Kategooria

Lemmik Postitused

1 Haigused
Kas menstruatsiooni ajal on võimalik seksida
2 Ovulatsioon
Kas on võimalik tütarlaps tüdrukutega perioodi jooksul oma perioodi
3 Ovulatsioon
Noorte pidajad: hormoonasendusravi
4 Tihendid
Millal päeval pärast teie perioodi toimub ovulatsioon. Meetodid soodsate päevade määramiseks
Image
Põhiline // Ovulatsioon

Premenstruaalne sündroom (PMS)


Premenstruaalne sündroom (PMS) on menstruaaltsükli teise faasi patoloogilisest arengust tingitud sümptomite kompleks, mis tekib premenstruaalsel perioodil.

PMS-i esinemissagedus on vahemikus 5-40%.

PMS sünonüümid: premenstruaalne stress, tsükliline haigus, premenstruaalne haigus.

Premenstruaalse sündroomi (PMS) põhjused

On tõestatud, et PMS-i haigestumise risk suureneb koos vanusega. Tuntud on ka asjaolu, et statistiliselt on PMS-i megalopolise elanikud tõenäolisemad kui maaelanikud.

Üldises vormis on kõige levinumad põhjused, mis põhjustavad PMS-i algust, järgmised:

- östrogeeni ja progesterooni hormoonide suhe menstruaaltsükli teises faasis. On suurenenud östrogeeni - hüperestrogeense ja kollase keha ebapiisava funktsiooni tase progesterooni vähenemisega, mis mõjutab naise neuro-emotsionaalset seisundit;
- prolaktiini sekretsiooni suurenemine - hüperprolaktineemia, stimuleerides muutusi piimanäärmetes;
- kilpnäärme haigus;
- vee-soola ainevahetuse rikkumine: naatriumi ja vee retentsioon neerude poolt;
- hüpovitaminoos - vitamiinide B6, magneesiumi, kaltsiumi ja tsingi puudumine;
- geneetiline eelsoodumus;
- psühhogeensed tegurid - sagedane stress, konfliktid perekonnas jne. PMS on tõenäolisem, et haige naised haigestuvad teatud vaimse meikuga: ärritunud, õhukesed, liiga hoolikalt jälgivad nende tervist.

Premenstruaalse sündroomi (PMS) sümptomid

PMS-i sümptomid ilmuvad 2-10 päeva enne menstruatsiooni. Menstruatsiooni alguses vähenevad kõik sümptomid või kaovad need täielikult. PMS-i kliinilised ilmingud on väga erinevad, kirjeldatakse üle 150 sümptomit premenstruaalsel päeval.

PMS-i kliinilised vormid on iseloomulike sümptomitega mitmed:

1. PMS-i psühhovegetatiivne vorm: võimalikud sümptomid - ärrituvus, pisarikkus, puudutus, uimasus või unetus, unustatus, nõrkus, suurenenud väsimus, käte tuimus, konflikt, äkilised viha või depressiooni puhangud, vähenenud libiido (seksuaalne soov), suurenenud tundlikkus heli ja lõhnade suhtes, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Tuleb märkida, et paljunemisperioodil noortel naistel väljendub PMS sagedamini depressiooni rünnakutes ja üleminekuperioodi noorukitel valitseb agressiivsus.

2. PMS-i edematoosne vorm: sümptomid - näo, jalgade, sõrmede, nahasügeluse, akne, kerge kehakaalu tõus, rinnanäärme närvikahjustus ja hellus (sagedamini kui teised sümptomid), lihasvalu, puhitus, nõrkus, higistamine. On vaja eristada seda premenstruaalse sündroomi vormi mastopaatiast, kuna ravi on erinev ja sümptomid on sarnased.

3. Cephalgic PMS: peavalud, ärrituvus, pearinglus, minestus, iiveldus, oksendamine. Peavalud võivad olla looduses paroksüsmaalsed, millega kaasneb näo punetus või turse.

4. „Kriisi” vorm - paanikahoogude sümptomid: vererõhu tõus, südame südamepekslemine, rindkeres avalduvad survetunne, surmahirmu tekkimine. Paanikahood tekivad õhtul või öösel. PMS-i kriisivorm on naiste jaoks preenopausis (45-47 aastat) tüüpiline. Enamikel patsientidel, kellel esineb preenstruaalse sündroomi kriisi vorm, on neeru-, südame-veresoonkonna ja seedetrakti haigused.

5. PMSi atüüpilised vormid: kehatemperatuuri tõus 38 ° C-ni, haavandiline gingiviit ja stomatiit, tsükliline bronhiaalastma (astmahoogud enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal), oksendamine, menstruatsiooni migreen (menstruatsiooni ajal migreenirünnakud).

6. Segatud vorm - mitme PMS-i kombinatsioon. Kõige tavalisem kombinatsioon psühho-vegetatiivsetest ja edemaatilistest vormidest.

Sõltuvalt PMS-i sümptomite arvust eristatakse kerget ja rasket haiguse vormi:
Kerge vorm on 3-4 sümptomi ilming, millest 1-2 on valdavad;
Raske vorm - 5-12 sümptomi ilming, millest 2–5 on enim väljendunud.

Pange tähele, et puue, olenemata sümptomite tugevusest ja kestusest, näitab rasket premenstruaalse sündroomi kulgu, millega kaasneb sageli vaimsed häired.

Samuti eristage premenstruaalse sündroomi (PMS) etapid:

- kompenseeritud staadium - PMS-i sümptomid on kergelt väljendunud, ei progressi vanusega, kaovad menstruatsiooni algusega;
- alamkompenseeritud etapp - PMS-i sümptomid väljenduvad ja mõjutavad naiste töövõimet. Aja jooksul süvenevad haiguse ilmingud;
- dekompenseeritud staadium - PMSi tõsised ilmingud, mis kestavad mitu päeva pärast menstruatsiooni lõppu.

Kahjuks on paljud PMS-iga naised üsna hilja või ei lähe üldse arsti juurde. Isegi on arvamus, et see peaks olema normaalne. Mõned inimesed segavad PMS-i sümptomeid lühiajalise rasedusega, PMS-i sümptomid ja rasedus on tõesti väga sarnased. Tänu narkootikumide massireklaamile on paljud teadlikud PMS-i olemasolust ja tunnustest ning on ise ravivad kodus, võtavad valuvaigisteid ja mõnikord ka antidepressante ilma arsti retseptita. Enamikul juhtudel aitab selliste ravimite kasutamine ajutiselt leevendada PMS-i sümptomeid, kuid günekoloogi korraliku konsulteerimise ja ravi puudumisel võib haigus minna dekompenseeritud etappi, nii et te peaksite ikkagi ja võimalikult kiiresti günekoloogi juurde minema.

Mõnikord juhtub, et patsiendid lähevad õigeaegselt arsti juurde, kuid mitte günekoloogi, vaid üldarsti, neuroloogi või isegi psühhiaateri juurde, kuna PMSi sümptomid on väga sarnased paljude günekoloogiaga mitteseotud haigustega. Ja alles pärast pikka uurimist ja ravi puudumist saadetakse günekoloogile.

Premenstruaalse sündroomi (PMS) diagnoosimine

Diagnoosi tegemiseks esimesel sisseastumisel peab günekoloog hoolikalt patsiendi ajalugu ja kaebusi uurima. PMS on haruldane patoloogia, kus patsiendi intervjuu annab rohkem teavet kui õppetool õppetoolis. Esimene asi, mis võib kaasa tuua mõtteid PMS-i kohta, on haiguse rünnakute tsükliline olemus, s.t. sümptomid ilmuvad alati vahetult enne menstruatsiooni ja kaovad või langevad menstruatsiooni ajal. Sümptomite ja menstruaaltsükli vahel peaks olema selge seos - kliiniliste ilmingute esinemine 2-10 päeva enne menstruatsiooni ja nende kadumine menstruatsiooni lõpus.

Diagnoosi kinnitamiseks tuleb menstruatsioonitsükli mõlemas faasis (prolaktiin, östradiool, progesteroon) läbi viia hormoonide vereanalüüs. Premenstruaalse sündroomiga patsientide hormoonomadustel on omadused, mis sõltuvad PMS-i vormist. Seega täheldati PMS-i edemaatilises vormis progesterooni taseme olulist langust tsükli teises faasis. Kui neuropsühholoogilised, peavalu ja kriisi vormid näitasid prolaktiini taseme tõusu veres.

Lisaks sellele, sõltuvalt PMS-i vormist ja kaebustest, on ette nähtud täiendavad uuringud:

- psühho-vegetatiivse ja tsefhalgilise vormi korral on vajalik vajadusel neuropatoloogiga konsulteerimine psühhiaater (psühhiaatriline arvamus vaimse haiguse esinemise kohta);
- valu ilmnemisel piimanäärmetes on menstruaaltsükli esimeses faasis vajalik piimanäärmete mammograafia või ultraheliuuring ja konsulteerimine mammoloogiga;
- craniography (kolju või CT radiograafia, MRI) vastavalt neuroloogi tunnistusele;
- peavalu, elektroenkefalograafia ja aju veresoonte seisundi hindamiseks;
- edemaatilises vormis mõõdetakse päevane diurees (vedeliku retentsiooni kehas täheldatakse kuni 500-700 ml päevas üldisest normist);
- kriisiolukorras, terapeutiga konsulteerimine, vererõhu kontroll.

On hädavajalik, et seotud spetsialistid osaleksid PMS-i patsientide uurimisel: neuropatoloog, psühhiaater, terapeut ja endokrinoloog.

Günekoloogid soovitavad, et kõik PMS-iga patsiendid saaksid iga päev kolme päevast koosneva päeviku koos kaebuste üksikasjaliku kirjeldusega. Sellised dokumendid aitavad mitte ainult diagnoosida, vaid kajastavad ka teostatava ravi dünaamikat.

Premenstruaalse sündroomi (PMS) ravi

PMS-i ravi peab olema kõikehõlmav, sõltumata haiguse vormist. Peamised ravimirühmad on järgmised:

Psühhotroopsete ja rahustavate ravimitega määratakse kõik PMS-iga patsientide psühho-emotsionaalsed sümptomid:
ärevusevastased ravimid (Seduxen, Rudotel), antidepressandid (Tsipramin, Koaksil). Menstruaaltsükli kursuse mõlemas faasis ettenähtud ravimid vähemalt 2 kuud.

Hormonaalsed ravimid on ette nähtud suguhormoonide kõikumiste reguleerimiseks. Selleks kasutage:
- progestiin - Utrozhestan, Duphaston tsükli teises faasis,
- monofaasilised kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (COC) - Janine, Logest, Yarin jne. KOK on ravimid, mis on valitud PMS-i raviks, on hästi talutavad ja sobivad kõigile reproduktiivses eas naistele, kui ei ole vastunäidustatud;
- Androgeenide derivaadid - Danazol, mis on ette nähtud piimanäärmete märgatava valu jaoks;
- GnRH - gonadotropiini vabastav hormoonagonistid - Zoladex, Buserelin. Need ravimid lülitavad munasarjade funktsiooni välja, välistavad ovulatsiooni, mistõttu PMS sümptomid kaovad. Naistele ette nähtud preenopausis;
- dopamiini agonistid - Parlodel, Dostinex - määratud koos prolaktiini sekretsiooni suurenemisega tsükli teises faasis.

PMSiga seotud väljendunud ödeemi korral määratakse diureetikumid - Spironolaktoon, kõrgenenud vererõhuga - hüpotensiini preparaadid.

Sümptomaatiline ravi - kasutatakse peamise ravi lisana ja PMS-i sümptomite kiireks kõrvaldamiseks. Neid ravimeid saab kasutada iseseisvalt, kinnitades PMS-i diagnoosi:

- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - indometatsiin, diklofenak;

- antihistamiinikume kasutatakse allergiliste reaktsioonide korral - sügelev nahk, lööve (Tavegil, Suprastin);

- homöopaatilised ravimid. Nendest on Mastodinon ja Remens, taimsed mitthormonaalsed ravimid, populaarsed. Selle rühma peamiseks eeliseks on see, et need ravimid toimivad PMSi põhjusel - nad taastavad hormoonide häiritud tasakaalustamatuse, vähendades seeläbi haiguse psühholoogilisi ilminguid (ärrituvus, pisarikkus, ärevus ja hirm). Mastodinon - lemmik narkootikumide mammoloogid, eriti efektiivne haiguse edemaatilises vormis, eriti valu rinnus. Vastuvõtmise mõju jõuab kiiresti, kuid samal ajal ei ole ravi vajalik. Mastodinon määrab 30 tilka veega lahjendatud, 2 korda päevas 3 kuu jooksul. Tablettidena võtke 1 tablett 2 korda päevas. Remens'i on ette nähtud ka vähemalt 3 kuu pikkuseks perioodiks ja võtta 10 tilka või 1 tablett 3 korda päevas. Ravimid on hästi talutavad.
Mõlema ravimi vastunäidustused on minimaalsed: ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes, vanus kuni 12 aastat, rasedus ja söötmise periood.

- B-grupi vitamiinid, magneesium (Magne B6).

Keskmiselt on ravi kestus 3–6 kuud, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Dieet ja elustiil premenstruaalse sündroomi (PMS) raviks

Kiireks taastumiseks ja taastamiseks on vaja järgida teatud elustiili:

1) Dieet. Kohvi ja soola tarbimist on vaja vähendada. Soovitatav on lisada oma dieeti kala, kaunviljad, seemned, riis, piimatooted, tume šokolaad, spinat, köögiviljad ja puuviljad.

2) Harjutage regulaarselt - vähemalt 2-3 korda nädalas. Harjutus suurendab endorfiinide (rõõmuhormoonide) taset, mis on PMS-i parim psühhoteraapia, kuid seda ei ole vaja mängida. Suurenenud liikumine, vastupidi, süvendab haiguse kulgu.

3) Püüa mitte olla närviline, kõrvaldada stress ja ärge elage haigusel, une rohkem - vähemalt 8-9 tundi päevas ja lõõgastuge.

Abina võite kasutada ennast ja traditsioonilist meditsiini - taimset ravimit:
- emaluu või palderjanide tinktuur 30 tilka 3 korda päevas;
- soe kummel tee;
- tugev must või roheline tee.

Taimseid ravimeid kasutatakse koos põhiraviga, kuid kõik on väga individuaalne. Näiteks on PMS-i edemaatilises vormis parem vähendada vedeliku tarbimist.

PMSi komplikatsioon õigeaegse ravi puudumisel on üleminek dekompenseeritud haiguse staadiumile: rasked depressiivsed häired, kardiovaskulaarsed tüsistused - püsiv vererõhu tõus, pidev kiire südamelöök ja südamevalu. “Heledad intervallid” vähenevad järk-järgult, st sümptomideta päevade arv tsüklite vahel väheneb.

PMS-i ennetamine:

- suukaudsete rasestumisvastaste vahendite regulaarne tarbimine (kui neile ei ole vastunäidustusi);
- tervislik eluviis - suitsetamisest loobumine, treening;
- regulaarne seksuaalelu;
- stressiolukordade ennetamine.

Küsimused, mis enamasti küsivad günekoloogilt PMS-i kohta.

1. Mul on menstruatsiooni hilinemine ja mu rinnus on paistes, kas see on rasedus või PMS, kuidas eristada?
Võib-olla mõlemad. Kahtluste tõrjumiseks peate tegema rasedustesti.

2. Kas ICP kahjustab viljakust?
Ei, kui puuduvad hormonaalsed häired.

3. Kui mul on PMS, siis sünnitus on valus?
On võimalik, et PMS-ga naistel on patoloogilised sünnid sagedamini kui neil, kes ei ole selle haigusega tuttavad.

4. Kas PMS on neitsid?
Jah, menstruatsiooni korral võib see olla PMS.

5. Kas spiraali tõttu võib olla PMS?
Ei, emakasisene seade ei mõjuta PMS-i arengut. Soovitan teil asendada spiraal suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, kui PMS-i sümptomid on väljendatud.

6. Kas PMS-i raviks on võimalik kasutada Hiina taimseid ravimeid?
See on võimalik, kuid põhipreparaadi lisana.

7. Kas ICP-s saab minna vanni või sauna?
Otseselt PMS-i sümptomitega ei soovitata, on parem oodata, kuni sümptomid kaovad.

Premenstruaalse sündroomi, PMS-i ravimite ravi

Premenstruaalne sündroom (PMS) on patoloogiline haigus, mida rohkem kui pooled naised ja tüdrukud kogevad enne menstruatsiooni. Seda iseloomustab vaimse ja füüsilise ilmingu kompleks, mis on hägune ja väljendunud. Tsüklilise haiguse põhjuseid ei ole täpselt kindlaks tehtud, ravi on suunatud sümptomite leevendamisele ja närvisüsteemi töö stabiliseerimisele. Ravi jaoks mitmel viisil, millest igaüks aitab toime tulla haiguse konkreetse põhjusega.

PMS-i eristavaid sümptomeid ei ole ükski, iga naine kogeb seda seisundit omal moel. Mõned kannatavad erinevate paikade tõsiste valude all, teised kogevad vaimset ebamugavust ja teised kannatavad mõlema sümptomirühma all. Kuid mõned tundmatud negatiivsed tunded enne kriitiliste päevade algust.

Premenstruaalse haiguse sümptomid on kaks:

  1. 1. Emotsionaalsed - käitumuslikud häired: viha, ärrituvus, pisaravool, depressiooni tunne, ärevus, unetus, sagedased meeleolu muutused, söögiisu vähenemine või suurenemine, mõnede lõhnade talumatus.
  2. 2. Füüsilised ilmingud: migreen, seljavalu, kõhupiirkond, südame piirkonnas, pearinglus, iiveldus, tugevuse vähenemine, kõhupuhitus, ärritunud väljaheide, rindkere turse, turse, jäsemete tuimus, vererõhu langus.

Premenstruaalne sündroom on kerge, mõõdukas ja raske. Esimest iseloomustab mitte rohkem kui 4 sümptomi olemasolu, raske naine tunneb kuni 12 erinevat patoloogia ilmingut. Kui seisund enne menstruatsiooni halveneb sellisel määral, mis mõjutab tavalist eluviisi ja puude, siis klassifitseeritakse see premenstruaalseks düsfooriks.

Tsüklilisel sündroomil on neli vormi, mida iseloomustavad valdavad sümptomid:

  • neuropsühholoogia, mille ülekaal on käitumuslikud ja emotsionaalsed häired;
  • cephalgic - mida iseloomustab migreeni valu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvusekaotus;
  • turse - mida iseloomustab jalgade, sõrmede, näo, nõrkuse, piimanäärmete turse;
  • kriis - vererõhu tõus, valu rinnaku taga, tahhükardia, paanikahood.

Tuvastage PMSi ebatüüpilised vormid, millega kaasneb palavik, vastupandamatu soov magada, keha lihaste ühekülgne nõrgenemine.

Ravi määratakse sõltuvalt sündroomi vormist, sümptomitest ja raskusest. Kerge ja kerge ilminguga aitavad vitamiinikompleksid, homöopaatilised, rahustavad taimsed ravimid, magneesiumi preparaadid. Nende hulgas on PMS-i tilgad ja tabletid:

  1. 1. Magne B6. Leevendab närvisüsteemi pingeid, rahustab migreeni, valu kõhu all, normaliseerib une, meeleolu, eemaldab turse ja lihasspasmid.
  2. 2. Mastodinon. Homöopaatiline ravim, normaliseerib menstruaaltsükli, leevendab vaimset stressi, turset, peavalu.
  3. 3. Tsüklodinoon. Toimeaine on puuvilja prutnyaki tavaline kuivekstrakt. Ravim reguleerib naissuguhormoonide taset, on ette nähtud menstruaaltsükli, PMS-i, rindade helluse raviks.
  4. 4. Eemaldab. Homöopaatiline ravim tablettide või tilkade kujul. Reguleerib tsüklit, vähendab raskete perioodide verejooksu, vähendab psühho-emotsionaalsete ilmingute intensiivsust PMS-i ja menopausi ajal.

Suurenenud närvilisus, ärevus, ärrituvus, rahustid kasutatakse:

  1. 1. Glütsiin. Aju jõudluse parandamise vahend, leevendab närvipinget, aitab normaliseerida une, põhjustamata pärssimise seisundit.
  2. 2. Valerianil põhinevad valmistised. Vabastage ärritust, normaliseerige une, rahustage. Pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes vähendage tähelepanu kontsentratsiooni, mistõttu on juhid vastunäidustatud.
  3. 3. Pojengiekstrakt. Rahustav, aitab leevendada PMS-i ärevust ja hirmu, on vastunäidustatud inimestele, kelle töö nõuab tähelepanu ja head reaktsiooni.
  4. 4. Sedavit. Taimsed preparaadid, mis sisaldavad ürte ja vitamiine. Kõrvaldab hirmu tunde, normaliseerib une, tal on kerge spasmolüütiline toime.
  5. 5. Lõdvestuge. Taimsed rahustid. Kõrvaldab ärevust, närvilist põnevust, unehäireid.

PMS-ravi

PMS-i ravi seisneb peamiselt selle seisundi spetsiifiliste sümptomite ennetamises ja kõrvaldamises. Enamik naisi tunneb seda sündroomi, mis ilmneb umbes nädal enne menstruatsiooni algust. See periood mõjutab vaimset ja füüsilist seisundit teravalt ning vähesed võivad sellest vabaneda. Kuidas seda teha?

Mis see on

Premenstruaalne sündroom (PMS) on füüsikaliste ja psühholoogiliste (emotsionaalsete) sümptomite kombinatsioon, mis esineb naistel pärast ovulatsiooni ja jätkub menstruatsiooni alguseni. Selle aja jooksul langeb östrogeeni tase ja progesteroon tõuseb. Võib kuluda natuke aega, et nende kontsentratsioon veres settiks.

PMSi kõige raskem vorm, mille ülekaal on vaimsete häirete all, on premenstruaalne düsfoorne häire, mis esineb harva tüdrukutel.

Enamik naisi peab seda perioodi naiste elu lahutamatuks osaks ja ei kiirusta professionaalset abi.

Paljud arstid väidavad, et premenstruaalne sündroom kaob pärast esimest rasedust. Selles on tõde, sest pärast lapsehormoonide sündi muutus, millel on märkimisväärne mõju PMSi kulgemisele. Sageli määratakse raseduse ajal hormoonpreparaadid, mis hiljem leevendavad PMSi sümptomeid või isegi kõrvaldavad need.

Põhjused

Kuigi teadlased püüavad ikka veel selgitada premenstruaalse sündroomi mitmesuguste sümptomite põhjuseid, on östrogeeni ja progesterooni hormoonid selle seisundi peamised süüdlased. See hormonaalne tasakaalustamatus võib põhjustada meeleolumuutusi ja valu.

Selle riigi voolu vorm ja intensiivsus sõltub otseselt eluviisist ja meie emotsionaalsest seisundist. Mõned PMSiga seotud probleemid on sageli päritud. On suur tõenäosus, et peate läbima ka selle perioodi, nagu teie ema või vanaema oli varem teinud.

Sündroomi sümptomid võivad haiguse või füüsilise kurnatuse tõttu halveneda.

PMS-i sümptomeid võivad põhjustada ka madal serotoniini tase, mis vastutab aju rakkude vahelise signaalimise eest. Riskitegur on tasakaalustamata toitumine, eriti raua puudumine kehas. Oht on ka vere hüübimise rikkumine.

Kuna premenstruaalne sündroom mõjutab emotsionaalset ja vaimset seisundit, võivad selle tausta taustal tekkida psühholoogilised häired, depressioonid, ärevus ja muud sellised probleemid.

Hormoonid menstruaaltsükli ajal

Esmenstruatsiooni sündroomi tunnused

Eksperdid ütlevad, et premenstruaalne sündroom võib sisaldada kuni 300 sümptomit. Selline suur arv tuleneb osaliselt asjaolust, et puudub täpne diagnoos, mis aitaks paremini eristada PMSi nii normaalsest kui ka teistest haigustest, nagu depressioon või ärevushäired.

  • ärrituvus ja meeleolumuutused;
  • ärevus, pisarikkus, depressioon;
  • peavalud;
  • piimanäärmete ülitundlikkus ja hellus;
  • alumine kõhuvalu;
  • puhitus, söögiisu vähenemine või suurenemine;
  • libiido muutus;
  • unehäired;
  • väsimus;
  • liigeste turse.

Kõik need sümptomid võivad jääda menstruatsiooni ajal ja kaovad pärast ravi lõppu.

PMS-ravi

Kuna kõige sagedamini on premenstruaalse sündroomi peamised põhjused hormoonne tasakaalustamatus ja stress, ei ole võimalik efektiivselt ravida PMS-i.

Iga naine teab, mis aitab sel perioodil kõige paremini. Mõned neist jälitavad, samas kui teised tegelevad aktiivselt füüsilise tegevusega. Sageli aitab see masseerida massaažialal alaselja ja sooja või külma koore kasutamist.

Video kohta, mis käsitleb premenstruaalset sündroomi

Sümptomite sümptomid

PMSi hõlbustamiseks ei ole vaja kohe kasutada narkootikume. Piisavalt, et parandada oma elustiili ja teha oma liikumisviisi lõõgastumiseks.

Aga kui tervislik eluviis ei suuda teie seisundit leevendada, võite kasutada homöopaatilisi ravimeid, mis kõrvaldavad sageli kõik ebameeldivad sümptomid.

Paljud naised, kes PMSi oluliselt kannatavad, kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Nende peamine ülesanne on kaitsta planeerimata raseduse eest, nii et iga päev saab naine teatud koguse hormoonidega ravimit.

Nende kontsentratsioon tablettides erineb sellest, kui palju neid on naiste kehas ovulatsiooni ja PMS-i ajal. Menstruaaltsükli ajal peate lõpetama hormoonide kasutamise.

Rahva abinõud

Kõigepealt peaksid naised tagama B-rühma vitamiinide, raua, tsingi, magneesiumi ja kaltsiumi piisava koguse.

Suurepärane abi taimeteede ja infusioonide seisundi leevendamiseks:

  • Pool tl jahvatatud köömnet ja tükeldatud tilliõli valatakse 200 ml keeva veega, laske sel keetada 10 minutit, tüvi ja juua päeva jooksul.
  • Kasutage selleks aroomlampi, võtke 3 supilusikatäit vett, 2 tilka lavendlit, 2 tilka ylang-ylangi ja 2 tilka bergamoti. Lisage segu lampile, valgustage küünal ja lahkuge ruumist. See kombinatsioon aitab tasakaalustada emotsioone ja aitab kaasa meeleolu paremale muutumisele.
  • Vannitoas on 2 supilusikatäit oliiviõli, 3 tilka lavendlit, 1 tilk sidrunbalmi, 2 tilka ylang-ylangi, mis aitab leevendada pingeid ja lõõgastuda.
  • Segage spinati ja porgandimahla vahekorras 1: 2. Joo enne söömist iga päev tühja kõhuga.

Kui kaua PMS tüdrukutes on? Loe artiklit sündroomi sümptomite kohta ja selle kestusest, kuidas vabaneda ebameeldivatest tunnetest, vajadusest konsulteerida arstiga.

Kuidas leevendada PMS-i (premenstruaalne sündroom) tüdrukutel ja naistel? Üksikasjad siin.

Soovitused

Kõige positiivsem mõju premenstruaalsele sündroomile on elustiili muutus.

Selleks proovige järgida neid reegleid:

  • süüa väikestes portsjonites ja sagedamini;
  • piirata soola ja soolatud toidu tarbimist;
  • valida olulisi vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite;
  • vältida kofeiini, alkoholi ja nikotiini;
  • harjutus, see võib olla kõndimine, jalgrattasõit, ujumine, selline tegevus aitab vähendada stressi, peavalu ja kaotada unehäired;
  • kokkupuude lähedastega aitab vältida sotsiaalset tõrjutust ja mõjutab ka teie meeleolu.

Kui sümptomid püsivad, peate diagnoosi saamiseks konsulteerima arstiga. Ainult spetsialistid aitavad probleemi määrata, võtta asjakohaseid meetmeid ja määrata ravi.

Premenstruaalne sündroom

Premenstruaalset sündroomi (PMS) iseloomustab patoloogiline sümptomite kompleks, mis avaldub menstruaaltsükli teises faasis naistel neuropsühhiaatriliste, vegetatiivsete-vaskulaarsete ja metaboolsete endokriinsete häirete all.

Kirjanduses võib leida erinevaid premenstruaalse sündroomi sünonüüme: premenstruaalse pinge sündroom, premenstruaalne haigus, tsükliline haigus.

Premenstruaalse sündroomi esinemissagedus on muutuv ja sõltub naise vanusest. Niisiis, 30-aastaselt on see 20%, 30 aasta pärast esineb PMS umbes iga teise naise kohta. Lisaks täheldatakse premenstruaalset sündroomi sagedamini emotsionaalselt labiilsetel naistel, kellel on alakaaluline. Samuti oli intellektuaalse tööga naistel PMSi esinemissagedus oluliselt suurem.

Premenstruaalse sündroomi sümptomid

Olenevalt kliiniliste piltide teatavate tunnuste levikust eristatakse nelja premenstruaalse sündroomi vormi:

  • Neuropsühhiline;
  • paistes;
  • cephalgic;
  • krizovaya.

See premenstruaalse sündroomi eraldamine on tingimuslik ja selle määravad peamiselt ravi taktika, mis suures osas on sümptomaatiline.

Sõltuvalt sümptomite arvust, nende kestusest ja tõsidusest soovitatakse eristada kergeid ja raskeid premenstruaalse sündroomi vorme:

  • PMS-i kerge vorm on 3-4 sümptomi ilmnemine 2-10 päeva enne menstruatsiooni, kusjuures 1-2 sümptomit on märkimisväärne;
  • raske PMS - 5-12 sümptomite ilmumine 3-14 päeva enne menstruatsiooni, neist 2-5 või kõik neist on märgatavalt väljendunud.

Tuleb märkida, et puue, olenemata sümptomite arvust ja kestusest, näitab tõsist premenstruaalse sündroomi kulgu ja on sageli kombineeritud neuropsühhiaatrilise vormiga.

ICP ajal on kolm etappi:

  • Kompenseeritud etapp: sümptomite ilmnemine menstruatsiooni alguses, mis möödub menstruatsiooni algusest; aastate jooksul ei ole premenstruaalse sündroomi kliinikus edenenud;
  • subkompenseeritud etapp: aastate jooksul progresseerub premenstruaalse sündroomi raskusaste, sümptomite kestus, arv ja raskusaste suurenevad;
  • dekompenseeritud staadium: raske premenstruaalne sündroom, "kerged" intervallid järk-järgult vähenevad.

Neuropsühhiaatrilist vormi iseloomustavad järgmised sümptomid: emotsionaalne labiilsus, ärrituvus, pisarus, unetus, agressiivsus, apaatia ümbruse vastu, depressioon, nõrkus, väsimus, haistmis- ja kuulmishaliutsinatsioonid, mälu vähenemine, hirmu tunne, melanhoolia, põhjuslik naer või nutt, seksuaalne düsfunktsioon enesetapumõtted. Lisaks esilekerkivatele neuropsühhiaatrilistele reaktsioonidele võib PMS-i kliinilises pildis esineda ka teisi sümptomeid: peavalu, pearinglus, isutus, piimanäärmete süvenemine ja tundlikkus, valu rinnus, kõhupuhitus.

Edematoosne vorm on iseloomulik järgmiste sümptomite kliinilise pildi levikule: näo, jalgade, sõrmede, rinnanäärme ja kõhulahtisuse turse (mastodüünia), naha sügelus, higistamine, janu, kaalutõus, seedetrakti düsfunktsioon (kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulahtisus) ), liigesevalu, peavalu, ärrituvus jne. Enamus patsiente, kellel on tsükli teisel etapil esinene eesnäärme sündroom, on negatiivse diureesiga kuni 500-700 ml vedelikku.

Cephalgic vormi iseloomustab ülekaal kliinilise pildi vegetatiivse-veresoonkonna ja neuroloogiliste sümptomitega: peavalu, migreeni tüüpi, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus (tüüpiline ilmingud giperprostaglandinemii), pearinglus, südamepekslemine, südame valu, unetus, ärrituvus, kõrgenenud tundlikkus lõhnade, agressiivsus. Peavalu omab spetsiifilist iseloomu: tõmblev, piinav templi piirkonnas, kus on silmalau turse ja millega kaasneb iiveldus, oksendamine. Nende naiste ajaloos on sageli tähistatud neuroinfektsioonid, peavigastused, vaimne stress. Kardiovaskulaarsete haiguste, hüpertensiooni ja gastrointestinaalse trakti patoloogia tõttu süvendavad sageli eesnäärme sündroomi tsefalgilise vormiga patsientide perekonna anamneesi.

Kliinilises vormis on kliinilises pildis sümpatomadrenaalsed kriisid, millega kaasneb vererõhu tõus, tahhükardia, hirm, südamevalu ilma EKG muutuseta. Rünnakud lõpevad sageli rohke urineerimisega. Reeglina tekivad kriisid pärast ületöötamist, stressiolukordi. Premenstruaalse sündroomi kriitiline kulg võib olla dekompensatsiooni staadiumis töötlemata neurenüümse, eemaletõve või kefalgaalse premenstruaalse sündroomi tulemus, mis ilmneb pärast 40-aastast vanust. Enamikel patsientidel, kellel esineb preenstruaalse sündroomi kriisi vorm, on neeru-, südame-veresoonkonna ja seedetrakti haigused.

Premenstruaalse sündroomi atüüpilisteks vormideks on vegetatiivne-disovarianne müokardiopaatia, migreeni hüpertermiline optiline vorm, hüpersomniline vorm, "tsüklilised" allergilised reaktsioonid (haavandiline gingiviit, stomatiit, bronhiaalastma, iridotsüklit jne).

Eelvereelse sündroomi diagnoos

Diagnoos tekitab teatavaid raskusi, kuna patsiendid pöörduvad terapeutide, neuropatoloogide või teiste spetsialistide poole, sõltuvalt premenstruaalse sündroomi vormist. Sümptomaatiline ravi parandab tsükli teist etappi, sest pärast menstruatsiooni kaovad sümptomid iseenesest. Seetõttu aitab premenstruaalse sündroomi tuvastamine kaasa aktiivsele patsiendiuuringule, mis paljastab premenstruaalsetes päevades esinevate patoloogiliste sümptomite tsüklilise iseloomu. Arvestades erinevaid sümptomeid, pakutakse välja järgmised prekenstruaalse sündroomi kliinilised ja diagnostilised kriteeriumid:

  • Psühhiaatri järeldus, va vaimuhaiguse esinemine.
  • Sümptomite selge seos menstruaaltsükliga - kliiniliste ilmingute ilmnemine 7-14 päeva enne menstruatsiooni ja nende kadumine menstruatsiooni lõpus.

Mõned arstid põhinevad premenstruaalse sündroomi diagnoosimisel järgmistel põhjustel:

  1. Emotsionaalne lability: ärrituvus, pisarikkus, kiire meeleolu muutused.
  2. Agressiivne või masendunud.
  3. Ärevus ja pinge.
  4. Meeleolu halvenemine, lootusetuse tunne.
  5. Huvi vähendamine tavalise eluviisi vastu.
  6. Väsimus, nõrkus.
  7. Kontsentreerumatus ei ole võimalik.
  8. Isu muutus, kalduvus buliimiale.
  9. Unisus või unetus.
  10. Rindade süvenemine ja hellus, peavalu, turse, liiges- või lihasvalu, kehakaalu tõus.

Diagnoosi peetakse usaldusväärseks vähemalt viie ülaltoodud sümptomi juuresolekul, kui üks esimesest neljast on kohustuslik.

Soovitav on pidada päevikut vähemalt 2-3 menstruatsioonitsükli kohta, kus patsient märgib kõiki patoloogilisi sümptomeid.

Funktsionaalsete diagnostikakatsete uurimine on ebapiisav nende madala infosisu tõttu.

Hormonaalsed uuringud hõlmavad prolaktiini, progesterooni ja östradiooli määramist tsükli teises faasis. Premenstruaalse sündroomiga patsientide hormoonomadused sõltuvad selle vormist. Seega täheldati edemaatilises vormis progesterooni taseme olulist langust tsükli teises faasis. Kui neuropsühholoogilised, peavalu ja kriisi vormid näitasid prolaktiini taseme tõusu veres.

Täiendavad uurimismeetodid on määratud sõltuvalt premenstruaalse sündroomi vormist.

Tõsiste aju sümptomite (peavalu, pearinglus, tinnitus, nägemise halvenemine) korral on arvutatud, et arvutitomograafia või tuuma magnetresonants välistab aju lahtised kahjustused.

EEG-i juhtimisel premenstruaalse sündroomi neuropsühhiaatrilise vormiga naistel avastatakse funktsionaalsed häired peamiselt aju diencephalic-limbilistes struktuurides. Premenstruaalse sündroomi edemaatilises vormis näitavad EEG andmed ajupiirkonna mittespetsiifiliste struktuuride ajukoore aktiveeriva toime suurenemist, mis on tsükli teises faasis rohkem väljendunud. Premenstruaalse sündroomi tsefalgaalse vormi puhul näitavad EEG andmed aju elektrilise aktiivsuse difusiooni muutusi, näiteks kortikaalse rütmika desünkroonimist, mis on paranenud premenstruaalse sündroomi kriisi ajal.

PMS-i edemaatilises vormis on näidatud diureesi mõõtmine, neerude eritumise funktsiooni uuring.

Piimanäärmete valulikkuse ja turse puhul tehakse mammograafia tsüklite esimeses faasis mastodoonia ja mastopaatia diferentsiaaldiagnoosimiseks.

On hädavajalik, et seotud spetsialistid osaleksid PMS-i patsientide uurimisel: neuropatoloog, psühhiaater, terapeut ja endokrinoloog.

Tuleb meeles pidada, et premenstruaalsetes päevades süveneb olemasolevate krooniliste ekstraventsiaalsete haiguste kulg, mida peetakse ka premenstruaalseks sündroomiks.

Premenstruaalse sündroomi ravi

Vastupidiselt teiste sündroomide ravile (näiteks post-stressi sündroom), on esimene samm psühhoteraapia, kus patsiendile selgitatakse haiguse olemust.

Kuidas hõlbustada premenstruaalse sindomi kulgu? Töö- ja puhkeaja normaliseerimine on kohustuslik.

Toit peaks olema tsükli teisel etapil vastavuses dieetiga, välja arvatud kohv, šokolaad, vürtsikas ja soolane toit, samuti vedeliku tarbimise piiramine. Toit peaks sisaldama vitamiine; loomsed rasvad, süsivesikuid soovitatakse piirata.

Arvestades erineva raskusastmega neuropsühholoogiliste ilmingute esinemist mis tahes vormis premenstruaalses sündroomis, on soovitatav kasutada rahustavaid ja psühhotroopseid ravimeid - Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptyliin jne. sümptomid.

Antihistamiinipreparaadid on efektiivsed PMS-i edemaatilises vormis, allergilised ilmingud. Nimetati "Tavegil", "Diazolin", "Teralen" (ka tsükli teises faasis).

Kesknärvisüsteemi neurotransmitterite ainevahetust normaliseerivaid ravimeid on soovitatav kasutada premenstruaalse sündroomi neuropsühhiaatrilistel, peavalu ja kriisi vormidel. "Peritool" normaliseerib serotoniini metabolismi (1 tablett 4 mg päevas), "Defenin" (1 tablett 100 mg kaks korda päevas) omab adrenergilist toimet. Ravimeid on ette nähtud 3 kuni 6 kuud.

KNS-i vereringe parandamiseks on efektiivne "Nootropil", "Grandaxine" (1 kapsel 3-4 korda päevas), "Aminoloon" (0,25 g 2-3 nädalat).

Kefalgaalsete ja kriisivormide korral on efektiivne Parlodeli kasutamine (1,25-2,5 mg päevas) tsükli teises faasis või pidevas režiimis koos prolaktiini suurenenud tasemega. Dopamiini agonistina on Parlodelil CNS-i tubero-infundibulaarsele süsteemile normaliseeriv toime. Dopamiiniretseptori agonist on ka dihüdroergotamiin, millel on antiserotoniin ja spasmolüütiline toime. Ravimit manustatakse 0,1-protsendilise 15-tilise lahuse kujul 3 korda päevas tsükli teises faasis.

PMS-i edemaatilise vormi korral on näidatud “Veroshpironi” eesmärk, millel on aldosterooni antagonistina kaaliumi säästev diureetiline ja hüpotensiivne toime. Ravimit kasutatakse 25 mg 2… 3 korda päevas tsükli teises faasis 3-4 päeva enne kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Mastalgia, mastodüünia raviks on soovitatav kasutada looduslikku progesterooni sisaldavat geeli Prozhozhozha.

Arvestades prostaglandiinide olulist rolli premenstruaalse sündroomi patogeneesis, on soovitatav kasutada antiprostaglandiini preparaate, näiteks Naprosiini ja indometatsiini tsükli teises faasis, eriti PMS-i edemaatilistes ja tsefhalgilistes vormides.

Hormoonravi viiakse läbi tsükli teise faasi rikke korral. Gestageenid on ette nähtud tsükli 16. kuni 25. päeval - Duphaston, Medroxyprogesterone Acetate, 10-20 mg päevas.

Raskete premenstruaalse sündroomi korral kasutatakse 6 kuud gonadotropiini vabastavat hormooni antagoniste (aGnRH).

Premenstruaalse sündroomi ravi on pikk, kestab 6-9 kuud. Taastumise korral korratakse ravi. Samaaegse ekstragenitaalse patoloogia esinemisel toimub ravi koos teiste spetsialistidega.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

Eelsündroomi sündroomi tekkimist soodustavad tegurid on stressiolukord, neuroinfektsioon, keeruline sünnitus ja abort, erinevad vigastused ja kirurgilised sekkumised. Teatavat rolli mängib premorbitaalne taust, mida koormavad erinevad günekoloogilised ja ekstragenitaalsed patoloogiad.

On mitmeid teooriaid premenstruaalse sündroomi kujunemisest, selgitades erinevate sümptomite patogeneesi: hormonaalset, "vee joobeseisundit", psühhosomaatilisi häireid, allergiat jne.

Ajalooliselt oli esimene hormonaalne teooria. Tema sõnul arvati, et PMS areneb absoluutse või suhtelise hüperestrogenismi ja progesterooni sekretsiooni puuduse taustal. Kuid nagu on näidatud uuringutes, on korpuse luude anovulatsioon ja puudulikkus väga harva esinevad premenstruaalse sündroomi raskete kliiniliste sümptomite korral. Lisaks oli progesterooni ravi ebaefektiivne.

Viimastel aastatel on prolaktiinile antud oluline roll premenstruaalse sündroomi patogeneesis. Lisaks füsioloogilisele paranemisele on tsükli teises faasis täheldatud sihtkudede ülitundlikkust prolaktiinile. On teada, et prolaktiin on paljude hormoonide, eriti neerupealiste toimimise modulaator. See selgitab aldosterooni naatriumi retentsiooni efekti ja vasopressiini antidiureetilist toimet.

Näidatud on prostaglandiinide roll premenstruaalse sündroomi patogeneesis. Kuna prostaglandiinid on universaalsed koehormoonid, mis sünteesitakse praktiliselt kõigis elundites ja kudedes, võib prostaglandiini sünteesi halvenemine ilmneda paljudes erinevates sümptomites. Paljud premenstruaalse sündroomi sümptomid on sarnased hüperprostaglandineemia seisundile. Prostaglandiinide sünteesi ja ainevahetuse rikkumine selgitab selliste sümptomite esinemist nagu migreeni tüüpi peavalud, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus ja mitmesugused käitumisreaktsioonid. Prostaglandiinid vastutavad ka erinevate vegetatiivsete-vaskulaarsete reaktsioonide ilmnemise eest.

Kliiniliste ilmingute mitmekesisus osutab keskse, hüpotalamuse struktuuri, mis vastutab kõigi organismis toimuvate metaboolsete protsesside reguleerimise eest, samuti käitumuslike reaktsioonide kaasamisele patoloogilisse protsessi. Seetõttu on praegu peamine roll premenstruaalse sündroomi patogeneesis kesknärvisüsteemi neuropeptiidide (opioidid, serotoniin, dopamiin, norepinefriin jne) ja sellega seotud perifeersete neuroendokriinsete protsesside kahjustunud metabolism.

Seega võib premenstruaalse sündroomi tekkimist seletada kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häiretega, mis on tingitud hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kaasasündinud või omandatud labilisuse taustal ebasoodsate tegurite kokkupuutest.
Menstruatsioonitsükkel on tegelikult regulaarne stress, mis võib viia hormoonide taseme muutumiseni ja seejärel erinevate terviseprobleemide tekkeni. Sellistel juhtudel on soovitatav võtta vitamiine sisaldavaid ravimeid, mikroelemente, mis aitavad naise kehal sellist stressi toime tulla ja komplikatsioone vältida. Näiteks “Eustowel Time Factor”, mille pakend koosneb neljast blisterist, millest igaüks sisaldab komponente, mis aitavad naisel igas menstruaaltsükli 4 faasis.

Premenstruaalne sündroom: kuidas haigust leevendada?

Premenstruaalne sündroom (PMS) on sümptomite kompleks, mis ilmneb paar päeva (2 kuni 10) enne menstruatsiooni algust ja kaob esimestel päevadel. Teistel aegadel puuduvad PMS-i sümptomid.

Tingimuseks on neuropsühhiaatrilised häired, vegetatiivsed-vaskulaarsed ja metaboolsed ilmingud. Peaaegu iga naine on kunagi kogenud PMSi märke. Siiski toimub see ainult iga kümnenda patsiendi puhul.

Kuidas ja miks esineb premenstruaalne sündroom

Menstruaaltsükli keskel toimub ovulatsioon munasarjas - munarakk lahkub küpsest folliikulist. Ta hakkab liikuma läbi kõhupiirkonna, et kohtuda sperma ja väetamisega. Puruneva folliikuli asemel moodustub korpus luteum - kõrge hormonaalse aktiivsusega haridus. Mõnel naisel reageerivad sellised endokriinsete "purunemiste" tagajärjel emotsioonide, veresoonkonna reaktsioonide ja metaboolse regulatsiooni eest vastutavad aju piirkonnad. Sageli pärineb selline individuaalne vastus emalt tütrele.

Varem arvati, et PMS esineb sagedamini hormonaalsete häiretega naistel. Nüüd on arstid kindlad, et sellistel patsientidel on regulaarne ovulatsioonitsükkel ja kõigil muudel alustel on nad terved.

PMS-i arendamise teooriad:

  • hormonaalsed;
  • vee mürgistus;
  • reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi düsfunktsioon;
  • vitamiinide ja rasvhapete puudumine dieedis;
  • hüperprolaktineemia;
  • allergia;
  • psühhosomaatilised häired.

Kui PMS suurendab östrogeeni suhtelist sisaldust ja vähendab gestageenide taset suhteliselt. Östrogeenid säilitavad naatriumi ja vedelikku kehas, põhjustades turset, kõhupuhitust, peavalu, valu rinnus. Östrogeenid aktiveerivad reniini-angiotensiin-aldosterooni süsteemi, põhjustades täiendavat vedelikupeetust. Need suguhormoonid mõjutavad otseselt emotsioonide moodustumise eest vastutavat aju piirkonda (limbiline süsteem). Samuti vähendab see kaaliumi ja glükoosi taset veres, mis põhjustab nõrkust, südame valu, vähenenud aktiivsust.

Gestageeni tase sõltub sellest, mitu päeva enne menstruatsiooni saabub PMS. Need hormoonid aeglustavad menstruatsiooni algust. Nad määravad, kui kaua premenstruaalne sündroom kestab.

Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi kahjustatud aktiivsuse tõttu tekib vedelikupeetus, mis põhjustab sooleseina turset. On puhitus, iiveldus, kõhukinnisus.

PMS-i areng aitab kaasa vitamiinide, magneesiumi ja küllastumata rasvhapete puudumisele toidus. Mõned teadlased usuvad, et tulemus on depressioon, valu rinnus, ärrituvus ja kehatemperatuuri tõus.

Prolaktiini taseme tõus tsükli teises pooles, allergia sisemise progesterooni suhtes, samuti omavahel seotud kehaline (somaatiline) ja vaimne (vaimne) muutus on PMS-i arengu mehhanismis teatud väärtusega.

Kliiniline pilt

Olukorra raskust määravad peamised sümptomid on kolm rühma:

  • neuropsühhiaatrilised häired: pisarikkus, depressioon, ärrituvus;
  • vegetatiivsed-vaskulaarsed muutused: iiveldus ja oksendamine, peavalu ja pearinglus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas, suurenenud rõhk;
  • metaboolsed häired: piimanäärmete suurenemine, turse, puhitus, janu ja õhupuudus, sügelus, külmavärinad, palavik, kõhuvalu.

Raskendav tegur PMS-i käigus on depressioon. Temaga tunnevad naised rohkem valu ja muud ebamugavust, mis võib sujuvalt muutuda valulikuks menstruatsiooniks ja migreeniks.

Premenstruaalse sündroomi vormid

PMS võib esineda järgmistes kliinilistes vormides:

  • neuropsühhiline;
  • paistes;
  • cephalgic;
  • krizovaya.

Neuropsühhilise vormiga kaasnevad emotsionaalsed häired. Noortel naistel on vähenenud meeleolu taust. Täiskasvanueas on juhtivaks sümptomiks agressioon ja ärrituvus.

Edematoosse vormiga kaasneb jalgade, näo, silmalaugude paistetus. See muutub karmiks, halvasti kulunud rõngadeks. Tundlikkus lõhnade suhtes suureneb, ilmuvad puhitus ja sügelus. Vedelikupeetuse tõttu suureneb kaalu (500-1000 g).

Kefalgilise vormi puhul on peamiseks sümptomiks orbiidile levinud templite peavalu. Sellel on tõmblev, pulseeriv iseloom, millega kaasneb pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Enamik neist naistest näitab hüpofüüsi muutusi.

Kriitiline vorm avaldub sümpatomadrenaalsete krambihoogudena: arteriaalne rõhk tõuseb järsult, ilmneb valu rindkeres, surmahirm. Sel juhul on mures tugeva südamelöögi, käte ja jalgade tuimus ja külmus. Kriis esineb tavaliselt hilisemal ajal, lõppedes uriini vabanemisega suurtes kogustes. Seda vormi täheldatakse sagedamini töötlemata varasemate variantide tulemusena.

Praegune

Millal ICP käivitub? Valguskursusega 2-10 päeva enne menstruatsiooni on kolm - neli märki, millest üks või kaks on kõige märgatavamad. Rasketel juhtudel ilmnevad sümptomid 3-14 päeva enne menstruatsiooni. Neist on rohkem kui viis ja vähemalt kaks hääldatakse.

PMS-i kulg kõigil patsientidel on erinev. Keegi sümptomid ilmuvad samal ajal ja peatuvad menstruatsiooni algusega. Teistel patsientidel registreeritakse aastate jooksul üha rohkem märke. Olukord normaliseerub alles pärast menstruatsiooni lõppu. Kõige raskemate juhtude korral püsivad sümptomid pärast menstruatsiooni lõppu ja kaebuse esitamisperiood järk-järgult väheneb. Sellises olukorras võib naine isegi kaotada oma töövõime. Mõnedel patsientidel jätkuvad menopausi järel korduvad tervisehäired. Seal on nn transformeeritud ICP.

PMSi kerge kulgemisega kaasneb väike hulk sümptomeid, kerge halb enesetunne, ilma et see piiraks normaalset elurütmi. Raskemates olukordades mõjutavad selle seisundi tunnused perekonnaelu, jõudlust ja konflikte teiste inimestega. Rasketel juhtudel, eriti kriisiperioodil, ei saa naine töötada ja talle tuleb väljastada töövõimetuse tunnistus.

PMS tuleks eristada teistest haigustest ja seisunditest. Kui kirjeldatud sümptomid eksisteerivad kogu menstruaaltsükli jooksul, võivad need olla depressiooni, neuroosi, mastopaatia, kilpnäärme haiguse ja teiste patoloogiliste seisundite ilming. Sümptomite ilmnemisel tuleb ainult vahetult enne menstruatsiooni algust, eriti kombineerituna harvendamise eritistega, mõelda günekoloogilisele patoloogiale - endometrioosile, emaka müoomile, kroonilisele endometriidile.

Diagnostika

PMS on kliiniline diagnoos, mis põhineb sümptomite analüüsil, nende raskusastmel, tsüklilisel esinemisel. Nimetati inspektsiooni günekoloog, genitaalide ultraheli. Nõuetekohaseks hormonaalseks raviks on vaja kindlaks määrata sugu ja teiste vere hormoonide tase veres.

Patsienti teavitab vajadusel neuroloog, psühhiaater, silmaarst, endokrinoloog. Ta võib olla seotud selliste uuringutega nagu elektroentsefalograafia, aju kompuutertomograafia, neerude ultraheli, mammograafia.

Ainult pärast põhjalikku uurimist ja jälgimist teeb günekoloog sellise diagnoosi ja määrab ravi.

PMS-ravi

Kuidas vähendada premenstruaalset sündroomi? Selleks soovitatakse järgmist skeemi:

  • psühhoteraapia;
  • õige toitumine;
  • ravi;
  • füsioteraapia;
  • premenstruaalsete sündroomi ravimite ravi.

Psühhoteraapia

Ratsionaalne psühhoteraapia aitab vabaneda sellistest ebameeldivatest sümptomitest nagu liigne emotsionaalsus, meeleolumuutused, pisarikkus või agressiivsus. Selleks kasutatakse psühho-emotsionaalseid relaksatsioonimeetodeid, mis stabiliseerivad käitumistehnikaid. Naistele õpetatakse, kuidas PMS-i leevendada, aidata toime tulla menstruatsiooni alguse hirmuga.

On väga kasulik läbi viia psühhoterapeutilisi harjutusi mitte ainult naise, vaid ka oma lähedastega. Sugulased õpivad paremini mõistma patsiendi seisundit. Arutelud patsiendi lähedase keskkonnaga parandavad perekonna mikrokliimat. Psühhosomaatiliste mehhanismide kaudu on võimalik parandada patsiendi füüsilist seisundit, et vähendada premenstruaalse sündroomi objektiivseid ilminguid.

Eluviis ja toitumine

Toidus on vaja suurendada taimsete kiudude sisaldust. See normaliseerib soolte tööd, eemaldab kehast liigse vedeliku. Päevane annus peaks sisaldama 75% süsivesikuid (enamasti keerulisi), 15% valke ja ainult 10% rasvu. Rasvade tarbimine peaks olema piiratud, kuna need mõjutavad maksa osalust östrogeeni vahetamisel. On parem keelduda veiselihast, sest see sisaldab sageli väikeseid doose kunstlikult sisestatud hormoonidest. Seega on PMSis kõige kasulikumaks valguallikaks kääritatud piimatooted.

On kasulik suurendada mahla, eriti porgandi kasutamist sidruni lisamisega. Soovitatavad taimeteed koos piparmüntide, sidrunipalmide, palderjanide lisamisega. PMS-i taimne sedatiiv aitab toime tulla emotsionaalsete häiretega, parandada une ja üldist heaolu.

Šokolaadi ja liha kasutamise piiramiseks on vaja keelduda liigsoolast, vürtsidest. Te ei tohiks juua alkohoolseid jooke, sest nad vähendavad B-vitamiinide, mineraalainete sisaldust kehas, muudavad süsivesikute metabolismi. Maks põeb, mis võib põhjustada östrogeeni metabolismi häiret ja seisundi tõsidust.

Ärge võtke koos PMS-iga palju kofeiinitud jooke (tee, kohv, Coca-Cola). Kofeiin põhjustab vedelikupeetust, häirib une ja aitab kaasa neuropsühhiaatrilistele häiretele. Lisaks suurendab see piimanäärmete süvenemist.

PMS-i ravimid

Kui teil on märke PMS-i kohta, peate konsulteerima arstiga. Ta ütleb teile, kuidas ravida oma sümptomeid ravimitega. Vaadake peamisi ravimite rühmi premenstruaalse sündroomi raviks.

  1. Pärast günekoloogi uurimist määratakse gestageenid, et avastada kõrgenenud östrogeenitaset (absoluutne või suhteline hüperestrogenism). Nende hulka kuuluvad Duphaston, Norkolut jt. Gonadotropiini vabastavate faktorite agonistidel, eriti Danazolil, on ka antiöstrogeenne toime.
  2. Antihistamiinid on ette nähtud seoses selliste patsientide histamiini ja serotoniini taseme tõusuga. Tavegil, Suprastin manustatakse tavaliselt öösel, alustades kaks päeva enne eeldatavat PMS-i algust ja lõpeb menstruatsiooni esimesel päeval.
  3. Veresoonte reguleerimise ja vaimsete häirete eest vastutavate aju struktuuride töö normaliseerimiseks on ette nähtud nootropika - Nootropil, Aminalon, alates menstruatsiooni esimesest päevast kaks nädalat. Selliseid kursusi korratakse kolm kuud järjest, seejärel võtke vaheaega.
  4. Kui pärast hormoonide taseme kindlaksmääramist avastatakse prolaktiini taset, määratakse Parlodel (bromokriptiin), mis algab kaks päeva enne PMS-i eeldatavat algust 10 päeva jooksul.
  5. Selgesõnalise turse juures on näidatud diureetikumi määramine koos Veroshpironi kaaliumi säästva toimega, mis on aldosterooni antagonist. Määrake see 4 päeva enne tervise halvenemist ja lõpetage menstruatsiooni algusega. Kui edematoosne sündroom ilmneb peavalu, nägemishäired, on soovitatav kasutada diakarbi.
  6. Valu olemasolu korral on PMS-i peamised ravimeetodid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti Diklofenak. See on ette nähtud kaks päeva enne tervise halvenemist. Need ravimid pärsivad prostaglandiinide - bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi, mis põhjustavad paljusid PMSi märke. Ravikuur viiakse läbi kolme kuu jooksul. Sellise kursuse mõju kestab kuni neli kuud pärast selle lõpetamist. Seejärel korduvad PMSi sümptomid, kuid tavaliselt on need vähem intensiivsed.
  7. Liigsed emotsioonilisus, depressiivsed häired, neuroos võivad osutuda rahustite määramiseks. On olemas spetsiaalsed "igapäevased" ravimid, mis ei pärsi normaalset aktiivsust, eriti Grandaxin ja Afobazol. Võib kasutada neuroleptikume ja antidepressante. Selliseid ravimeid määrab psühhiaater. Neid tuleb võtta 3-6 kuud pidevalt.
  8. A- ja E-vitamiinil on positiivne mõju naiste reproduktiivsüsteemile, sealhulgas premenstruaalse sündroomi raskusastme vähendamine. Neid võetakse suukaudselt või süstitakse intramuskulaarselt ühe kuu jooksul, vaheldumisi üksteisega. Kui tsükli teises pooles ilmnevad ärevus ja depressiivsed häired, on ette nähtud magneesiumi- ja vitamiin B6 ravimid.

PMS-i töötlemine toimub tsüklites. Esimese kolme kuu jooksul kasutavad nad dieeti, taimset rahustit, vitamiine, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Seejärel tehke 3-6 kuu pikkune ravi. Kui PMS-i sümptomid taaskasutatakse tagasi, lisatakse teised raskema toimega ravimid. Ärge oodake kiiret efekti. Ravi tuleb läbi viia pikka aega, millega kaasneb toitumis- ja elustiili muutmine.

Top