Kategooria

Lemmik Postitused

1 Haigused
Hiina tampoonid. Kasutusjuhend
2 Ovulatsioon
Kui on parem ja lihtsam rasestuda - enne või pärast menstruatsiooni
3 Ovulatsioon
Millisel menstruaaltsükli päeval rinnaga ultraheli?
4 Harmooniad
Punane ristik - ravivad omadused menopausi ajal
Image
Põhiline // Haigused

Algomenorröa - valus periood


Algomenorröa (mõnel juhul nimetatakse patoloogiat nimetatakse düsmenorröaks) on haigus, mis avaldub kogu sümptomite kompleksis - valu, heaolu halvenemine ja närvisüsteemi ebamugavustunne. Üle poole erineva vanusega naistest läheb sarnaste kaebustega arsti juurde.

Mõningatel juhtudel on selle haiguse põhjuseks anatoomilised omadused ja mõnikord on algodüsmenorröa ise märk reproduktiivsüsteemi kahjustumisest.

Rahvusvahelise ICD patoloogia klassifikatsiooni järgi on määratud kood N94.4 - N94.6 (määratlemata päritoluga primaarne, sekundaarne ja düsmenorröa).

Mis see on lihtne?

Algomenorröa on regulaarselt korduv valulik menstruatsioon, millega kaasnevad metaboolsed, hormonaalsed, neuroloogilised ja psühho-emotsionaalsed häired. Menstruaalsed valud on juhtivad (8–80%) spetsialistidele adresseeritud noorte naiste kaebuste hulgas, kuid nende olemasolu ei ole alati seotud günekoloogilise patoloogiaga.

Algomenorröa põhjused

Menstruatsioonitsükkel on moodustatud kõigi organismi kõige olulisemate süsteemide osavõtul, nii et algomenorröa põhjus võib olla nii emakas kui ka lisandites ja kaugel suguelunditest.

Sekundaarne algomenorröa ilmneb normaalsete perioodide järel ja on alati seotud günekoloogilise patoloogiaga. See on välise või sisemise endometrioosi, vaagnapiirkonna nakkus-põletikuliste protsesside (endometriit, salpingo-ooforiit), submucoso (submucosa) emaka fibroidide, endomeetriumi polüüpide, adhesioonide ja muude tervisehäirete seas. Need on menstruaalvalu põhjus. Emakasisene seade on taustal algomenorröa.

Algomenorröal on noorukitel esmane iseloom, see ilmneb esimeste menstruatsiooniperioodidega koos “tervete” emakate ja lisanditega. Selle põhjused liigitatakse tavaliselt rühmadesse:

  1. Hormonaalne: algodüsmenorröa ilmneb sageli hormonaalse düsfunktsiooni taustal teise (luteaalfaasi) puudumisel. Valu ilmnemine on tingitud östrogeeni liigsest mõjust, mille progesterooni kontsentratsioon on ebapiisav.
  2. Endokriin: emaka lihaste liigsed kokkutõmbed, mille tagajärjeks on tema isheemia, on seotud prostaglandiinide sünteesi halvenemisega - bioloogiliselt aktiivsete ühenditega, mis kontrollivad silelihaste kontraktiilsust.
  3. Neuropsühhogeen: valulikud menstruatsioonid esineb sageli labiilse psüühika ja madala valuläbiga naistel.
  4. Põhiseaduslik: seksuaalses infantilismis on emakas hüpoplastiline ja selle lihased on menstruaalveri kogunemise tõttu vähearenenud ja halvasti venitatud.
  5. Mehaaniline: menstruaalvalu võib olla seotud suguelundite väärarengutega: emakakaela kanali osaline või täielik liitmine (atresia), emaka ebaõige asend või selle vähene areng. Genitaalide arengus esinevate kõrvalekallete esinemine põhjustab menstruaalvere vaba voolu raskust, see koguneb emakaõõnde, venib ja tekitab valu.

Tuleb märkida, et erinevate patsientide menstruatsiooni ajal esinev valu ei ole sama. Selle määrab individuaalne valu künnis. Kui algodimenorröaga patsiendi uurimisel ei ilmnenud orgaanilist patoloogiat, ei ole seotud süsteemsete sümptomite ja valu intensiivsuse progresseerumist, saame rääkida valu tajumise füsioloogilistest tunnustest.

Sümptomid ja esimesed tunnused

Sellise häire sümptomid, nagu primaarne algodimenorröa, ei ole nii väljendunud kui sekundaarne patoloogia. Seetõttu on haiguse diagnoosimine sel juhul keeruline.

Sekundaarse algomenorröa peamised sümptomid sõltuvad häire arengust patsiendil. Seega on selle häire kõige ilmsemad sümptomid järgmised:

  • valu kõhupiirkonnas, mis tekib mõni tund enne menstruatsiooni algust ja võib kesta mitu päeva ja mõnikord kuni menstruatsiooni lõpuni;
  • suur menstruatsioonivool;
  • üldise heaolu rikkumised (peavalu, nõrkus, väsimus, unehäired ja isutus).

Mõningatel juhtudel täiendavad sümptomeid kehatemperatuuri tõus, mida võib kergelt suurendada (subfebrilaarne seisund) või palavikunäitajatele. Samuti võib algomenorröa sümptomeid täiendada põletikuliste või düstroofiliste protsesside sümptomitega vaagna organites:

  • raske tuppe eemaldamine;
  • sügelus ja põletamine suguelundites;
  • valu seksuaalvahekorra ajal;
  • huuled ja muud sümptomid.

Seetõttu peab arst enne ravi määramist hoolikalt patsienti uurima, et välistada tõenäosus, et tal on muid valu põhjustavaid haigusi.

Diagnostika

Diagnoos tehakse kaebuste, anamneesi ja täiendavate uuringute andmete põhjal. Günekoloog leiab, et kui patsiendil oli menstruatsiooni ajal esimest korda valu algodismenorröa, kui kaua valu oli, kas valu oli kaasnenud üldise seisundi rikkumisega, kas algodismenorröa kannatanud patsiendil esines günekoloogilisi haigusi, kas sünnitus, abort ja operatsioonid naissuguelunditel olid sünnitus, abort ja operatsioon. Uuringu käigus määrab arst kindlaks, milline vanus menstruatsioon algab, kui pikk on tsükkel, kui tihti esineb tsükli häireid ja kui palju on menstruatsioonid.

Pärast kaebuste kogumist ja ajaloo selgitamist viib spetsialist läbi günekoloogilise uuringu, võtab emakakaela kanalist, tupe ja kusiti. Seejärel saadetakse uurimiseks algodismenorröaga naine, mis hõlmab vaagnaelundite ultraheli, üldisi vere- ja uriinianalüüse, sugulisel teel levivate haiguste analüüsi ja hormoonitaseme uuringut. Ultraheli andmete selgitamiseks kasutati väikese vaagna CT ja MRI. Algodüsmenorröa korral, mis on arvatavasti põhjustatud polüposist ja endometrioosist, on ette nähtud hüstoskoopia ja eraldi diagnostiline curettage. Mõnel juhul viiakse läbi laparoskoopia. Vajaduse korral viidatakse algodismenorröaga patsiendile uroloogile, psühholoogile, psühhoterapeutile ja teistele spetsialistidele.

Algomenorröa ravi

Kodus on primaarse ja sekundaarse algomenorröa ravi ebavõrdne. Sekundaarse algodüsmenorröa kõrvaldamiseks on vaja ravida põhihaigust, raviperioodil leevendavad valuvaigistid menstruaalvalud.

Primaarne algodimenorröa ravi hõlmab kõigi olemasolevate süsteemsete häirete korrigeerimist, seega on see pikk protsess. Universaalset ravirežiimi ei eksisteeri, iga patsiendi jaoks koostatakse see isiklikult vastavalt valu astmele ja kaasnevate süsteemsete ilmingute olemusele.

Primaarse algomenorröa kasutamise raviks:

  1. Vitamiinid "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioksüdandid: Vitamiin E pidevas režiimis pikka aega.
  3. Rahustid ja rahustid: Tazepam, palderjanide tinktuur ja teised.
  4. Analgeetikumid ja spasmolüümid otsese toime jaoks emakalihastele: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon ja analoogid.
  5. Magneesiumisooladel põhinevad preparaadid: Magne-B6 ja analoogid. On tõestatud, et magneesiumimpulsside ülekandmises ja lihaste kokkutõmbumise mehhanismi moodustamises osaleb magneesium ning esmases algomenorröas on puudus.
  6. Hormonaalsed ravimid. Nimetatakse tüdrukuteks, kellel on märke hormonaalsest talitlushäirest ja tsükli luteedi faasi puudulikkusest. Esmalt viiakse läbi hormonaalne uuring ja menstruaaltsüklit kohandatakse vastavalt selle järeldusele.
  7. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesil, Naprokseen, Indometatsiin, Ibuprofeen, Aspiriin jms. Nad blokeerivad prostaglandiinide liigset sünteesi, vähendades seeläbi valu tugevust. Tugeva valulikkuse vältimiseks tuleb neid vahendeid ette näha kaks päeva enne kuu algust.

Kui östrogeeni kogus jääb normaalsesse vahemikku, kompenseeritakse luteaalfaasi puudus gestageenidega. Raske algomenorröa östrogeeni liia taustal nõuab monofaasiliste hormonaalsete ainete määramist: Logest, Lindinet, Janine jms. Primaarse algomenorröa homöopaatilise ravi populaarsus kasvab. Füsioteraapiat kasutatakse ka koos ravimitega.

Ennetamine

Pärast diagnoosi selgitab arst patsiendile, mis on algodüsmenorröa, ja annab soovitusi haiguse sümptomite leevendamiseks. Seega on vaja keelata suitsetamine, maiustuste liigne tarbimine, gaseeritud joogid. Rasvumisega peate spordi ja õige toitumise abil vabanema ülekaalust. Mõni päev enne ja pärast menstruatsiooni on soovitatav kohvi piirata. Tsükli teises faasis tuleks eelistada köögivilju, puuvilju, teravilja, kliide leiba.

Normaliseerida magneesiumi ja B-vitamiine sisaldavate vajalike ravimite psühholoogiline seisund (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Arstid annavad nõu düsmenorröa eemaldamiseks sidrunipalm, emasloom, kalamaja juur, krae hiirel. Kuninga marmelaadi ja mee segu vähendab valu. Seda tuleb hoida suus, kuni see on täielikult lahustunud.

Sekundaarsete algodüsmenorröa raviks on selle põhjuse vastu võitlemiseks väga oluline. Ja et vältida valu menstruatsiooni ajal, kasutades põletikuvastaseid ja valuvaigisteid. Prognoos sõltub haigestumisest. Kui see on ravitav, kaovad düsmenorröa sümptomid ka aja jooksul.

Ravi prognoos

Kui patsiendil on diagnoositud haigus, mis kuulub patoloogia esmasesse vormi, on algomenorröa prognoos üsna soodne. Peate lihtsalt kohandama oma elustiili, toitumist ja vajadusel läbima vähe ravi.

Teisese patoloogia ravi olukord on mõnevõrra keerulisem. Kui patsient pöördub õigeaegselt kohaliku sünnitusarst-günekoloogi poole, läbis täieliku uurimise ja adekvaatse ravi, siis võime oodata täielikku taastumist või vähemalt valulike ilmingute intensiivsuse vähenemist. Sellisel juhul sõltub lõpptulemus oluliselt haiguse raskusastmest, mis põhjustab sarnaseid sümptomeid.

Naine peamine omen on lapse sünd. Ja kui ülalkirjeldatud sümptomid hakkavad teda häirima, ei tohiks teda arsti juurde tõmmata. Valu võib rääkida üsna tõsise haiguse arengust patsiendi kehas. Järeldus üks. Kui naine täidab hoolikalt oma raviarsti kõiki nõudeid, siis on suur võimalus vabaneda sellisest haigusest nagu algomenorröa korraga, samuti täita talle loodusest tulenevat missiooni - uue inimese sündi.

Peamine on pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole ja mitte mingil juhul loobuda, teie tervis on eelkõige teie kätes.

Mis on algomenorröa, patoloogia ravi ja ennetamine

Algomenorröa - regulaarne valulik menstruatsioon. Koos närvisüsteemi häiretega, hormonaalsete häirete ja emotsionaalsete häiretega. Algodüsmenorröa sümptomid ei ole alati seotud ühegi günekoloogilise haigusega, kuigi peaaegu 80% günekoloogi mineku põhjustest on seotud menstruatsiooni ajal esinenud valude kaebustega.

Sageli kannatavad puberteediga tüdrukud ja kaotatud noored naised raskete rünnakute all, paljudel juhtudel on see patoloogia pärilik.

Lugege käesolevas artiklis.

Esmase ja sekundaarse algodüsmenorröa põhjused

Noorukitel on valulike menstruatsioonide probleem funktsionaalne, tavaliselt günekoloogiline uuring ei näita mingeid muutusi reproduktiivsüsteemis.

Vahel algab algodüsmenorröa menarhe staadiumis, kuid kõige sagedamini esinevad aktiivsed kaebused 17–19-aastastel tüdrukutel.

Eristatakse järgmisi patoloogia vorme:

  • primaarne või spasmiline, kui valulikku menstruatsiooni ei põhjusta mis tahes urogenitaalsüsteemi haiguste olemasolu, vaid see on tingitud prostaglandiinide tootmisprotsessi kahjustustest;
  • sekundaarne või orgaaniline - seotud naise olemasolevate günekoloogiliste probleemidega, nagu emaka müoom või suguelundite põletikuline haigus.

Esmane algomenorröa

Selle patoloogia vormi etioloogiat ei ole täielikult välja selgitatud, kuid kliiniline praktika näitab, et kõige sagedamini esineb valulikku sündroomi, emotsionaalselt erutavaid ja mõnikord vaskulaarset düstooniat diagnoosivaid tüdrukuid.

Viimaste teaduslike uuringute kohaselt on düsmenorröa esmasel kujul kaks tüüpi:

  • adrenergiline, põhjustatud muutustest hormonaalsel tasemel, adrenaliini ja dopamiini taseme tõus veres, mis põhjustab tahhükardiat, seedetrakti probleemid;
  • Parasümpaatilist, mis on tingitud serotoniinitaseme tõusust, iseloomustab ödeem, kõhulahtisus, tugev kõhuvalu.

Ja siin lähemalt peidetud suguelundite infektsioonidest.

Sekundaarne algomenorröa

Vanuse korral on valulikud menstruatsioonid tavaliselt seotud urogenitaalsüsteemi organite olemasolevate probleemidega. Algodüsmenorröa kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • Emaka fibroidid. Tavaliselt on patsiendi kaebused seotud nimmepiirkonda kiirgava alumise kõhu näriv valu. Valu sündroom esineb märkimisväärse kasvaja suurusega, kui see ületab 5 cm, selle alamjooksuga, rikkudes moodustumise verevarustust, samuti müomasõlme väljanägemise algstaadiumis.
  • Endometrioos. Valud paiknevad perineumis, kus naised iseloomustavad neid kui ägedaid ja “pistta”. Samal ajal on nad kõhuõõne all.
  • Munasarjade kasvajad. Valu sündroom tekib kasvaja märkimisväärse suurusega, väikesed ei põhjusta ebamugavust. Valu tekib koormusel tekkivate vormide surve tõttu ja see on häiritud vahekorra ajal või keha teatud asendis.
  • Põletikuliste protsesside tagajärjel tekkivate adhesioonide olemasolu emaka- või munajuhtmetes, samuti pärast kirurgilist sekkumist, näiteks emakaväline rasedus, abort, keisrilõike.
  • Põletikulised haigused. Tavaliselt on selliste patoloogiate korral alavihu valu pidevalt olemas, kuid menstruatsiooni ajal on need oluliselt suurenenud.
  • Emakasisene seade võib tekitada põletiku algust ja prostaglandiinide taseme tõusu, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist ja valu.

Sekundaarne algomenorröa on sageli hormonaalse tasakaalustamatuse tulemus, mis mõjutab naise närvisüsteemi seisundit. Sellise patoloogiaga on nad sageli altid depressioonile, hüsteeriale, ebapiisavatele reaktsioonidele kriitiliste päevade alguseni.

Algomenorröa põhjuste kohta vaata seda videot:

Sümptomid noorukitel ja täiskasvanud naistel

Algomenorröa ilmingud on sarnased mõlemat tüüpi patoloogias, kuid tüdrukutel piirduvad nad tavaliselt kõhukujuliste, perioodiliste spasmidega kõhupiirkonnas, kus on pidev tõmbevalu suprapubilisel alal. Mõnikord edastatakse ebamugavustunne nimmepiirkonda. Valu sündroom ilmneb menstruatsiooni esimesel 1-3 päeval, see suurendab verejooksu.

Täiskasvanud naistel võib algomenorröa valu olla teistsugune: need võivad olla ägedad, paroksüsmaalsed, lõikavad, tõmmates, igav.

Lisaks valu ja spasmidele kaebavad reproduktiivses eas naised sageli endokriinse ja närvisüsteemi häired, emotsionaalse ja vaimse seisundi muutused.

Üldiselt iseloomustab algodmenorröa järgmisi sümptomeid:

  • Vaimsed ja emotsionaalsed probleemid. Seda väljendab suurenenud ärrituvus, võimetus kontrollida emotsioone, depressioon, unehäired, suurenenud tundlikkus lõhnade suhtes, ebatavaliste toitumisharjumuste ilmumine.
  • Endokriinsüsteemi häired. Ilmneb menstruaaltsükli esimestel päevadel paistetus, keha üldine nõrkus, sagedane urineerimine, nahaprobleemid.
  • Taimsed muutused. Täheldatakse probleeme soolte, kõhupuhituse, kõhupuhituse, iivelduse, higistamise, madala palavikuga ja teiste probleemidega.
  • Vegetovaskulaarsed häired. Pidev peavalu, mis võib muutuda migreeniks, südame rütmihäireks, tahhükardiaks, vererõhu tõusuks.

Kuidas algodismenorröa diagnoositakse

Tüüpiliste kaebustega uurimise meetodite eesmärk peaks olema kindlaks teha kõhuvalu tugeva valu ilmnemise täpsed põhjused menstruaaltsükli esimestel päevadel. Selleks viiakse läbi põhjalik kliiniline ja laboratoorne uuring, mis sisaldab järgmisi meetodeid algomenorröa diagnoosimiseks:

  • Ajalooline võtmine, mille jooksul esinemise aeg, valu laad ja kestus, nende esinemise suhe menstruatsioonitsükli perioodiga on täpsustatud.
  • Diagnostiline test mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutuselevõtuga: kui valu lakkab kohe pärast nende sissetoomist, võime rääkida eikosanoidhormoonide kõrge kontsentratsiooni põhjustatud patoloogia esmasest vormist.
  • Naiste vegetatiivse seisundi hindamine valuvaigistite määramiseks.
  • Bacposevi analüüs põletikulist protsessi põhjustanud nakkuse võimaliku põhjustaja tuvastamiseks.
  • Üldine ja biokeemiline vereanalüüs, mille määravad leukotsüütide arv, ESR ja võimalik magneesiumipuudus.
  • Menstruaaltsükli teise etapi hormonaalse tausta analüüs mees- ja naissuguhormoonide tasakaalu uurimiseks.
  • Vaagna elundite ultraheliuuringud, et välistada kasvajate esinemine, suguelundite struktuuri muutused, põletik või adhesioonid, viiakse läbi tsükli 7. – 10. Päeval.
  • CT või MRI ultraheli tulemuste kahtluse korral.
  • Hysteroscopy kahtlustatavate emaka fibroidide, endometriidi või polüüpide puhul.

Diferentsiaaldiagnoos on väga oluline, sest algodimenorröa tuleb eristada järgmistest naise keha patoloogiatest:

  • munasarja tsüstide keeramisjalad;
  • apenditsiidi rünnak;
  • käärsoole haigused.

Õige ja õigeaegne diagnoos määrab piisava ravirežiimi, mis valitakse düsmenorröa põhjuste alusel.

Ravi

Algomenorröa ravi on seotud peamiselt valu leevendamisega. Selleks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, raviarst aitab valida:

  • No-spa ja selle analoogid: neid võib kasutada tablettidena (20–30 mg 2 kuni 3 korda päevas), süstides (kuni 200 mg päevas) või suposiite 2-3 korda päevas.
  • Ketorool (Ketanov) - 1 tablett päevas.
  • Diklofenaki ja selle analooge (Voltaren, Naklofen jt) võib kasutada ka mitmesugustes ravimvormides.
  • Ibuprofeen - pillid või küünlad.

Nüüd on apteekidel palju valuvaigisteid, kuid paljudel neist on kõrvaltoimeid ja ebameeldivaid tagajärgi, nii et naine ei peaks ise ravimit valima.

Algomenorröa teiseses vormis on oluline läbi viia menstruatsiooni ajal valu põhjustanud põhihaiguse ravi.

Kontrollipillid

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on ette nähtud menstruaaltsükli reguleerimiseks ja valu vähendamiseks menstruatsiooni ajal. Ravimi valik põhineb naise ja tema fenotüübi hormonaalsel taustal. Kõige tõhusamad on Regulon, Jess, Novinet ja teised.

Vitamiinid

Ravirežiim sisaldab tingimata vitamiine:

  • foolhape - 1 tablett 3 korda päevas kuu jooksul;
  • E-vitamiin - üks kapsel päevas tsükli viimasel kahel nädalal neli tsüklit;
  • askorbiinhape - 2 tabletti 2 korda päevas.

Füsioteraapia jne.

Valuliste menstruatsioonide ravi toimub mitte ainult ravimite, vaid ka muude meetodite abil. Seega annab füsioteraapia positiivse mõju ja ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Füsioterapeutilised meetodid aitavad patoloogiat esmase vormiga hästi varases noorukieas.

Kõige tõhusamad järgmised meetodid:

  • magnetteraapia emakal ja lisanditel;
  • enne ja pärast igakuist veritsust vaagnapiirkonnas;
  • anesteetiline elektrostimulatsioon;
  • ultraheli nimmepiirkonnas.

Pärast arstiga konsulteerimist kergesti väljendatava patoloogia kohta võib kasutada ka rahvahooldusvahendeid, kuid ainult koos teiste ravimeetoditega: see võib olla horsetaili, elecampane'i ja erinevate taimsete preparaatide keetmine.

NMC ennetamine algomenorröa tüübil

Algomenorröa ärahoidmisel on oluline elustiili korrigeerimine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja toitumise läbivaatamine:

  • Korduva valu all kannatav naine peaks suitsetamise täielikult lõpetama.
  • füüsilise tegevuse ja spordi reguleerimine on vajalik, et vältida tsükli teisel poolel liigset ülepinget;
  • järgima töö- ja puhkerežiimi;
  • piirata kohvi tassi päevas;
  • normaliseerida une;
  • rööbastee kaal;
  • sisaldama toidus rohkem vitamiine ja kiudaineid sisaldavaid taimset toitu;
  • juhtida aktiivset eluviisi, minna basseini, minna ujuma, vesiaeroobika ja muid veemenetlusi;
  • püüdke vältida närvilist ja emotsionaalset ülekoormust.

Ja siit rohkem, kuidas ravida bakteriaalseid vaginosise.

Algomenorröal, mis ei ole süsteemne haigus, võib naisele olla väga ebameeldivaid tagajärgi. Mitmeaastased tsüklilised valud võivad põhjustada tõsiseid närvihäireid, hormonaalset tasakaalustamatust. Lisaks võivad valusad perioodid olla urogenitaalsüsteemi tõsiste patoloogiate sümptomiks, mistõttu tuleb esimeste valude rünnakute korral konsulteerida spetsialistiga.

Kasulik video

Algomenorröa sümptomite ja ravi kohta vaadake seda videot:

Kuna 90% -l inimestest on herpes iseenesest levinud, on see sugulisel teel või lima kaudu, mis tahes ajal võib esineda ägenemist. Kui suguelundite herpes diagnoositakse naistel, ei saa olla täielik ravi. Sellegipoolest tasub teha kõike nii, et see ei korduks.

Peaaegu tundmatu, äge emakakaelapõletik võib põhjustada palju probleeme. Põhjused on infektsioonid, nõrgenenud immuunsus ja hügieenieeskirjade mittetäitmine. Sümptomid ilmnevad siis, kui emakakaelapõletik peegeldab teist haigust. Ravi on keeruline.

Äge adnexitis areneb hüpotermia, bakterite ja muude põhjuste tõttu. Sümptomid võivad olla nii varjatud kui ka ilmne terav valu. Ravi võib läbi viia haiglas ja kodus.

Gonorröa ravi naistel, sõltuvalt vormist - esialgne, krooniline. Mõnikord vabaneb ainult üks pill. Kroonilises vormis valitakse skeem erinevate antibiootikumide hulgast - tseftriaksoon, asitromütsiin, bitsilliin ja teised ravimid.

Mis on algomenorröa naistel, selle põhjused, sümptomid ja ravi

Artiklis arutame algodismenorröat. Me räägime, mis see on, haiguse põhjused, sümptomid ja ravi narkootikumide ja folk õiguskaitsevahenditega. Õpid, kuidas patoloogia diagnoos, kliinilised soovitused ja naiste ülevaated.

Mis on algomenorröa

Algomenorröa, teine ​​düsmenorröa nimetus, on haigus, mida iseloomustab regulaarne valulik menstruatsioon. Patoloogiaga kaasnevad häired hormonaalsete, metaboolsete, psühho-emotsionaalsete ja neuroloogiliste protsesside töös.

Menstruatsiooni ajal esineb valu meditsiinilist abi taotlevate patsientide seas. Kuid see tingimus ei ole alati tingitud günekoloogiliste haiguste esinemisest.

Sageli segatakse algodüsmenorröa amenorröaga (seisund, mida iseloomustab menstruatsiooni puudumine kuus kuud või kauem). Tegelikult on need erinevad patoloogiad, mis nõuavad erinevaid raviviise ja millel on erinevad märgid.

ICD 10 kood on N94.4 (primaarne düsmenorröa), N94,5 (sekundaarne düsmenorröa), N94.6 (düsmenorröa, täpsustamata).

Vormid

Meditsiinis on isoleeritud primaarne, sekundaarne ja määratlemata düsmenorröa.

Primaarne düsmenorröa tekib vahetult pärast menarche'i noortel tüdrukutel ja naistel. See on funktsionaalne ja ei ole tingitud siseelundite haiguste olemasolust.

Esmane düsmenorröa on 3 tüüpi:

  • oluline - ilmneb madala valutundlikkusega naistel;
  • spasmogeenne - tingitud emaka olulisest lihasspasmist, on sarnane nõrga tööjõuga;
  • psühhogeenne - täheldatud noorukitel ja ebastabiilse psüühikaga naistel.

Sekundaarne düsmenorröa tekib pärast normaalset menstruatsiooni ja see on alati seotud günekoloogilise haiguse esinemisega.

Põhjused

Düsmenorröa peamised põhjused sõltuvad haiguse liigitusest.

Algomenorröa noorukitel (esmane)

Düsmenorröa noorukitel on esmase iseloomuga, ilmneb esimeste menstruaaltsüklitega tervete lisandite ja emakaga. Selle arengu peamisi tegureid võib jagada rühmadeks:

  • Põhiseaduslik - kui suguelundid on vähearenenud, on emakas hüpoplastiline ja selle lihased ei ole piisavalt arenenud. Kõik see põhjustab menstruatsiooni kogunemise tõttu kehva venitumise.
  • Endokriin - prostaglandiinide sünteesi rikkudes on emaka tugev kokkutõmbumine, mis viib selle isheemia tekkeni.
  • Mehaaniline - valu menstruatsiooni ajal võib olla tingitud suguelundite väärarengutest, mis väljenduvad emakakaela kanali täieliku või osalise ülekoormuse, vähese arengu või emaka sobimatu asukoha tõttu. Genitaalide ebanormaalne areng aitab kaasa menstruaalvere vaba voolamise raskusele, mille tagajärjel see koguneb emaka, venitab ja põhjustab ebamugavust.
  • Hormonaalsed - sageli tekivad patoloogilised häired hormonaalse düsfunktsiooni tõttu luteaalfaasi puudumise tõttu. Valu teke on tingitud ülemäärasest östrogeeni ekspositsioonist ebapiisava progesterooni tasemega.
  • Neuropsühhogeenne - menstruatsiooni ajal esinev valu on kõige sagedamini täheldatud madala valulävega ja labiilse psüühikaga tüdrukutel.

Sekundaarne algomenorröa

See patoloogiline vorm tekib emaka või lihaskonna loomulike muutuste tõttu günekoloogiliste haiguste mõjul:

  1. Endometrioos - menstruatsiooni ajal valatakse endometriootilistest fookustest verd, mis põhjustab sisemise emaka retseptorite, kõhukelme ja teiste haiguse poolt mõjutatud organite ärritust ning suurendab prostaglandiinide tootmist.
  2. Emaka ebanormaalne areng - toimiva endomeetriumiga täiendava sarve olemasolu, topelt emakas, millest üks on hüpoplastiline, emakakaela kanali sulamine takistab menstruaalvere väljavoolu emakast.
  3. Emakasisene seade - IUD suurendab prostaglandiinide teket.
  4. Emaka fibroidid.
  5. Krooniliste põletikuliste patoloogiate ja emakate.
  6. Alleni meistrite sündroom.

Oluline on märkida, et menstruatsiooni ajal on valu künnis iga naise puhul erinev. Sel põhjusel on oluline kindlaks määrata individuaalne valu künnis. Kui uuringu ajal ei ole düsmenorröa põdeval patsiendil günekoloogilist haigust täheldatud, puuduvad sellega seotud tunnused ja patoloogia progresseerumine, siis räägime valu tajumise füsioloogilistest tunnustest.

Kõhuvalu menstruatsiooni ajal - düsmenorröa peamine sümptom

Sümptomid

Haiguse varajane ravi väldib erinevaid tüsistusi. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu esimestele haiguse tunnustele, et otsida võimalikult kiiresti arstiabi.

Primaarse algomenorröa puhul ei ole tähised nii väljendunud kui teiseses vormis. Sel põhjusel võib varajane diagnoosimine olla raske.

Sekundaarse düsmenorröa peamised sümptomid on:

  • valu kõhupiirkonnas, mis ilmneb paar päeva enne menstruatsiooni algust või 2-3 tundi enne neid ja kestab 2-3 päeva või menstruatsiooni lõpuni;
  • üldise heaolu halvenemine, mis avaldub migreeni, unehäirete, väsimuse, söögiisu kaotuse ja nõrkuse vormis;
  • tugev verejooks.

Muude märkide hulgas on:

  • palavik;
  • valu soo ajal;
  • labia turse;
  • põletamine ja sügelemine perineumis;
  • hulgaliselt vaginaalset sekretsiooni.

Selliste märkide olemasolu korral tuleb võimalikult kiiresti arstiga konsulteerida, sest need viitavad vaagnaelundite haiguse esinemisele. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida, sest see võib põhjustada veelgi suuremat tervise halvenemist ja haiguse kulgu.

Diagnostika

Algodimenorröa diagnoos tehakse naise kaebuste ja uuringu tulemuste põhjal. Günekoloog leiab, et kui patsiendil on menstruatsiooni ajal valu esinenud, kui kaua nad kestsid, kas nendega kaasnesid täiendavad märgid tervise halvenemisest, kas olid olemas günekoloogilised haigused, kas varem olid sünnid, abordid või genitaaloperatsioonid ja kas IUD on paigaldatud.

Uuringu käigus määrab spetsialist kindlaks, millises vanuses menstruatsioon algas, tsükli kestus, kas patsiendil esines oligomenorröa märke ja kas eritumine oli rikkalik.

Pärast kogu teabe ja anamneesi kogumist teostab arst tütre, kase vaginaalse määrdumise, kusiti ja emakakaela määrdumise günekoloogilist uurimist. Pärast seda saadetakse patsient üldise uriini, veri, STD-de, hormoonitaseme uuringu ja vaagnaelundite ultraheliuuringute edastamiseks. Ultraheli tulemuste selgitamiseks kasutatakse lisaks väikese vaagna CT ja MRI.

Juhul, kui algodüsmenorröa on põhjustatud endometrioosist või polüposist, on ette nähtud hüstoskoopia ja eraldi diagnostiline curettage. Vahel tehakse laparoskoopiat. Vajadusel saadetakse naine, et näha psühhoterapeudi, uroloogi, psühholoogi või teisi spetsialiste, sõltuvalt sellest, mis põhjustas düsmenorröa.

Valu menstruatsiooni ravi peaks määrama spetsialist.

Ravi

Paljud naised ei tea, kas on võimalik ravida düsmenorröad kodus ja iseenesest. Iga ravi peab määrama ainult arst testide ja õigesti valitud ravimite alusel.

Algodüsmenorröa primaarsete ja sekundaarsete vormide ravi on erinev. Sekundaarse düsmenorröa kõrvaldamiseks tuleb ravida peamist patoloogiat ja valu menstruatsiooni ajal tuleb valuvaigistite abil, näiteks No-shpy abil, suruda.

Primaarse düsmenorröa korral on vaja korrigeerida organismis kõiki olemasolevaid süsteemseid häireid, ravi võtab kaua aega. Universaalset raviskeemi ei ole, iga patsiendi jaoks valitakse see individuaalselt.

Ettevalmistused

Primaarse algomenorröa ravimisel kasutatakse tavaliselt järgmisi ravimirühmi:

  • Multivitamiinid: mitmelehelised, Unicup, Dekamevit.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: atsetüülsalitsüülhape, Ibuprofeen, Nimesil, indometatsiin, Naprokseen. Need ravimid lõpetavad prostaglandiinide liigse tootmise, mille tagajärjel on valu oluliselt vähenenud. Kui valu on liiga intensiivne, on soovitatav alustada ravimi võtmist ennetusmeetmena paar päeva enne menstruatsiooni algust.
  • Antioksüdandid: pikk ja pidev E-vitamiini tarbimine.
  • Magneesiumsooladel põhinevad ravimid: Magnelis, Magne B6 ja teised. On tõestatud, et magneesiumimpulsside ülekandmises ja lihaste kokkutõmbumise mehhanismi moodustamises osaleb magneesium, samas kui primaarses düsmenorröas on selle puudus.
  • Rahustavad ja psühholeptikumid: glütsiin, palderjanne tinktuur, Afobazol, Tazepam jt.
  • Hormonaalsed ravimid: määratud patsientidele, kellel esineb hormonaalse talitlushäire sümptomeid ja tsükli luteedi faasi puudulikkus. Hormone uuritakse eelnevalt, seejärel kohandatakse menstruaaltsüklit tulemuste põhjal.
  • Antispasmoodilised ravimid ja valuvaigistid, mis mõjutavad otseselt emaka lihaseid: Spasmalgon, Drotaverin, No-spa, Baralgin jt.

Normaalse östrogeeni kogusega kompenseerib luteaalfaasi defitsiit gestageenid. Raske düsmenorröa koos ülemäärase östrogeeni tasemega nõuab monofaasilisi hormonaalseid ravimeid (Janine, Logest ja teised). Füsioteraapiat kasutatakse koos ravimiraviga.

Folk õiguskaitsevahendeid düsmenorröa

Menstruatsiooni valu leevendamiseks aitavad teatud infusioonid ja douching, retseptid on loetletud allpool. Kasutage neid ainult arsti loal.

Infusioon Kislitsy

Koostisosad:

  • Kislitzi rohi - 2 supilusikatäit;
  • vesi - 600 ml.

Kuidas süüa: Täida jänes huule keeva veega. Laske ühendil natuke (5-10 minutit).

Kuidas kasutada: Joo juua 150 ml 4 korda päevas.

Selleriseemne infusioon

Koostisosad:

  • vesi - 200 ml;
  • selleriseemned - 0,5 tl.

Kuidas süüa: Vala seemned keedetud jahe veega. Nõuda tähendab 10 tundi.

Kuidas kasutada: Võtke infusiooni 1 spl. 30 minutit enne sööki.

Taimne tee

Koostisosad:

  • palderjanne juur - 10 g;
  • piparmünt - 10 g;
  • apteek kummel - 15 g;
  • vesi - 250 ml.

Kuidas süüa: segada ürdid, 1 supilusikatäis segu valada keeva veega. Joo tüvi.

Kuidas kasutada: jooge teed kuumusena kaks korda päevas.

Blackberry infusioon

Koostisosad:

  • kase lehed - 20 g;
  • Yarrow - 20 g;
  • piparmünt - 20 g;
  • murakad - 1 spl;
  • palderjanne juur - 20 g;
  • astelpaju koor - 20 g;
  • vesi - 200 ml.

Kuidas süüa: segage koostisained, võtke 1 spl saadud massist. Täitke keeva veega, laske segul jahtuda, tüve.

Kuidas kasutada: Joo infusiooni kogu päeva jooksul.

Douching

Koostisosad:

  • propolise tinktuur 20% - 1 spl;
  • Calendula tinktuur - 20 ml;
  • vesi - 500 ml.

Kuidas süüa: segada tinktuure, võtta 1 spl saadud koostist. Lahustage see keedetud vees.

Kuidas kasutada: Kasutage toodet duši või vedelike kujul.

Tervislik elustiil on suurepärane düsmenorröa ennetamine.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on järgmised:

  • Halbadest harjumustest keeldumine, joomine ja suitsetamine.
  • Regulaarsed günekoloogi külastused (vähemalt 1 kord poole aasta jooksul).
  • Toidust väljajätmine või maiustuste, kondiitritoodete ja jahutoodete, gaseeritud jookide kasutamise minimeerimine.
  • Regulaarne treening ja aeglane kõnnib värskes õhus - see säästab rasvumise ilmnemisel.
  • 2-3 päeva enne menstruatsiooni algust peate lõpetama kohvi joomise.
  • Menstruaaltsükli teises faasis peaksite süüa nii palju värskeid köögivilju ja puuvilju, teravilja, kliide leiba.

Psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks peate juua multivitamiine, rahustavaid aineid ja ravimeid, mis sisaldavad B-grupi ja magneesiumi vitamiine (Magne-B6, Neurovitan). Närvisüsteemi normaliseerimiseks on soovitatav juua puljongi emaslooma, sidrunipalli, raudrohi rohu, calamuse juurega.

Eemaldage valu aitab mee ja mesilase kuningliku piima koostist. Seda segu tuleb hoida suus, kuni see on täielikult lahustunud.

Patoloogia sekundaarse vormi ravis on sellist seisundit põhjustanud haiguse kõrvaldamisel oluline roll. Valu leevendamiseks menstruatsiooni ajal on soovitatav võtta valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui põhihaigus on ravitav, kaovad aja jooksul valulike menstruatsioonide tunnused.

Tagajärjed

Primaarse algodüsmenorröa ravi diagnoosimisel on prognoos soodne. Lisaks teatavale ravile on vajalik vaid veidi muuta tavapärast eluviisi ja toitumist.

Sekundaarse düsmenorröa prognoos ei ole nii roosiline. Kui naine on taotlenud õigeaegset meditsiinilist abi, on testid täielikult läbinud ja läbinud piisava ravi, siis menstruatsiooni ajal tekib täielik ravi või ebamugavustunne. Lõpptulemus sõltub algodimenorröa põhjustanud patoloogia raskusest.

Ajutise ja adekvaatse ravi puudumisel sekundaarse düsmenorröaga patsientidel on täheldatud probleeme kontseptsiooniga. Seetõttu on oluline jätkata ravi nii kiiresti kui võimalik.

Arvustused

Algomenorröa on tõsine haigus, mis kahjustab oluliselt elukvaliteeti. Sellepärast ei tohiks te eeldada, et patoloogia läheb iseenesest läbi. Ei, see ei juhtu, kuid ravi eiramine võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, sealhulgas raskusi günekoloogiliste patoloogiate tekkimisel ja edasijõudmisel.

Regulaarsed külastused günekoloogi poole vähemalt kord aastas võimaldavad õigeaegselt avastada naiste suguelundite piirkonnas esinevate tõsiste haiguste esinemist. Düsmenorröa on samuti ravitav, mistõttu ei talu menstruatsiooni ajal valu, kuid peate võimalikult kiiresti oma arsti määramiseks.

Kui olin 14-aastane, diagnoositi mulle esmane düsmenorröa. Pärast toitumise ja aktiivse spordi korrigeerimist vähenes haigus. Ma hiljuti sünnitasin ja haigus tuli minu juurde tagasi. Selgus, et kogu asi on emaka müoomis, mida tuli kiirelt ravida. Pärast ravi kadus menstruatsiooni valu.

Evgenia, 32 aastat vana

Paar kuud tagasi pani mereväe. Pärast seda märkasin, et menstruatsiooni ajal on kõhuvalu tundnud kõhuvalu. Arst ütles, et selline reaktsioon esineb sageli emakasisene seadme olemasolu korral.

Algomenorröa õigeaegne ravi võimaldab teil nautida elu isegi menstruatsiooni ajal ja mitte mõelda, kuidas leevendada valu nendel päevadel. Hoolitse enda eest ja haiguse esimeste tunnuste korral võtke kohe ühendust arstiga!

Mis on algomenorröa naistel

Haiguse põhjused noorukitel

Sageli diagnoositakse noorukite tütarlaste esmase algodüsmenorröaga. Mis see on? Noorukite puhul ei ole see haigus seotud suguelundite haigustega. Tavaliselt ilmub see esimese kuuga ja kestab poolteist aastat. Algomenorröa haigus põhjustab haigust:

  • emaka vale asukoht. Emakakaela kanali vähendamine, mis häirib kriitiliste päevade möödumisel verevoolu;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • hormoonihäired;
  • infantiilism. See on protsess, kus emakas on halvasti arenenud ja seetõttu, kui menstruatsioon toimub, tunnete valu.

Tavaliselt kannatavad selle haiguse all tüdrukud, kes on õhukesed, kalduvad kaalu vähendama. Samuti tuleb märkida, et algodüsmenorröaga kaasnevad veresoonte kahjustused, skolioos ja kyphosis. Haigus võib iseseisvalt ära minna või pärast seda, kui tüdruk sünnitab lapse, rasestub või seksuaalvahekorras esmakordselt, kõik erinevalt. Aga kui see põhjustab tema ebamugavustunnet, siis on parem konsulteerida arstiga.

Haiguse põhjused täiskasvanueas

Algomenorröa naistel täiskasvanueas on seotud seksuaalse struktuuri muutustega. Enamasti on see tingitud endometrioosist. See on emaka limaskesta ebapiisav laienemine elundi sees ja väljaspool seda. Samuti tegurid, mis aitavad kaasa ka haiguse ilmnemisele:

  • müoom on emakas healoomuline kasvaja. See koosneb lihastest ja sidekudest. Selle areng loob progesterooni seisundi. Kasvaja võib mõjutada verevoolu kriitilistel päevadel ja kahjustada emaka funktsiooni;
  • emakasisene seade. On teada, et spiraali paigaldamine suurendab prostaglandiinide taset elundite seinas.

Meetodid haiguse määramiseks

Diagnoosi on võimalik teha patsiendilt küsides. Samuti peate vaatama naist juhatusel ja tegema ultraheliuuringu. Teine arst määrab mitu testi ja verd tuleb testida mitu korda ühe tsükli jooksul. Haiguse algomenorröa põhjustab erinevaid sümptomeid. Seetõttu on diagnoos raske. Põhjuste kindlakstegemiseks peate naist täielikult uurima. Samuti tehakse sisemine ultraheliuuring.

Mõnikord on haiguse kindlakstegemiseks vajalik operatsioon. See on tehtud vaagnaga lõigatud väikese toru abil. Saadud pilt kantakse üle arvutimonitorile. Selle uuringu täpsus on üheksakümmend viis protsenti.

Algomenorröa sümptomeid võib täiendada teiste põletikuliste omadustega:

  • tugev heakskiit;
  • suguelundite sügelus ja põletamine;
  • valu vahekorra ajal;
  • huuled ja muud sümptomid.

Sümptomid

Haiguse oluline näitaja - valu kõhus. See algab mõne tunni pärast ja kestab menstruatsiooni ajal veel paar päeva. Lisaks kaebavad naised selliste sümptomite pärast:

  • puhitus;
  • seedimise ebaõnnestumine;
  • isu puudumine;
  • halb tuju;
  • nõrkus;
  • peavalu ja pearinglus;
  • vähenenud tähelepanu.

Esimese taseme haigustega on menstruatsiooni ajal valu peaaegu kadunud. II klass vajab valu leevendamiseks valuvaigistit. Kolmandat kraadi iseloomustab terav haarav valu.

Ravi põhimõtted

Haiguse algomenorröa ravi eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid, naiste hormonaalse ja vaimse tervise loomist. Ravi sõltub haiguse vormist ja haiguse põhjustest. Ravi saamiseks peate:

  • juua hormonaalsed rasestumisvastased vahendid meditsiinilistel eesmärkidel;
  • võtta progesterooni ravimeid;
  • võtta vitamiine ja mineraalaineid;
  • külastada psühholoogi;
  • valuvaigistav ja põletikuvastane ravi.

Algomenorröa haigus võib tekkida suguelundite põletiku tõttu. Teie günekoloog peaks teid uurima, selgitama põhjusi ja määrama ravi. Lisaks pillidele pakuvad arstid naistele kiiret igapäevast kõndimist, sest vaagna stagnatsiooni tõttu ilmnevad paljud põletikulised haigused. Ja füüsilise aktiivsuse ajal on nende hapniku intensiivne rikastumine, mis vähendab põletikku. Nagu oleme öelnud, tuleb teil juua ka vitamiine ja mineraalaineid, spetsiaalseid valmistisi ning konsulteerida psühholoogiga.

Enne günekoloogi külastamist saate kodus kontrollida, kas teil on põletik. Selleks ostke lakmuspaber, mida müüakse igas apteegis ja sooritage test. Põletiku avastamise korral saab seda kodus vältida. Regulaarne pesemine kummeli ja nõrga sooda lahusega aitab teil ebamugavust kõrvaldada.

Hormonaalsete häirete korral on vaja progesterooni tablette või suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid koos gestageenidega. Kolme või nelja päeva pärast algab menstruatsioon ilma valu.

Esmase ja sekundaarse algodüsmenorröa põhjused

Noorukitel on valulike menstruatsioonide probleem funktsionaalne, tavaliselt günekoloogiline uuring ei näita mingeid muutusi reproduktiivsüsteemis.

Vahel algab algodüsmenorröa menarhe staadiumis, kuid kõige sagedamini esinevad aktiivsed kaebused 17–19-aastastel tüdrukutel.

Eristatakse järgmisi patoloogia vorme:

  • primaarne või spasmiline, kui valulikku menstruatsiooni ei põhjusta mis tahes urogenitaalsüsteemi haiguste olemasolu, vaid see on tingitud prostaglandiinide tootmisprotsessi kahjustustest;
  • sekundaarne või orgaaniline - seotud naise olemasolevate günekoloogiliste probleemidega, nagu emaka müoom või suguelundite põletikuline haigus.

Esmane algomenorröa

Selle patoloogia vormi etioloogiat ei ole täielikult välja selgitatud, kuid kliiniline praktika näitab, et kõige sagedamini esineb valulikku sündroomi, emotsionaalselt erutavaid ja mõnikord vaskulaarset düstooniat diagnoosivaid tüdrukuid.

Viimaste teaduslike uuringute kohaselt on düsmenorröa esmasel kujul kaks tüüpi:

  • adrenergiline, põhjustatud muutustest hormonaalsel tasemel, adrenaliini ja dopamiini taseme tõus veres, mis põhjustab tahhükardiat, seedetrakti probleemid;
  • Parasümpaatilist, mis on tingitud serotoniinitaseme tõusust, iseloomustab ödeem, kõhulahtisus, tugev kõhuvalu.


Soovitame lugeda gonorröa ravi kohta naistel. Saate teada, kas gonorröat saab ravida ühe tabletiga, ägeda ja kroonilise gonorröa raviskeemidega.

Ja siin lähemalt peidetud suguelundite infektsioonidest.

Sekundaarne algomenorröa

Vanuse korral on valulikud menstruatsioonid tavaliselt seotud urogenitaalsüsteemi organite olemasolevate probleemidega. Algodüsmenorröa kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • Emaka fibroidid. Tavaliselt on patsiendi kaebused seotud nimmepiirkonda kiirgava alumise kõhu näriv valu. Valu sündroom esineb märkimisväärse kasvaja suurusega, kui see ületab 5 cm, selle alamjooksuga, rikkudes moodustumise verevarustust, samuti müomasõlme väljanägemise algstaadiumis.
  • Endometrioos. Valud paiknevad perineumis, kus naised iseloomustavad neid kui ägedaid ja “pistta”. Samal ajal on nad kõhuõõne all.
  • Munasarjade kasvajad. Valu sündroom tekib kasvaja märkimisväärse suurusega, väikesed ei põhjusta ebamugavust. Valu tekib koormusel tekkivate vormide surve tõttu ja see on häiritud vahekorra ajal või keha teatud asendis.
  • Põletikuliste protsesside tagajärjel tekkivate adhesioonide olemasolu emaka- või munajuhtmetes, samuti pärast kirurgilist sekkumist, näiteks emakaväline rasedus, abort, keisrilõike.
  • Põletikulised haigused. Tavaliselt on selliste patoloogiate korral alavihu valu pidevalt olemas, kuid menstruatsiooni ajal on need oluliselt suurenenud.
  • Emakasisene seade võib tekitada põletiku algust ja prostaglandiinide taseme tõusu, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist ja valu.

Sekundaarne algomenorröa on sageli hormonaalse tasakaalustamatuse tulemus, mis mõjutab naise närvisüsteemi seisundit. Sellise patoloogiaga on nad sageli altid depressioonile, hüsteeriale, ebapiisavatele reaktsioonidele kriitiliste päevade alguseni.

Algomenorröa põhjuste kohta vaata seda videot:

Sümptomid noorukitel ja täiskasvanud naistel

Algomenorröa ilmingud on sarnased mõlemat tüüpi patoloogias, kuid tüdrukutel piirduvad nad tavaliselt kõhukujuliste, perioodiliste spasmidega kõhupiirkonnas, kus on pidev tõmbevalu suprapubilisel alal. Mõnikord edastatakse ebamugavustunne nimmepiirkonda. Valu sündroom ilmneb menstruatsiooni esimesel 1-3 päeval, see suurendab verejooksu.

Täiskasvanud naistel võib algomenorröa valu olla teistsugune: need võivad olla ägedad, paroksüsmaalsed, lõikavad, tõmmates, igav.

Lisaks valu ja spasmidele kaebavad reproduktiivses eas naised sageli endokriinse ja närvisüsteemi häired, emotsionaalse ja vaimse seisundi muutused.

Üldiselt iseloomustab algodmenorröa järgmisi sümptomeid:

  • Vaimsed ja emotsionaalsed probleemid. Seda väljendab suurenenud ärrituvus, võimetus kontrollida emotsioone, depressioon, unehäired, suurenenud tundlikkus lõhnade suhtes, ebatavaliste toitumisharjumuste ilmumine.
  • Endokriinsüsteemi häired. Ilmneb menstruaaltsükli esimestel päevadel paistetus, keha üldine nõrkus, sagedane urineerimine, nahaprobleemid.
  • Taimsed muutused. Täheldatakse probleeme soolte, kõhupuhituse, kõhupuhituse, iivelduse, higistamise, madala palavikuga ja teiste probleemidega.
  • Vegetovaskulaarsed häired. Pidev peavalu, mis võib muutuda migreeniks, südame rütmihäireks, tahhükardiaks, vererõhu tõusuks.

Kui algodüsmenorröa tekib urogenitaalsüsteemi olemasoleva haiguse tagajärjel, ilmnevad kõik need sümptomid süsteemsete patoloogiate tunnuste taustal.

Kuidas algodismenorröa diagnoositakse

Tüüpiliste kaebustega uurimise meetodite eesmärk peaks olema kindlaks teha kõhuvalu tugeva valu ilmnemise täpsed põhjused menstruaaltsükli esimestel päevadel. Selleks viiakse läbi põhjalik kliiniline ja laboratoorne uuring, mis sisaldab järgmisi meetodeid algomenorröa diagnoosimiseks:


  • Ajalooline võtmine, mille jooksul esinemise aeg, valu laad ja kestus, nende esinemise suhe menstruatsioonitsükli perioodiga on täpsustatud.
  • Diagnostiline test mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutuselevõtuga: kui valu lakkab kohe pärast nende sissetoomist, võime rääkida eikosanoidhormoonide kõrge kontsentratsiooni põhjustatud patoloogia esmasest vormist.
  • Naiste vegetatiivse seisundi hindamine valuvaigistite määramiseks.
  • Bacposevi analüüs põletikulist protsessi põhjustanud nakkuse võimaliku põhjustaja tuvastamiseks.
  • Üldine ja biokeemiline vereanalüüs, mille määravad leukotsüütide arv, ESR ja võimalik magneesiumipuudus.
  • Menstruaaltsükli teise etapi hormonaalse tausta analüüs mees- ja naissuguhormoonide tasakaalu uurimiseks.
  • Vaagna elundite ultraheliuuringud, et välistada kasvajate esinemine, suguelundite struktuuri muutused, põletik või adhesioonid, viiakse läbi tsükli 7. – 10. Päeval.
  • CT või MRI ultraheli tulemuste kahtluse korral.
  • Hysteroscopy kahtlustatavate emaka fibroidide, endometriidi või polüüpide puhul.

Diferentsiaaldiagnoos on väga oluline, sest algodimenorröa tuleb eristada järgmistest naise keha patoloogiatest:

  • munasarja tsüstide keeramisjalad;
  • apenditsiidi rünnak;
  • käärsoole haigused.

Õige ja õigeaegne diagnoos määrab piisava ravirežiimi, mis valitakse düsmenorröa põhjuste alusel.

Ravi

Algomenorröa ravi on seotud peamiselt valu leevendamisega. Selleks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, raviarst aitab valida:

  • No-spa ja selle analoogid: neid võib kasutada tablettidena (20–30 mg 2 kuni 3 korda päevas), süstides (kuni 200 mg päevas) või suposiite 2-3 korda päevas.
  • Ketorool (Ketanov) - 1 tablett päevas.
  • Diklofenaki ja selle analooge (Voltaren, Naklofen jt) võib kasutada ka mitmesugustes ravimvormides.
  • Ibuprofeen - pillid või küünlad.

Nüüd on apteekidel palju valuvaigisteid, kuid paljudel neist on kõrvaltoimeid ja ebameeldivaid tagajärgi, nii et naine ei peaks ise ravimit valima.

Algomenorröa teiseses vormis on oluline läbi viia menstruatsiooni ajal valu põhjustanud põhihaiguse ravi.

Kontrollipillid

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on ette nähtud menstruaaltsükli reguleerimiseks ja valu vähendamiseks menstruatsiooni ajal. Ravimi valik põhineb naise ja tema fenotüübi hormonaalsel taustal. Kõige tõhusamad on Regulon, Jess, Novinet ja teised.

Vitamiinid

Ravirežiim sisaldab tingimata vitamiine:

  • foolhape - 1 tablett 3 korda päevas kuu jooksul;
  • E-vitamiin - üks kapsel päevas tsükli viimasel kahel nädalal neli tsüklit;
  • askorbiinhape - 2 tabletti 2 korda päevas.

Füsioteraapia jne.

Valuliste menstruatsioonide ravi toimub mitte ainult ravimite, vaid ka muude meetodite abil. Seega annab füsioteraapia positiivse mõju ja ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Füsioterapeutilised meetodid aitavad patoloogiat esmase vormiga hästi varases noorukieas.

Kõige tõhusamad järgmised meetodid:

  • magnetteraapia emakal ja lisanditel;
  • enne ja pärast igakuist veritsust vaagnapiirkonnas;
  • anesteetiline elektrostimulatsioon;
  • ultraheli nimmepiirkonnas.

Pärast arstiga konsulteerimist kergesti väljendatava patoloogia kohta võib kasutada ka rahvahooldusvahendeid, kuid ainult koos teiste ravimeetoditega: see võib olla horsetaili, elecampane'i ja erinevate taimsete preparaatide keetmine.

Algomenorröa - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Nõrkus
  • Kõrgendatud temperatuur
  • Unehäired
  • Alumine kõhuvalu
  • Söögiisu kaotus
  • Suurenenud väsimus
  • Rikkalik menstruatsioonivool

Algomenorröa on ebameeldiv tõmbevalu kõhupiirkonnas ja nimmepiirkonnas enne kriitiliste päevade algust, mis võib kesta kuni menstruatsiooni lõpuni. ICD-10 kohaselt on selle patoloogilise seisundi kood haigusloendis 94,4 juhul, kui rikkumine ilmnes esimest korda. Patoloogia sekundaarne ilming on fikseeritud kui 94,5. Kui sellel rikkumisel on määratlemata etioloogia, siis registreeritakse selle ICD-10 kood 94.6.

Põhjused

Definitsiooni kohaselt ei tohiks terves organismis olla algodüsmenorröa, mistõttu on oluline mõista selle haiguse põhjuseid. Esiteks võib valu põhjuste hulgas asetada genitaalides esinevad põletikulised protsessid (tupe, emakas, torud, munasarjad). Põletikuliste haiguste põhjuste nimekiri on küllaltki ulatuslik: elementaarne külm, hüpotermia, nakkushaigused, endometrioos, erosioon, abordi tagajärjed, tsüstid, erinevad kasvajad jne. Kuid ärge kartke, sest algomenorröa on kõigepealt signaaliks pöörama tähelepanu keha olekule. Menstruatsiooni ajal paisub emakas ja suureneb suurus, nii et see hakkab survet avaldama väikese vaagna teistele organitele. Günekoloogi külastamine ja uurimine ultraheliuuringu abil aitab tuvastada või kõrvaldada põletikulise haiguse põhjused.

Teise põhjusena võib olla psühholoogiline aspekt. Tüdruk on lapsevene ja ei ole valmis täiskasvanueas ning psühholoogilisel tasandil lükkab ta tagasi. Primaarset algomenorröat põhjustab reeglina soov jääda lapsele kauem. See soov on igale inimesele omane, kuid kasvamine on vältimatu ja igas vanuses tuleb leida positiivseid külgi.

Armastava ema toetus ja õigeaegne teave kriitiliste päevade kohta puberteedieas aitavad tüdrukutel neid raskusi kergesti ületada.

Kui pärast esimest menstruatsiooni on valu piisavalt tugev ja kestab kauem kui kolm või neli kuud, on põhjust muretsemiseks. Sellisel juhul peaksite konsulteerima arstiga, sest mida kiiremini selgub, seda lihtsam on see kõrvaldada. Ravi seisneb reeglina psühhokorrektsioonis, mis võimaldab tüdrukul tunda naist.

Valu menstruatsiooni põhjuseks võib olla hirm või soovimatus rasestuda. Õnneks võib tänapäeva farmaatsiatööstus pakkuda tervet arsenali, mis aitab vältida soovimatut rasedust.

Psühholoogilist aspekti tekitab sagedamini primaarne algodüsmenorröa, mistõttu võib väita, et see rikkumine ei ole seotud patoloogia või haigusega.

Teine põhjus on patoloogia olemasolu, näiteks emaka painutamine. Põletikulist protsessi ei ole, kuid algomenorröa on olemas. Jällegi on günekoloogi vastuvõtul võimalik tuvastada see patoloogia ja püüda kõrvaldada see valulike menstruatsioonide põhjus, sest hiljem võib emaka keha vale positsiooni tõttu tekkida naise viljatus.

Algomenorröa põhjused

Menstruatsioonitsükkel on moodustatud kõigi organismi kõige olulisemate süsteemide osavõtul, nii et algomenorröa põhjus võib olla nii emakas kui ka lisandites ja kaugel suguelunditest.

Sekundaarne algomenorröa ilmneb normaalsete perioodide järel ja on alati seotud günekoloogilise patoloogiaga. See on välise või sisemise endometrioosi, vaagnapiirkonna nakkus-põletikuliste protsesside (endometriit, salpingo-ooforiit), submucoso (submucosa) emaka fibroidide, endomeetriumi polüüpide, adhesioonide ja muude tervisehäirete seas. Need on menstruaalvalu põhjus. Emakasisene seade on taustal algomenorröa.

Algomenorröal on noorukitel esmane iseloom, see ilmneb esimeste menstruatsiooniperioodidega koos “tervete” emakate ja lisanditega. Selle põhjused liigitatakse tavaliselt rühmadesse:

- Mehaaniline: menstruaalvalu võib olla seotud suguelundite väärarengutega: emakakaela kanali osaline või täielik liitmine (atresia), emaka ebaõige asend või vähene areng. Genitaalide arengus esinevate kõrvalekallete esinemine põhjustab menstruaalvere vaba voolu raskust, see koguneb emakaõõnde, venib ja tekitab valu.

- Endokriin: emaka lihaste liigsed kokkutõmbed, mille tagajärjeks on tema isheemia, on seotud prostaglandiinide, bioloogiliselt aktiivsete ühendite, mis reguleerivad silelihaste kontraktiilsust, kahjustatud sünteesiga.

- Hormonaalsed: hormonaalse düsfunktsiooni taustal esineb sageli algodüsmenorröa teise (luteaalfaasi) puudulikkuse korral. Valu ilmnemine on tingitud östrogeeni liigsest mõjust, mille progesterooni kontsentratsioon on ebapiisav.

- Põhiseaduslik: seksuaalse infantilismi korral on emakas hüpoplastiline ja selle lihased on menstruaalveri kogunemise tõttu vähearenenud ja halvasti venitatud.

- Neuropsühhogeen: valulikud menstruatsioonid ilmnevad sageli labiilse psüühika ja väikese valulävega tüdrukutel.

Tuleb märkida, et erinevate patsientide menstruatsiooni ajal esinev valu ei ole sama. Selle määrab individuaalne valu künnis. Kui algodimenorröaga patsiendi uurimisel ei ilmnenud orgaanilist patoloogiat, ei ole seotud süsteemsete sümptomite ja valu intensiivsuse progresseerumist, saame rääkida valu tajumise füsioloogilistest tunnustest.

Algomenorröa sümptomid ja tunnused

Esmane algomenorröa diagnoositakse sagedamini noortel naistel ja asteenilise kehaehitusega tüdrukutel, kes on alakaalulised ja labiilsed. Sekundaarsed menstruatsioonivalud on enam iseloomulikud patsientidele, kes on ületanud 40-aastase piiri, kellel on pikaajaline viljatusravi ajal olnud abortid, günekoloogilised haigused ja operatsioonid.

Nagu juba mainitud, on esmase ja sekundaarse algodüsmenorröaga diagnoosimisel mitmeid olulisi erinevusi:

- patsientide välimus ja vanus. Primaarse geneesi menstruatsiooni valu esineb ajavahemikus alates esimesest menstruatsioonist kuni täieliku kahefaasilise tsükli moodustumiseni ovulatsiooniga. Tavaliselt ei ületa see ajavahemik poolteist aastat.

Sekundaarne algomenorröa avaldub rohkem täiskasvanud naistel ja sellele eelneb alati normaalsete menstruaaltsüklite periood.

- samaaegse günekoloogilise patoloogia olemasolu. Primaarne algomenorröa viitab funktsionaalsetele oludele ja ei oma orgaanilisi põhjuseid. Primaarsete menstruaalvaludega tüdrukute uurimisel ei avastata günekoloogilisi haigusi, kuid diagnoositakse arvukalt funktsionaalse iseloomuga süsteemset (mitte genitaalseid) häireid. Iga teise patsiendi puhul on iseloomulik menstruaalvalu ja premenstruaalse sündroomi (PMS) kombinatsioon.

Sekundaarse algomenorröaga kaasnevad alati suguelundite orgaanilise kahjustuse tunnused ja seda peetakse üheks selle sümptomiteks.

- süsteemsete häirete tunnused. Primaarne algomenorröa on alati kombineeritud metaboolsete, endokriinsete, närviliste, vegetatiivsete ja psühhoemotsiooniliste süsteemide talitlushäire kliiniliste ilmingutega. Sekundaarse algesmenorröaga võib kaasneda ka sellised rikkumised, kuid need ilmuvad alati peamise günekoloogilise haiguse taustal.

Igasuguse päritoluga algomenorröa juhtiv, pidev kliiniline märk on menstruaalvalu. Reeglina algavad nad järgmise menstruatsiooni eelõhtul (12 tundi) või langevad kokku menstruatsiooni algusega. Valu kestus varieerub tavaliselt kahe tunni ja kahe päeva jooksul, mõnikord kaasneb kogu menstruatsiooniperioodiga valu.

Valu sündroom võib säilitada paljude aastate intensiivsust ja kestust ilma progressioonita, millisel juhul algodismenorröa loetakse kompenseerituks.

Mõnikord süveneb valu aja jooksul, kaasnevad patoloogilised kliinilised sümptomid ja seejärel muutub algomenorröa dekompenseeritud haiguse vabastamiseks.

Menstruaalvalud liigitatakse ka vastavalt raskusastmele.

Algomenorröa esimest, valgust ja astet iseloomustab menstruatsiooni ajal mõõdukas vaagnavalu. Patsientide valulikke tundeid iseloomustatakse tavaliselt tõmbena, valutavatena ja lühiajalistena, mõnikord seostatakse menstruatsiooni ajal tavapärase ebamugavusega, mis ei riku tavalist elurütmi. Anesteetilised tabletid esimese tüüpi algomenorröale ei ole vajalikud. Selline haigus ei kipu tihti progresseeruma. Patsiendid tajuvad sageli algodismenorröa regulaarsete menstruatsioonidena ja kui nende sümptomid aja jooksul ei halvene, siis ärge paluge spetsialistilt abi.

Mõõdukas, teine, algomenorröa tase avaldub intensiivsema vaagnavalu koos teiste süsteemsete sümptomitega. Kui algomenorröa on sekundaarne, koos vaagnapiirkonna valu, ilmnevad sümptomid. Valu mõjutab patsiendi heaolu, mistõttu vajavad nad meditsiinilist parandust. Teise astme algodmenorröa tavalised valuvaigistid leevendavad kiiresti valu ja avaldavad positiivset mõju üldisele heaolule.

Kolmas, raske, algomenorröa astet iseloomustab menstruaaltsüklite valusus süsteemsete häirete taustal. Patsient kaotab võimaluse tuttavale elule viia, on sunnitud veetma kogu aeg voodis. Raske algodmenorröa jaoks manustatud pillid ei too kaasa leevendust.

Algomenorröa põhjuste diagnoosimine algab orgaaniliste põhjuste otsimisega. Pärast kaebuste uurimist ja günekoloogilist uurimist viidi läbi laboriuuringud. See hõlmab teste (määrdumisi, põllukultuure jne) nakkuse esinemiseks ja peamiste hormoonide (FSH, LH, östrogeenide, progesterooni jt) sisalduse uuringut. Emaka ja lisandite seisundi hindamiseks ning külgnevate vaagnaelundite seisundi hindamiseks teostatakse ultraheliuuring ja hüsteroskoopia. Rasketes kliinilistes olukordades on vaja diagnostilist laparoskoopiat.

Kui pärast täielikku diagnostilist otsingut ei avastata orgaanilist günekoloogilist patoloogiat, siis algodismenorröa korreleerub füsioloogilise häirega ja seda peetakse esmaseks.

Esmane algomenorröa

Nagu juba märgitud, ilmuvad esmase algodimenorröa esimesed sümptomid menstruaaltsükli tekkimise ajal ja ei ole seotud ühegi günekoloogilise patoloogiaga. Valu intensiivsus ja kestus sõltub haiguse astmest. Valu võib olla valus, pressimine, kumerus ja ka kramplik. Mõnikord kiirgab menstruatsioon valu emaka ja / või alaselja kõrval olevatesse elunditesse.

Valusid korratakse iga tsükli vältel ja nendega kaasnevad süsteemsed sümptomid, mida saab jagada rühmadesse:

- taimsed-vaskulaarsed häired: minestamine, pearinglus, migreen, südame- ja südamelöök, näo turse, jäsemete tuimus ja teised.

- taimsed häired: iiveldus, röhitsus, kõhulahtisus, higistamine, külmavärinad ja teised.

- vahetus- ja sisesekretsioonisüsteemi häired: liigesevalu, jalgade nõrkus (nn kaela jalad), üldine halb enesetunne, turse, naha sügelus ja teised.

- psühho-emotsionaalsed muutused: ärrituvus, pisarikkus, uimasus, depressioon, obsessiivhirmud ja teised. Algodüsmenorröa omakorda kutsub esile tüdrukute emotsionaalse seisundi muutust, kuna järgmise valuliku menstruatsiooni ootamine mõjutab negatiivselt patsientide meeleolu.

Psühhopaatiliste isiksuseomadustega asteenilistes tüdrukutes on algodüsmenorröa raskem. Neurovegetatiivsed häired arenevad nii palju kui võimalik ja väljenduvad õhupuuduses, astmahoogudes, vererõhu langustes, soolehäiretes (kõhupuhitus, kõhulahtisus), peavalud, suurenenud väsimus.

Primaarse algodimenorröa põhjuste diagnostiline otsing aitab hõlbustada hoolikat visuaalset kontrolli, mida võib sageli tuvastada:

- vaskulaarsed võrgud seljal, jäsemed, rinnad õhukese naha tõttu (laevad säravad läbi selle);

- hemorraagilised ilmingud (petehhiad) pärast nn.

- skeleti kõrvalekalded: rindkere kuju muutus (keeled, lehtrikujulised), seljaaju patoloogia (skolioos, kyphosis jt), lamedus;

- veenilaiendite veenid;

- reie, tuharate ja / või rindkere intradermaalne esinemine pärast sünnitust, lünki ja venitusribasid ("venitusarmid").

Liitunud spetsialistid, nagu neuropatoloogid, endokrinoloogid ja perearstid, on kaasatud igakülgse uurimise alla, kuna ravi edukus sõltub patsiendi funktsionaalse kahjustuse taseme usaldusväärsest hindamisest.

Primaarse algodimenorröaga tüdrukutel on sageli ekstragenitaalne patoloogia: vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, mitraalklapi prolapse, lamedus, halb kehahoiak (skolioos, kyphoscoliosis), müoopia ja teised.

Sekundaarne algomenorröa

Kuna iseseisev günekoloogiline patoloogia on sekundaarne algodimenorröa ebapraktiline kaaluda, kuna see on alati haiguse sümptom.

Menstruaalset valu kaasneb sageli:

- Endometrioos. Haigus on tõestatud hormonaalse iseloomuga. Endometrioosi patoloogilise protsessi olemus on endomeetriumi piirkondade ilmumine väljaspool oma normaalset asukohta: sagedamini müomeetri paksuses, kaelal, munasarjades, kõhukelme, ka endometriootilised saidid kopsudes, nahal, sooles.

Kui endomeetriumi koe on "vales" kohas, kipub see oma põhifunktsiooni täitma, mistõttu ta imiteerib menstruatsiooni, see tähendab, et see kasvab ja on vere vabastamisega tagasi lükatud.

Kui endometrioos mõjutab emaka (adenomüoosi), kasvavad lihase seinas endomeetriumi plaastrid. Emaka lihaste normaalse kokkutõmbumise protsessid. Valu ilmumine on tüüpiline mitu (5-7) päeva enne menstruatsiooni, nende intensiivsus suureneb järk-järgult ja jõuab 2. – 3. Päevani kõige kõrgema väärtuseni ning hakkab seejärel vähenema, valu läheb täielikult läbi ainult tsükli keskpaigaks.

Adenomüoosiga menstruatsioon on pikk ja pikaajaline pikaajaline määrimine eelõhtul ja pärast menstruatsiooni.

- emaka fibroidid. Myomatoossete (ühekordsete või mitme) sõlmede olemasolu emaka seinas takistab selle korralikku kokkutõmbumist ja valu. Kui müoom kasvab emakaõõne suunas, moodustub submukoosne (submucous) sõlme. Emakas tajub seda võõrkehana ja püüab seda tagasi lükata, samas kui on väga tugev valu, mis ei pruugi jätkuda mitte ainult menstruatsiooniperioodi jooksul.

- Liimimine. Sageli on nakkused põletikuliste protsesside tagajärjed vaagnaõõnes, kui põletikuline eritumine muutub tihedaks nööriks, mis piirab vaagna elundite normaalset liikuvust. Valu nakkuste juuresolekul vaagnapiirkonnas murettekitavad patsiendid menstruatsiooni ajal ja menstruatsiooni ajal muutuvad nad intensiivsemaks.

Top