidi tõusta (kuni 37,2 kraadi). Kõrgema temperatuuri korral ja ka hommikul kasvades peaksite konsulteerima oma arstiga, et kõrvaldada siseelundite põletikuline protsess.

Küsimus:
Kas on võimalik võtta hemostaatilisi ravimeid pärast hüsteroskoopiat ja milliseid?

Vastus: Reeglina on verejooks pärast ülekantud protseduuri tähtsusetu ja lühiajaline ning ei nõua hemostaatikumide võtmist. Kuna hemostaatilised ravimid võivad võtta C-vitamiini, kaltsiumglükonaati ja vikasooli. Kui arst soovitab raua lisandeid võtta.

Küsimus:
Miks manustatakse hormooni pillid või süstid pärast hüsteroskoopiat?

Vastus: Kuna enamikel juhtudel toimub protseduur, et eemaldada hormonaalsest tasakaalustamatusest tulenevad emakasisesed kasvajad (polüübid, müoom, endomeetriumi hüperplastilised protsessid), soovitab arst hormonaalset ravi normaliseerida hormonaalset tausta. Reeglina määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid 3 kuni 6 kuud.

Küsimus:
Kas ma peaksin pärast hüsteroskoopiat nägema günekoloogi?

Vastus: Jah, kindlasti. Esimene arsti külastamine pärast protseduuri peaks olema 10 kuni 14 päeva. Kontroll-ultraheli tehakse pärast 3 ja seejärel 6 kuu möödumist. Uuringu soodsate tulemuste ja kaebuste puudumise korral peab naine jätkama günekoloogi külastamist igal aastal.

Küsimus:
Millisel päeval pärast hüsteroskoopiat haiglast välja lastakse?

Vastus: Kui protseduur on planeeritud statsionaarseks, siis on patsiendil lubatud järgmisel päeval koju minna. Kuid mõnel juhul on võimalik haiglast mõne tunni pärast lahkuda (rahuldav seisund, määrimine). Naise lahkumine paariks päevaks (2–3) haiglas võib pärast märkimisväärset kirurgilist sekkumist (müeloomisõlme või mitme endomeetriumi polüübi eemaldamist) või tüsistuste korral.

Top