Kategooria

Lemmik Postitused

1 Haigused
Viivitus 3 päeva
2 Climax
Utrozhestan nimetab menstruatsiooni: kuidas võtta, kui menstruatsioon tuleb pärast ravimi võtmist?
3 Haigused
Vale negatiivne rasedustest
4 Climax
Liivakiviõli - tampoonid günekoloogias
Image
Põhiline // Harmooniad

Adenomüoos ja rasedus: kas need sobivad?


Adenomüoos või sisemine endometrioos on emaka keha mõjutav patoloogiline protsess, mille limaskesta sisemine kiht levib elundi seinte paksuseni. Selle taustal moodustub konkreetne pilt haigusest, millega kaasnevad tõsised tüsistused. Näiteks muutuvad adenomüoos ja rasedus üksteist välistavaks, sest haigus põhjustab tavaliselt viljatust.

See günekoloogiline patoloogia on kolmandal kohal naiste suguelundite haiguste järjestuses. Kuna enamikel juhtudel leidub see fertiilses eas naistel, väärib see tähelepanelikku tähelepanu.

Kuidas avaldub adenomüoos?

Selle haiguse salakavalus on see, et seda saab pikka aega peita ilma tundmata. Mõnel juhul avastatakse see juhuslikult günekoloogi tavapärase läbivaatuse käigus.

Arvatakse, et adenomüoos võib esineda järgmiste kliiniliste tunnustega:

  • tugev valu menstruatsiooni ajal;
  • pikaajaline raske menstruatsioon;
  • intermenstruaalne verejooksu läbimurre;
  • tumepruuni lekkimine mõni päev enne ja pärast menstruatsiooni;
  • valulik vahekord;
  • emaka suuruse ja kuju muutus ultraheliga.

Kahjuks peavad paljud naised valulikuks ja rikkalikuks perioodiks normiks, võttes selle keha tunnuseks või omistades sellele oma spekulatsioonid. Nad ei kiirusta arsti poole pöörduma ja haigus areneb aeglaselt.

Haiguse 4 etappi:

  1. Endomeetrium ei kihistu, vaid emaka seintes, läbides 1/3 nende paksusest.
  2. Endomeetrium kasvab ½ poole emaka seina paksusest.
  3. Endomeetrium ulatub üle poole elundi seintest.
  4. Endomeetrium kasvab läbi emaka seina kogu paksuse, jättes kõhuõõne, kaasates seejärel protsessi siseorganid.

Kes seda kõige rohkem mõjutab?

Kõige sagedamini haigestub see fertiilses eas naisi, nimelt 17 kuni 35 aastat. Riskirühm koosneb patsientidest, kes on läbinud abordi ja raseduse katkemise, emakaoperatsiooni. Harvemini diagnoositakse haigust patsientidel, kelle tööaktiivsus on seotud tõsiste füüsiliste seisundite ja stressiga. Kuid adenomüoosi võib diagnoosida ka naistel, kes ei ole eespool loetletud põhjuseid kogenud.

Rasedus ja emaka adenomüoos kui kaks kokkusobimatut kontseptsiooni muutuvad emadusele valmis naise peamiseks probleemiks. Patsiendi kehas on östrogeeni tase tõusnud, kuid ebastabiilne, mis kutsub esile sisemise endometrioosi tekkimise, mis takistab raseduse tekkimist. Üle 35-aastastel naistel hakkab östrogeeni loomulik tase järk-järgult vähenema, mistõttu diagnoositakse "adenomüoosi" palju vähem.

Kas ma saan rasestuda adenomüoosiga?

Tavaliselt põhjustab sisemine endometrioos viljatust.

Emaka adenomüoos ja rasedus, kuna vastastikku välistavad mõisted on seotud järgmiste põhjustega:

  • muna ei suuda tungida emaka kehasse munasarjade kontraktiilse aktiivsuse rikkumise taustal;
  • ovulatsiooni ei esine hormonaalse tasakaalu tõttu;
  • autoimmuunreaktsioonid naise kehas pärsivad meeste idurakkude aktiivsust ja takistavad viljastatud muna implanteerimist ja raseduse arengut;
  • valu vahekorra ajal takistab tavalist intiimset elu;
  • raseduse varajane lõpetamine emaka lihaskihi suurenenud kontraktiilsuse ja põletiku tagajärjel.

Rasedus adenomüoosiga on võimalik, kui tehakse reproduktiivse funktsiooni taastamiseks mõeldud põhjalik ravi. Terapeutilise ravi tõhusus sõltub haiguse kestusest. Kui adenomüoos on naist häirinud mitte rohkem kui 3 aastat, on ravi tulemus tõenäoliselt positiivne.

Mida teha, et haigus ei takistaks emadust?

Et vältida kahtlusi, kas emaka adenomüoosiga on võimalik rasestuda, ja haigus ei mürgib elu, on oluline regulaarselt läbida günekoloogilisi uuringuid ja pöörduda spetsialisti poole, kui teil on mingeid probleeme. Õigeaegselt diagnoositud patoloogia on kergesti ravitav ja ei mõjuta rasestumise võimet.

Adenomüoosi 1. ja 2. etapis on taastumise prognoos soodne. Tuleb märkida, et haigus on kalduvus hormoonse tasakaalustamatusega, mistõttu on raske rääkida 100% ravist. Et haigus ei mõjutaks rasedust, on pärast ravi oluline jälgida teie tervist ja mitte kasutada enesehooldust.

Adenomüoosi 3. ja 4. etapp 90% juhtudest tähendab püsivat viljatust. Sellisel juhul toimub ravi kirurgiliselt. Operatsiooni ajal vabastab arst kahjustatud emaka koe, säilitades võimaluse korral elundi. Haiguse 4. etapis eemaldatakse tavaliselt emakas ja munasarjad.

Konservatiivne ravi haiguse algstaadiumis hõlmab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, multivitamiini komplekside ja immunomodulaatorite võtmist. Hormoonravi on kõige tõhusam, kuna pooltel suukaudse rasestumisvastase ravikuuri järel on tervislik rasedus.

Raseduse kulg adenomüoosis

Selle haiguse esinemine sünnituse ajal on alati riskitegur. Kõige lihtsam on raseduse jätkamine 1 astme adenomüoosiga.

Endometrioosi sümptomid, mis tekivad kontseptsiooni alguses, langevad, kuid pärast sünnitust pöörduvad nad tagasi esimeste menstruatsioonidega. Kui rasedus on diagnoosist hoolimata tulnud, tuleb see säilitada. Vastasel juhul võib abort põhjustada haiguse kordumist ja tulevikus kulub see raskemini. Sageli ähvardab naine raseduse katkemist.

Siiski võib rasedus soodsalt mõjutada haiguse kulgu, sest tegelikult põhjustab see keha füsioloogilise menopausi - menstruatsiooni puudumise. See omakorda pärsib sisemise endometrioosi fookuste leviku patoloogilist protsessi. See tähendab, et haigus ajutiselt ei edene.

Adenomüoos on tõsine haigus, mida saab ravida, kui see algab õigel ajal. Kuid seda tuleb ravida enne kavandatavat kontseptsiooni, et mitte raskendada raseduse kulgu ja mitte põhjustada sünnitusjärgseid tüsistusi. Varases staadiumis ei ole adenomüoosi ravimine raske ja kõige tähtsam ei saa see mõjutada naise reproduktiivset funktsiooni.

Autor: Olga Rogozhkina, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

Adenomüoos: kas rasedus on selle patoloogiaga võimalik?

Endometrioos on viimaste aastakümnete üks kõige salapärasemaid, tuntud, kuid tänaseni täielikult uurimata ja üha levivamaid haigusi. See mõjutab peamiselt reproduktiivses eas naisi, kuid see on üha sagedasem noorukite tüdrukute ja menopausi ajal. Mõnede ekspertide sõnul on selle algstaadiumiks adenomüoos, teised - viimane on iseseisev haigus. Kas ma saan rasestuda adenomüoosiga ja mul on laps? Mõned autorid väljendavad üldiselt arvamust, et see patoloogia ei mõjuta rasedust.

Adenomüoosi mõiste

Histoloogiliselt koosneb emakas kolmest kihist: limaskestast või endomeetriumist, õõnsusest, müomeetrilisest või silelihasest kihist, ja seroossest membraanist, mis katab organi kõhuõõne küljest.

Endomeetrium omakorda koosneb kahest kihist: basaalsest või basaalsest, mis on liimitud lihaskihiga ja on sidekoe plaat; funktsionaalne (emaka küljelt), mis koosneb silindrilisest epiteelist ja torukujulistest näärmetest.

Kogu menstruatsiooniperioodi jooksul on hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja süsteemi hormonaalse reguleerimise tulemusena funktsionaalne kiht pööranud positiivse ja negatiivse suhtluse põhimõttel paksenenud ja kvalitatiivselt ettevalmistatud viljastatud muna implanteerimiseks. Selle puudumise korral lükatakse ta tagasi, millega kaasneb menstruatsioon. Põhikihist ilmneb uue funktsionaalse ümbriku kasv.

Endometrioos saab oma nime emaka limaskesta nimest. Haigus esineb juhtudel, kui endomeetriumi rakud kasvavad basaalkihi idutsoonist mitte ainult emakas, vaid ka vastupidises suunas. Rakud idanevad, moodustavad läbipääsud läbi põhikihi, lihaskesta ja ületavad selle piire. Nad jaotuvad peamiselt ümbritsevasse ja mõnikord ka kaugematesse elunditesse ja kudedesse, säilitades samas nende funktsionaalse aktiivsuse vastavalt menstruatsioonitsüklile.

Kui see protsess piirdub ainult emaka kehaga, nimetatakse seda adenomüoosiks või sisemiseks endometrioosiks. Protsessi leviku piiramiseks reageerib keha põletikulise reaktsiooniga, lihaskiudude ja sidekoe kasvuga endomeetriumi kanalite ümber. Sellised fookused on mõnikord sarnased müomasõlmedega, kuid erinevad nendest selgetest piiridest ja kapslist, mis eraldab neid ümbritsevast koest. Selle tulemusena laiendatakse, deformeeritakse elund ja omandatakse asümmeetriline ja seejärel iseloomulik sfääriline kuju, mis sõltub fookuste arvust, suurusest ja lokaliseerimisest.

Paljudel juhtudel võib adenomüoos olla asümptomaatiline ja see on juhusliku leidumise ajal eekograafilises uuringus, kuid sageli võib see elukvaliteeti märkimisväärselt häirida, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • erineva iseloomuga menstruatsioonitsükli rikkumised, millega kaasnevad valusad ja rasked menstruaalverejooksud, valu kõhu all, nimme- ja sakraalsetes piirkondades;
  • pikaajaline menstruatsiooni verejooks;
  • "Tume" tumepruun väljavool menstruatsiooni vahel;
  • valu mitu päeva enne menstruatsiooni algust ja mitu päeva pärast seda;
  • mõnikord vahekorras (düspareunia) valus;
  • liigne väsimus, uimasus ja letargia, depressiivsed seisundid;
  • hilisemates etappides - sagedane tung urineerimiseks või roojamiseks.

Kas adenomüoos ja rasedus sobivad?

Seega on emaka seinte kaks kihti - endomeetrium koos müomeetriga. Paljudel naistel, kellel on adenomüoos, kontseptsioon, rasedus ja sünnitus, toimub tavaliselt. Veelgi enam, raseduse ajal on fookuste kasv ja haiguse levik märkimisväärselt aeglustunud. Kontseptsiooni, rasedust, selle arengut ja kulgu võivad mõjutada kahjustuse sügavus ja selle jaotusala elundis. Sõltuvalt endomeetriumi koe läbitungimissügavusest eristatakse järgmisi adenomüoosi astmeid:

  1. I st. - Patoloogiline protsess piirdub submukoosiga, st basaalkihiga, või ulatub 1/3 müomeetri paksusest.
  2. II s. - patoloogilise protsessi levik lihaskihi keskele.
  3. III artikkel. - idanemine kogu müomeetri paksusele seerumisse.
  4. IV kunst. - patoloogilise kasvu tungimine seroosse membraaniga, st parietaalses kõhukelmes, ja sellest kaugemale naaberorganite lüüasaamisega.

Adenomüoosi leviku iseloomu järgi jaguneb tinglikult vormideks:

  • hajub, kui patoloogiline protsess levib ühtlaselt kogu emakas; samal ajal on limaskesta moodustatud erineva suurusega "pimedad taskud" ja mõnikord fistulid, mis avanevad vaagnaõõnde; see vorm on 50-70%;
  • fokaalne (nodulaarne) või tsüstiline 5-8%), milles üksikud endomeetriumi sõlmed, mis on ümbritsetud lihaskoega, sisaldavad menstruatsiooni käigus tekkinud hemorraagia tulemusena moodustunud läbipaistvat või šokolaadivärvilist vedelikku;
  • hajutatud sõlme või segatud.

Samuti on klassifikatsioon vastavalt haiguse staadiumitele, mis põhineb adenomüoosi hüstoskoopilisel pildil ja annab täieliku ülevaate raseduse võimalusest:

  1. I etapp - emaka limaskesta leevendust ei muudeta. See määratleb verejooksu või tumedat värvi "silmad", mis on endomeetriumi "liigutused". Emakaõõne kraapimisel on selle seintel tavaline iseloomulik tihedus.
  2. II etapp - limaskestade endometrioidis "liigub" on nähtav, selle reljeef on ebaühtlane ja on rist- või pikisuunaliste väljaulatuvate vormide kujul "harjade" või kiulise müomeetrilise koe kujul. Kraapimisel määratletakse emaka seinad tavalisest tihedamaks ja halvasti tõmbetuks.
  3. III etapp - erinevates suurustes kudede ja selgete piirjoonte emaka nähtus. Mõnikord on nende pinnal määratletud suletud või avatud endometrioid "liigub". Kraapimine tunneb suurt tihedust, ebaühtlast seina pinda ja iseloomulikku kiik.

Haiguse praegust tõsidust ja emaka adenomüoosi rasedust määrab suuresti elundi levimus, protsessi lokaliseerimine ja kliinilised ilmingud, kuigi nende vahel ei ole alati täielikku vastavust. Samas on statistika kohaselt endometrioosiga patsientide osakaal viljatusega naistel oluliselt suurem (kuni 40-80%) kui normaalse reproduktiivfunktsiooniga naistel.

Kuidas rasestuda adenomüoosiga

Selle esinemise teooriaid on mitu, kuid haiguse arengut ja selle levikut kehas levivad tegurid on üldiselt tunnustatud. Riskirühma kuuluvad naised:

  • immuun- ja hormonaalsete häiretega hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemis;
  • rasvkoe ülekaalulisuse tõttu, mis tuleneb nende liigse östrogeeni esinemisest rasvkoes sünteesi ja ladestumise tõttu;
  • koos tuvastatud emakasisene seadmega;
  • seksuaalsete tegude sooritamine menstruatsiooni ajal;
  • sisemise suguelundite krooniliste põletikuliste haigustega, mis pikemas perspektiivis aitavad kaasa muutustele endomeetriumi rakkude kasvu suunas;
  • läbis eraldi diagnostilise curettage'i, abortide ja muude terapeutiliste ja diagnostiliste protseduuride ning manipulatsioonid emakale (keisrilõike, müomektoomia) või emakakaelale, kirurgilised sekkumised vaagnaelunditele, mis põhjustas endomeetriumi lihaskihist eraldava basaalkihi kahjustamist.

Viljatus adenomüoosis võib olla tingitud mitte niivõrd endometriootilisest protsessist, vaid selle põhjustest (hormonaalsed häired, krooniline põletik, mehaanilised kahjustused jne) või endometrioosi kombinatsioonist nendega.

Seetõttu hõlmab viljatusravi selle põhjuste tuvastamist, samuti adenomüoosi etappi ja vormi, selle esinemissagedust põhjaliku uurimise kaudu, mis koosneb klassikalisest günekoloogilisest uuringust, emakakaela kanali ja tuppe, kolposkopia, ehhograafia, hüsteroskopia ja suguhormoonide, hormoonide vereproovide uurimise kohta. kilpnäärme, nõustada teisi spetsialiste.

Uuringu tulemused võimaldavad lahendada ravi taktika küsimusi põletikuvastase ravi, monofaasiliste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, emakasisene hormonaalse mähise "Mirena" loomise, in vitro viljastamise kasutamise (edukalt 60%).

Adenomüoosiga naiste viljatuse õige ravi valimine annab paljudel juhtudel võimaluse eduka viljastamise ja normaalse raseduse ajal.

Adenomüoos ja rasedus: kas nad saavad edasi liikuda?

Kudede patoloogiline levik reproduktiivorganites on levinud nähtus, mis esineb peaaegu 30% -l kõigist patsientidest. Samal ajal võib peaaegu kõikidel sellistel protsessidel olla negatiivne mõju raseduse ja raseduse edukuse tõenäosusele. Kuidas kirjeldatakse käesolevas artiklis kirjeldatud adenomüoosi ja rasedust, olgu nad siis koos.

Rasedus diagnoosimisel

Adenomüoos on endomeetriumi koe proliferatsiooni protsess, kui selle rakud jagunevad liiga aktiivselt. Ja just emakalüüm on see, et embrüo on seotud kontseptsiooni algusega. Seega on selge, miks see haigus mõjutab raseduse ja sünnituse tõenäosust.

Kas see on võimalik?

Rasedus emaka adenomüoosiga on võimalik, kuid selle esinemise tõenäosus on üsna madal. See väheneb sõltuvalt haiguse arenemisastmest ja kui see jääb esimeses ja teises etapis peaaegu muutumatuks, võib kolmandas ja neljandas osas teha ka viljatuse diagnoosi suurte kahjustuste piirkondade tõttu. Siiski diagnoositakse viljatust üsna harva - ainult 30–40% juhtudest.

Kuid palju sõltub patsiendi vanusest. Arstid tuvastasid järgmise mudeli:

  • Adenomüoos ja rasedus pärast 40 aastat ei esine peaaegu kunagi koos. Selles vanuses on kontseptsiooni tõenäosus madalaim. See on alla 50%;
  • Mida noorem on patsient, seda suurem on tõenäosus sellise diagnoosimise korral;
  • 35 aasta pärast ei esine selle diagnoosiga rasedust peaaegu kunagi ilma hormoonravi või sobiva ravita;
  • Sellise patoloogiaga noorukitel on kontseptsiooni tõenäosus samuti väga väike.

Kas ma saan rasedaks emaka adenomüoosiga? Enamikul juhtudel õnnestub see suurema või väiksema tõenäosusega. Kuid sellest, miks seda ei ole väärt, arutatakse allpool.

Abordi ja abordi tagajärjed

Adenomüoos areneb hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu. Rasedus on keha jaoks kõige tugevam hormonaalne stress ja selle katkestamine, olenemata selle põhjustest, on veelgi suurem. Seega, kui selle diagnoosiga juhtus kontseptsioon, tuleb laps salvestada. Abordi või abordi tekitamine sel juhul viib haiguse kõige tugevama kordumiseni või kiirendab selle arengut hormonaalse hüppe tõttu.

Samal ajal on oluline meeles pidada, et selle diagnoosiga on raseduse säilitamine äärmiselt raske, sest see suurendab oluliselt spontaansete katkestuste tõenäosust.

Haiguse tagajärjed rasedusele

Emaka adenomüoos ja rasedus ei sobi hästi kokku, kuna kontseptsiooni väga tõenäosus on vähenenud. Ja isegi kui see on tulnud, on raseduse ajal väga suur oht nii lootele kui ka oodatavale emale ohtlike patoloogiate tekkeks ja erinevate patoloogiate tekkeks. Veelgi keerulisemaks on asjaolu, et sellise diagnoosiga on lapse kandmine äärmiselt oluline, sest nii abordi kui ka raseduse katkemise tõttu halveneb ainult naise seisund, nagu eespool mainitud.

Miks te ei peaks selle diagnoosiga rasestuma?

  1. Suureks tõenäosuseks, et abort on vahele jäänud, esineb igasuguse raseduse ajal;
  2. Esimesel ja teisel trimestril esineb suur raseduse katkemise tõenäosus;
  3. Vererõhk platsentale on halvenenud;
  4. Kõige sagedamini esinevad ebanormaalsed platsenta previa;
  5. Mõnikord diagnoositakse lapsel hapnikupuudus;
  6. Selline diagnoos on keisrilõike lõikamise potentsiaalne näidustus, sest vaginaalne sünnitus võib põhjustada emakakaela vigastusi;
  7. Verejooks võib pärast sünnitust olla märkimisväärne ja raske;
  8. Pidevalt on emaka tugev hüpertoonsus.

Kõigil neil põhjustel on rasedus sel perioodil äärmiselt ebasoovitav. Lisaks sellele ei vaja keha selle diagnoosiga täiendavaid hormonaalseid muutusi ja kõikumisi. Aga kui viljastamine toimus, määravad arstid ravi loote säilitamiseks ja raseduse edukaks lõpetamiseks.

Rasedus pärast ravi

Ravitud haigus ei kahjusta raseduse tõenäosust. Kui ravi toimus õigesti, ei nakatunud nakkus ja kleepumisprotsess ei arenenud, siis toimub järgnev kontseptsioon sama tõenäosusega nagu siis, kui ajaloo haigust ei oleks olemas.

  • Nooremad ja keskmised reproduktiivsed naised rasestuvad kiiresti ja ilma probleemideta;
  • Vanematel naistel, kellel on reproduktiivsus, võib olla ka lapsi, kuid mõnikord vajavad nad ettevalmistavat ravi;
  • Üle 40-45-aastased naised vajavad ettevalmistavat ja toetavat ravi, et kontseptsioon ja rasedus läheksid ohutult.

Igal juhul on lapse pärast sellist haigust planeerimisel vaja konsulteerida arstiga.

Ravi

Kuidas rasestuda adenomüoosiga? Seda ei ole vaja teha, sest selline rasedus, ilma täiendava toetava ravita, lõpeb harva ohutult. Allpool kirjeldatakse, millised ohud võivad sel juhul esineda. Seetõttu peate esmalt haiguse ise ravima. Kuidas seda teha?

Ravi viiakse läbi meditsiiniliste või kirurgiliste meetoditega. Kirurgilise sekkumise ajal teostatakse kudede kasvukeskuste tserveriseerumine voolu, lämmastiku või laseriga laparoskoopi abil. Teist tüüpi kirurgiat kasutatakse ainult haiguse tugeva arengutasemega ja ainult varem sünnitanud naistel. See on endomeetriumi kurett.

Selle haiguse meditsiinilist ravi teostavad hormonaalsed ravimid, kuna see on hormoonist sõltuv. Eraldi skeemi puhul kasutatakse peamiselt progesterooni ravimeid, nagu näiteks Vizanna, Duphaston. Mõnikord on ette nähtud kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, üks tablett päevas kolm kuni kuus kuud.

Teine võimalus on gonadotropiini vabastav hormoonagonisti ravi. See tähendab Zoladex, Buserelin. Neid on ette nähtud tablettidena päevas või üks süst kuus kuus kuni kuus kuud.

Ravi raseduse säästmiseks

Kõige sagedamini on adenomüoosiga naistel progesterooni puudulikkus märkimisväärne. See on üks naissuguhormone, mis muu hulgas mõjutab emaka kontraktiilsust, suurendades seda. See on emaka kõrge kontraktsioonivõime, mis viib hüpertonuse moodustumiseni, mille tulemuseks on suur raseduse katkemise tõenäosus.

Sellise säilitusravi peamine eesmärk on raseduse säilitamine ja raseduse katkemise tõenäosuse vähendamine. Selleks on vaja vähendada emaka hüpertoonilisust. Seda tehakse progesterooni sisalduse suurendamisel veres. Selleks on patsientidele määratud ravimid:

  • Uroshestani võetakse 200-100 mg päevas, samal ajal kui päevaannust soovitatakse jagada kaheks annuseks ja juua ravimit hommikul ja õhtul;
  • Duphaston võetakse 2-3 korda päevas, ühekordse annusega 5-10 mg ja 20-30 mg päevas. On vaja aktsepteerida vastavalt individuaalsele skeemile;
  • Vizanna - progestogeeni ravim, purjus ühe tableti päevas.

Sõltuvalt raseduse kestusest võib arsti poolt ravimi annust kohandada, mistõttu peaks arst selliseid ravimeid rangelt määrama. Enesehoolduseks antud juhul on vastuvõetamatu, sest see võib ohustada nii ema kui ka last.

Adenomüoos ja rasedus: milline on haigus, kuidas see avaldub, kuidas see mõjutab loote

Adenomüoos on endometrioosi tüüp. Patoloogilise protsessi tunnuseks on emaka endomeetriumi idanemine (emaka sisemine vooder) emaka lihaskihis. Haigus on levinud ja esineb peaaegu 50% naistest.

Kuidas ilmne

Adenomüoos on sageli viljatuse kaaslane ja mõnikord on see vastuolus kontseptsiooniga. Munade viljastamisel lõpeb raseduse algusjärgus 90% raseduse aeglustumise tõttu.

Haiguse korral on suguelundi keskmine kiht kahjustatud, see tähendab, et protsess ei mõjuta ümbritsevaid elundeid.

Emaka suurus suureneb, organile määratud funktsioonid on rikutud, ovulatsiooniprotsessid süvenevad.

Mõnikord on haigus asümptomaatiline ja seda avastatakse hoolika uurimise käigus.

Raseduse puudumisel on diagnoosi kinnitavaid märke mitu:

  • valu seksuaalvahekorra ajal;
  • valusad perioodid ja paar päeva enne menstruatsiooni algust;
  • unetus;
  • peavalu;
  • ebaregulaarne väljaheide;
  • verehüübed suure koguse jooksul CD-l;
  • sagedane määrimine;
  • nõrkus

Sümptomid lapse kandmisel:

  • kõhuvalu valu kõhus;
  • halb enesetunne;
  • muudatused heakskiidu laadis;
  • vere plekid;
  • valu perineumis ja kubemes.

Kliiniline pilt sõltub patoloogia astmest. Adenomüoosiga on neist neli:

  1. see mõjutas submucous kihti;
  2. haigus mõjutab pool lihaskihti;
  3. lihaskoe on peaaegu täielikult kahjustatud;
  4. väljendunud muutused lihaskihis.

Rasedusperioodil 1 ja 2 võib patoloogia aste põhjustada enneaegset sünnitust. 3 ja 4 astme patoloogiaga võib rasedus lõppeda spontaanse raseduse katkemisega, platsentaarbastusega. Sisemise verejooksu suurem tõenäosus.

Laps pärast sündi on nõrk, kasvust ja kehakaalust maha jäänud.

Kes on ohus

Emaka adenomüoos on healoomuline kasvaja. Riskirühma kuuluvad naised, kellel on anamneesis günekoloogilised haigused, operatsioon vaagnaelundites.

Adenomüoosi risk suureneb naistel, kes sünnivad 35-aastastel ja vanematel.

Keisrilõigete läbimise korral suureneb ka haiguse tekkimise oht.

Statistika kohaselt on vanema reproduktiivsusega naistel registreeritud adenomüoosi, kuid see haigus võib mõjutada tüdrukuid noorukieas.

Sageli mõjutab see haigus naisi:

  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • emakasisene seade;
  • ülekaalulised või rasvunud;
  • kriitiliste päevade ajal vaginaalses seksis.

Kas ma saan rasestuda adenomüoosiga

Endomeetriumi ja müomeetri liitmine enamikul juhtudel takistab raseduse algust. Rasedus võib katkestada varases staadiumis või põhjustada verejooksu.

Emaduse võimalus on otseselt seotud haiguse vormiga ja ulatusega.

Haiguse 1. ja 2. etapp ei mõjuta viljastamisprotsessi ega viljastatud muna kinnitamist emaka sisemisele vooderile. 3. ja 4. klass on munade kinnitamisel suur probleem.

Vormid

  1. Hajuta "Pimedate taskute" ja fistulite moodustumine limaskesta kihis. See toimub kõige sagedamini (umbes 70).
  2. Nodulaarne või tsüstiline. Verejooksu teke endometrioidsetes sõlmedes. Lihasesse ilmub pruun vedelik. Registreeritud 5-10% naistest.
  3. Segatud Fistulite ja süvenditega seotud vedelike tekkimisel toimub ühtlane muutus.

Hüsteroskoopiline pilt on määrav tegur lapse loomise ja kandmise võimaluse kindlaksmääramisel.

Mida teha, et haigus ei takistaks emadust

Endometrioosi tüüp mõjutab negatiivselt raseduse loomise ja kandmise võimet. Kui leitakse diagnoos, on vaja läbi viia diagnostilised testid ja alustada ravi.

Patoloogilise protsessi diagnoosimine on:

  • günekoloogilise ajaloo kogumikus;
  • günekoloogilises uuringus toolil peeglite abil;
  • standardne ultraheli ja transvaginaalne ultraheli;
  • emakakaela kanali sisu mikroskoopiline uurimine;
  • taimestiku loomise külvamisel;
  • vajadusel viiakse läbi hüsteroskoopia, mis võimaldab hinnata suguelundite seisundit ja kõrvaldada olemasolev patoloogia (tsüstid, hajutatud muutused).

Laboratoorsed uuringud hormoonide kontsentratsiooni kohta veres ja naiste keha seisundi hindamiseks: põletiku, aneemia, krooniliste või ägedate haiguste esinemine.

Hormoonide analüüs aitab kindlaks teha kõige soodsama hetkeni.

Magnetresonantstomograafia ja röntgenkiirte uurimise meetodeid ei kasutata lapse kandmise patoloogia tuvastamiseks.

Hüsteroskoopiat ei teostata, sest abordi risk suureneb.

Mõned eksperdid omal vastutusel teevad instrumentaalseid uuringuid ja sageli - edukalt. Otsus jääb siiski patsiendile.

Raseduse kulg

Kogu gestatsiooniperiood on seotud võimalike kõrvaltoimetega.

Kõige ohtlikumad neist on platsenta eraldumine, millele järgneb loote surm.

  1. Esimesel trimestril jääb raseduse katkemise oht. Patsiendid saavad ravihormooni. 80% juhtudest lõpeb rasedus kuni 12 nädalat.
  2. Teisel trimestril on raseduse katkemise oht märgatavalt vähenenud, eriti 16. nädalaks, kui platsenta toodab hormoone üksi. Siiski on muid probleeme. Valu suurenemine keha suuruse suurenemise tõttu. Liimid muutuvad suuremaks ja sunnivad loote hõivama ebamugavat positsiooni ja raskusi emakasisene arenguga.
  3. Alates gestatsiooniperioodi 30. nädalast suureneb vereringehäirete ja platsentaepuudulikkuse risk, kui lihaskiht muutub tugevalt. Arenenud hapniku nälg põhjustab lapse arengu hilinemise.

Adenomüoos on asümptomaatiline, mis raskendab õigeaegset diagnoosi. Sageli leidis lihaskihis difuusseid muutusi ja endoteeli osi (mitte üle 1/3).

Patoloogia määr ja liik määrab raseduse kulgu ja tulemuse.

Mõned rasedad naised ei oma raseduse ajal dramaatilisi muutusi. Teised on sunnitud olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Põhjused

Endoteeli proliferatsiooni põhjused emaka lihaskihis on järgmised:

  • mis tahes kirurgiline sekkumine emakasse;
  • kehaline aktiivsus;
  • ebatervislik elustiil;
  • ülekuumenemine;
  • depressiivsed riigid;
  • endokriinsed patoloogiad;
  • kuseteede haigused;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • passiivne elustiil;
  • pikaajalise ravi suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega;
  • seksuaalse kontakti puudumine pikka aega;
  • immuunpuudulikkus.

Haigus on otseselt seotud hormonaalse tasakaalustamatusega. Rasedus võib põhjustada ka adenomüoosi.

Ravi

Ravi viiakse läbi raseduse ajal või pärast lapse sündi.

Konservatiivne ravimeetod on rasestumisperioodil heakskiidetud spasmolüütiliste, rahustavate ja androgeensete ravimite võtmine.

NSAID-ide ja immunomodulaatoritega ravi täiendatakse. Alternatiivse meditsiini meetodid ei ole välistatud.

Kuidas rasestuda adenomüoosiga iseseisvalt või koos IVF-iga

Emaka adenomüoos, mida nimetatakse ka sise-endometrioosiks, on tõsine haigus, mis kulmineerub viljatusega. Patoloogia areneb valdavalt noorte reproduktiivses eas naistel. Sageli leiti äkki, kui patsient pöördub arsti poole, kui ta ei suuda lapsi ette kujutada. Küsitletakse raseduse ja endometrioosi ühilduvust. Need mõisted ei saa siiski olla täiesti teineteist välistavad. Edukate kontseptsioonide võimalustest rääkimiseks tuleb iga juhtumit eraldi käsitleda.

Mis on emaka adenomüoos?

Rääkides haiguse kokkusobivusest rasedusega on vaja mõista patoloogilise seisundi arengu olemust ja mehhanismi. Adenomüoos - emaka endometrioos (sisemine). Haigus areneb välise endometrioosina, kui endomeetriumi rakkude avastamine toimub nende jaoks ebatavalistes kohtades.

Suguelundil on kihiline struktuur. Kõrgeim kiht on perimeetria, mis piirab kõhukelme. Tema taga on müomerium, mis täidab kontraktiilset funktsiooni. Lõplik kiht - endomeetrium - toimib embrüo pinnasena. Emaka limaskesta sisemine kiht uuendatakse kord kuus. Myometrium tagab omakorda selle tagasilükkamise ühtsuse ja õigeaegsuse. Adenomüoosi teke algab hetkest, mil teatud tegurite mõjul kasvab endomeetrium elundi lihaskihiks. Sisemise endometrioosi tekkimise eelduseks on põletikulised ja nakkushaigused, kirurgilised sekkumised, emakasisene rasestumisvastaste vahendite kasutamine, hormonaalsed ja ainevahetushäired.

Günekoloogia määratleb kolme patoloogilise protsessi tüüpi:

  1. fokaalne vorm - müomeetrias on endomeetriumi eraldi kanded, osa lihastekihist on kahjustatud;
  2. hajutatud vorm - endomeetrium moodustab mingi tasku kogu lihaskihile, kaldudes fistuli moodustumiseni;
  3. nodulaarne vorm - limaskesta idaneb lihaskihis, moodustades sõlmed ilma kapslita.

Haiguse raskusastme järgi jaguneb fokaalne, nodulaarne ja difuusne adenomüoos neljaks etapiks: keha lihasseinte osade kahjustustest kuni endomeetriumi tungumiseni seroosse membraanini ja kõhukelmesse.

Sümptomid ja diagnoos

Vastavalt haiguse vormile ja staadiumile võib adenomüoosi sümptomitel olla eriline kliiniline pilt või isegi mitte ilmneda. Patsiendid kaebavad tavaliselt järgmiste sümptomite pärast:

  • läbimurdeverejooks, menstruatsiooni ja adenomüoosiga menstruatsioon on pikad;
  • pikenenud premenstruaalne sündroom;
  • tunde tõmbamine vaagna, mitte ainult menstruatsiooni ajal, võib valu püsida kogu tsükli vältel;
  • ebamugavust seksuaalkontakti ajal.

Ülejäänud kliiniline pilt määratakse diagnoosi ajal. Diagnoosimiseks tehakse sünnitusajalugu, günekoloogiline uurimine, ultraheliuuring ning täiendavad instrumentaalsed manipulatsioonid arsti äranägemisel.

  • Ultraheli - uuritakse reproduktiivorgani õõnsust ultraheliga. Valutu, kiire manipuleerimine, mis ei nõua täiendavat ettevalmistust. Võib näidata emaka suurenemist, hüperhooaalsete lisandite kihtide esinemist ühtlase kontuuriga (fookuskauguse märk).
  • Hysteroscopy on madala mõjuga uuring, mis võimaldab hinnata emaka seisundit seestpoolt. See võib näidata mitte ainult sisemise endometrioosi (adenomüoosi) olemasolu, vaid ka selle kuju.
  • Laparoskoopia - diagnostiline manipuleerimine, mis võib muutuda meditsiiniliseks, viiakse läbi üldanesteesias. See protseduur võimaldab teil visuaalselt hinnata adenomüoosi, endometrioosi lokaliseerimise ja kuju.
  • Biopsia - uuring, mis võimaldab haiguse etappi ja vormi põhjalikult uurida. Kui avastatakse 4. astme difuusne adenomüoos, eemaldatakse emakas.

Mõningatel juhtudel määratakse patsientidele hysterosalpingograafia täiendava uuringuna. Protseduur näitab informatiivselt munasarjade seisundit (läbitav või mitte), mis võivad olla seotud genitaal-endometrioosi moodustumisega.

Kui menstruatsiooni ajal ilmneb valu iga kord ja püsib pikka aega ning verejooks on suur, peaksite vähemalt tegema ultraheli, mis tuvastaks adenomüoosi alguse.

Kas ma saan rasedaks emaka adenomüoosiga?

Adenomüoosi ja viljatuse mõisteid kasutatakse sageli koos. Tõepoolest, selle haiguse korral häiritakse reproduktiivorganite toimimist. Kontseptsiooni tõenäosus on väike, kuid nad on. Korduvad kliinilised juhtumid tõestavad, et võite rasestuda adenomüoosiga. Mida vähem kahjustab emaka lihaskiht, seda tõenäolisem on enesehinnangu algus.

Naistel, kelle fokaalne adenomüoos on 1 aste, võib rasedus tekkida looduslikus tsüklis, kui puuduvad muud terviseprobleemid. Kui te esimest korda konsulteerite arstiga ja ravite, saab positiivse tulemuse tõenäosust suurendada. See juhtub, et patsient saab oma diagnoosi kohta teada hetkel, mil ta saabub raseduse registreerimiseks.

Endomeetriumi levik suurtes piirkondades või hajus adenomüoos jätab vähe lootust iseseisvale kontseptsioonile ja seetõttu:

  • limaskesta tungimine emaka lihaskihti moodustab kontraktiilset funktsiooni ja põhjustab ka naaberorganite talitlushäireid;
  • haiguse levimine munajuhadesse põhjustab nende vastupidise peristaltika ja luumenite ahenemise;
  • patoloogilised muutused hormonaalses taustas põhjustavad ovulatsiooni puudumist ja põhjustavad endomeetriumi ebanormaalset kasvu (hüpoplaasia või hüperplaasia);
  • muutunud immuunsüsteem tajub sperma ja munarakke võõrkehadega, lükates need tagasi;
  • adenomüoosiga kaasnevad sageli sellised haigused nagu PCOS (polütsüstiline munasarja sündroom), fibroidid, põletik;
  • valusad tunded, mis on patoloogia sümptomid, ei võimalda regulaarset seksuaalelu.

Probleemide tekkimisel kontseptsiooniga ja iseseisva raseduse korral ei toimu regulaarse seksuaalse elu jooksul rohkem kui kuus kuud, tuleb uurida. Menstruaaltsükli rikkumine, vaagna valu, pikaajaline verejooks - günekoloogi kohese ravi põhjus.

Rasedus adenomüoosiga

Patsientidel, kellel ei ole hormonaalsete kõrvalekalleteta vähesel määral emaka lihaskihi kahjustusi, võib tekkida adenomüoosiga rasedus. Aga isegi kui kontseptsioon juhtus, on liiga vara välja hingata ja lõõgastuda. Sisemine endometrioos - emaka adenomüoos - salakaval haigus, mis võib rasedatel põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid ja põhjustada isegi raseduse katkemist. Seetõttu peaksid sellise diagnoosiga patsiendid olema günekoloogide järelevalve all kogu rasedusperioodi vältel.

Raseduse ajal (igal ajal) põhjustab adenomüoos reproduktiivorgani kontraktiilsuse suurenemise. Lihaskihi lüüasaamise tõttu tekib teatud piirkondade paksenemine, mis ähvardab munarakkude tagasilükkamist ja 2-3 trimestril võib see põhjustada platsenta enneaegset lahtihaardumist.

Emaka endometriooside tõttu põhjustavad munasarjad hormonaalsed häired ebapiisava hulga progesterooni, mis on hüpertoonuse arengu alguspunkt. Kui te ei rakenda säilitusravi, võib raseduse katkestada. Raseduse ajal adenomüoosiga naistel jääb loote hüpoksia oht. Kui embrüo on kinnitatud kohas, kus haiguse fookus asub, häiritakse vereringet.

Tüsistuste risk on olemas kogu rasedusperioodi vältel, nii et oodatav ema, kellel on diagnoositud sisemine endometrioos, peaks konsulteerima arstiga esimeste halva tervise tunnuste kohta.

Arvatakse, et rasedus on eriline viis emaka adenomüoosi raviks. Kontseptsiooni algusega lõpetab patsient menstruatsiooni ja säilitab munasarjade ovulatsiooni. Igakuised menstruatsioonipeatused ja reproduktiivorgani jaoks luuakse kunstlik menopausi tunne.

Endomeetriumi fookused lakkavad mitte ainult toimimast, vaid ka vähenema. On juhtumeid, kus rasedus ja sellele järgnenud pikaajaline rinnaga toitmine koos menstruatsiooniga põhjustasid taastumise.

Emaka adenomüoosi ravi

Emaka endometrioosi ravimeetodid valitakse individuaalselt iga patsiendi jaoks. Arst võtab arvesse haiguse vanust, leviku ulatust ja vormi ning naise lõplikku eesmärki. Narkomaaniaravi hõlmab ravimite kasutamist immuunsuse, toidulisandite ja hormoonide parandamiseks.

  • Utrozhestan, Duphaston, Iprozhin ja progesterooni süstid määratakse patsientidele, kes ei kavatse rasestuda. Need ravimid annavad organismile menstruaaltsükli teises faasis toodetud hormooni, mis pärsib endomeetriumi kasvu. Ravi algab viimase menstruatsiooni 5. päevast ja piisava keha vastuse saab teha pikka aega.
  • Yarin, Janine, Diane 35, Silhouette ja teised suukaudsed rasestumisvastased vahendid, millel on antiandrogeenne toime, kasutatakse 3-6 kuud. Ravimeid võib määrata pidevaks kasutamiseks või vastavalt standardsele skeemile - sõltuvalt haiguse levikust. Eelistatud rasedust planeerivatele noortele naistele.
  • Busereliin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Vizanna koos endometrioosiga loovad kunstliku menopausi illusiooni. Keskmine ravi kestus on kuus kuud. Selline ravimeetod on kõige kallim, kuid sellel on head ennustused. Sõltumatu rasedus võib tekkida juba esimesel kuul pärast ravimite kasutamise lõpetamist.

Emaka adenomüoosi saab ravida kirurgiliselt ja laparoskoopia on üks prioriteetsetest meetoditest. Pärast operatsiooni soovitatakse patsiendil hormoonravi, mis suurendab oluliselt raseduse tõenäosust.

Arstid leiavad, et taimset ravi ei ole lubamatu. Alternatiivne meditsiin võib hormoneid mõnevõrra mõjutada, kuid uimastavat toimet ei ole oodata. Rahvapärased retseptid viitavad maitsetaimede kasutamisele, nagu boori emakas, karjane rahakott, punane harja, salvei ja nõges. Võttes neid sees, on vaja hästi aru saada iga taime mõjust suguelundite funktsioonidele, kuna ravimtaimede ebaõige ja kontrollimatu kasutamine võib süvendada adenomüoosi.

IVF adenomüoosiks

Adenomüoosiga patsientidel, kellel on läbitungimatud torud, soovitatakse kasutada abistavat reproduktiivtehnoloogiat. Laparoskoopia on eelnevalt määratud, mille käigus eemaldatakse mittetoimivad osad, et vältida emakavälist rasedust. Enne protokolli sõlmimist on naisel ette nähtud hormoonravi, mis hõlmab keha kunstliku menopausi illusiooni loomist. Kahjustuste vähendamine ravi ajal suurendab eduka tulemuse tõenäosust.

Kohe pärast menopausi lahkumist teostatakse ovulatsiooni simulatsiooni ja täiendavat hormonaalset tuge. Positiivse tulemuse korral on oodatav ema arstide järelevalve all kogu aja jooksul ja seda kontrollitakse pidevalt. Progesteroonil põhinevate ravimite toetus tühistatakse mitte varem kui raseduse keskel.

Adenomüoos ja IVF on tihedalt seotud. Siiski võetakse alati arvesse patoloogia raskust. Statistika näitab, et emaka esimese astme fokaalse endometrioosiga patsiendid on selle meetodiga paremini kohanevad. Müomeetriumi ulatuslikule kahjustusele ja selle hajutatud muutustele ei toimu IVF-i, kuna hea tulemuse tõenäosus kipub nullini.

Tänu kaasaegse meditsiini võimalustele ei ole emaka adenomüoos enam naiste jaoks karistuseks. Selle haigusega rasestumiseks vajate:

  1. konsulteerige günekoloogiga;
  2. uurida;
  3. läbima ravi;
  4. vajaduse korral kasutada abistavaid reproduktiivtehnoloogiaid.

Kuidas rasestuda ja rasedust hoida adenomüoosiga?

Kuidas rasestuda adenomüoosiga ja mis juhtub, kui viljastatakse? Kas tüsistused ähvardavad ootavat ema ja lootele? Ja kui see juhtus pärast nelikümmend aastat? Sellised küsimused häirivad paljusid naisi, kes on kuulnud sarnast diagnoosi.

Adenomüoos: haridusmehhanismid

Emaka limaskesta on hormonaalse süsteemi mõjul kasvav piiramatu arv kordi. See mehhanism on oluline raseduse ilmnemisel. Nii et ta valmistab vastu seemnerakkude viljastatud muna, et võimaldada tal tungida emaka seinale. Kui konkreetses tsüklis ei esine rasedust, lükatakse naise organi siseseinad limaskesta endomeetriumi läbi, läbi tupe, mis väljub menstruatsiooni teel.

Selleks, et mõista, kas te võite rasestuda emaka adenomüoosiga, peate mõistma patoloogia tunnuseid. Lühidalt öeldes on adenomüoos diagnoos, mis tähendab, et emaka endomeetriumi kuded kasvavad väljapoole oma õõnsuse piire ja tungivad sügavale elundi seintesse.

Mõnikord juhtub, et endomeetriumi rakud tungivad kõhukelme sisse. Selle põhjused on erinevad:

  • toimingud,
  • sisemised vigastused
  • menstruaalvere viskamine jne.

Sel juhul juuruvad rakud enam emaka pinnal, kuid teiste organite membraanidel, mis provotseerivad põletikuliste fookuste teket. Vahepeal kasvab endomeetrium emaka seintesse, teiste siseorganite seintesse, häirides oluliselt nende toimimist.

Diagnoos tähendab viljatust.

Statistika on pettumust valmistav. 40-80% juhtudest põhjustab naistel viljatust adenomüoos. Kuid on oluline meeles pidada midagi muud: pädev ravi aitab teil rasestuda isegi rasketel juhtudel. Ja mõnikord tekib rasedus ilma günekoloogi abita. Siiski ei ole seda oodata, eriti pärast 35-aastast, kes ei sünnita.

Soodsa raseduse ja sünnituse korral soovitavad arstid kõigepealt ravida adenomüoosi ja seejärel planeerida rasedust. Ebasoovitava tulemuse korral progresseerub emaka haigus vaid kiiresti ja tekitab tüsistusi.

Küsimusel, kas te võite rasestuda adenomüoosiga, ei ole kindlat vastust. Üks asi on selge: on palju vähem võimalusi kontseptsiooniks kui absoluutselt terve naine, kuid on võimalusi. Kui te rasestute, kuid selgus, siis on pidev protsess pidevalt ohus.

Kas on võimalik rasestuda ja adenomüoosiga toime tulla? Probleem nõuab üksikasjalikku selgitust. Millised on põhjused, miks viljastamine on võimatu?

  1. Adenomüoos on haigus, mille puhul emaka seinad mõjutavad ebanormaalsed kasvud, mis sageli levivad lähedalasuvatele elunditele. Kui munajuha kannatab, on kontseptsioon võimatu. Liigutuste sees olevate torude põletikulise protsessi tõttu takistab see avatust.
  2. Hormoonide tasakaal on häiritud. Seetõttu ei toimi reproduktiivsüsteem "nagu kell". Muna küpsemisprotsessides esineb häireid. Seda väljendab asjaolu, et naine täheldab menstruaaltsükli häireid: ebaregulaarsus, pikaajaline ja rikkalik periood, millega kaasnevad valusad tunded, salvid menstruatsiooni alguses ja lõpus jne.
  3. Adenomüoosi taustal on immuunsüsteem depressioon. Naise keha tajub emakasse jõudnud sperma, kuna nad ähvardavad neid neutraliseerida. Sama „saatus” võib mõista moodustunud embrüot. Ka varases staadiumis esineb kahjustusi ja tagasilükkamist, kui implanteerimist isegi ei toimunud. Rasedus adenomüoosiga võib peatuda väga varases staadiumis.
  4. Emakale on iseloomulik suurenenud kontraktsioonivõime, mis ületab normi. Selle tõttu implanteeritakse viljastatud muna emaka seinasse, isegi kui tekib kontseptsioon, on munarakkude tagasilükkamise oht.
  5. Adenomüoosi ja raseduse tõenäosust 40 aasta pärast võib pidada kokkusobimatuteks. Tõenäosus on 50-50. Mitte ainult see, et naiselundite toimimine aeglustub selles vanuses järk-järgult, mistõttu võib esineda ka teisi günekoloogilisi haigusi. Need on munasarja tsüstid, emaka müoom, krooniline põletik suguelundites jne.

Nüüd tasub hinnata mitte ainult füsioloogilist, vaid ka psühholoogilist aspekti. Adenomüoosiga võib seksuaalne elu olla väga keeruline. Lisaks vahekorra ajal on paljud naised depressioonis, neil puudub positiivne üldine meeleolu või puudub libiido vähenemine või vähenemine. Mida harvem on kohtumine, seda väiksem on kontseptsiooni tekkimise võimalus.

Kummalisel kombel, kuid adenomüoos, millel on halvenenud hormonaalne tasakaal, emaka lihaskoe suurenenud kontraktiilne aktiivsus ei ole alati 100% garantii, et rasedust ei esine. Aga kui see juhtus, siis kõik need patoloogilise protsessi ilmingud on üks peamisi riskitegureid, mis võivad põhjustada raseduse katkemist.

Abordi kõrvaltoimed

Rasedus emaka adenomüoosiga on ülitähtis säilitada. Vastasel juhul tekib haiguse tugevaima taastekke tõenäosuse katkestamisel sageli raske vorm.

Sünnijärgse perioodi eripära

Adenomüoosi diagnoosiga naise sünnitusperioodi peetakse üsna ohtlikuks. Sel ajal esineb haiguse kordumise ja kiirenemise oht ning verejooks. Pärast sünnitust taastatakse naise keha, menstruatsioonitsükkel jätkub, mis kutsub esile emaka endomeetriumi proliferatsiooni. Kuid see ei tähenda, et kui teil õnnestub sellise diagnoosiga rasestuda, peaksite teda katkestama. Abort, spontaanne või kunstlik, ainult halvendab emaka seisundit.

Arsti abi

Neile, kes otsustavad rasestuda adenomüoosiga, kui see ei juhtu ilma arsti abita, on veel võimalusi. Seega võib arst määrata sobivate rasestumisvastaste vahendite kasutamise. Pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist võib rasestuda.

Mõnikord on ette nähtud ka teisi hormonaalseid ravimeid, nagu Utrozhestan, Duphaston, Vizanna jne. (Rangelt konsulteerides arstiga!). Kui munajuhade takistus võib soovitada laparoskoopiat, hüstoskoopiat.

Adenomüoos ja raseduse algus

Adenomüoosi saab ravida pärast rasedust. Kui adenomüoos on varases staadiumis, on naine alla 35-aastane, siis võib rasedus tõesti muutuda raviks. Tõepoolest, selle aja jooksul ei ole menstruatsiooni. On olemas nn füsioloogiline menopausi, mille kestel aeglustub ka endomeetriumi kasv ja selle patoloogiline kasv.

Raseduse kulgemise spetsiifilisus adenomüoosis

  1. Tõenäoliselt on sellise diagnoosiga naine - progesterooni puudulikkus. See tähendab, et emaka kontraktiilsus on kõrge, on abordi oht, hilisema perioodi kahjustuste oht. Tõenäoliselt on vaja keisrilõiget.
  2. Mõnikord on emakal adenomüoosi ajal olemas adhesioonid. Nende tõttu on loote kasv raske, ta on sunnitud hõivama vale positsiooni, mis muudab ka loomulikul viisil sünnituse võimatuks.
  3. Kui kinnituskoha lähedal on adenomüoosi fookus, on oht enneaegsele platsentaarsele katkestusele.
  4. Tänu patoloogilisele protsessile laevadel, mis annavad toitaineid loote membraanidele, on nende kahjustamise oht suur. See põhjustab platsentaalse puudulikkuse, mis võib takistada lapse arengut.

Kontroll kõigil etappidel: valmistamisest kuni rasestumiseni ja sünnituseni - garantii, et sellise diagnoosiga õnnelik rasedus on veel võimalik.

Top